徐楊梅

【摘要】目的： 探討護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用分析， 方法： 選擇我院2017年8月-2018年7月期間共收治的86例患者作為本次研究對象，并采用隨機(jī)分配方式，研究組43例、對照組43例，其中對照組采用常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，研究組在此基礎(chǔ)上采用護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)，分別比對研究組和對照中不良事件的發(fā)生率、護(hù)理質(zhì)量及其患者的滿意度等重要指標(biāo)。 結(jié)果： 通過比對兩組患者中各項重要指標(biāo)后發(fā)現(xiàn)，43例研究組患者中的不良事件發(fā)生率、護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度均優(yōu)于43例對照組中的患者，組間差異比較均有顯著性（P<0.05）。 結(jié)論： 護(hù)理敏感指標(biāo)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用，能夠促使不良事件發(fā)生的概率有所降低，而且也能夠進(jìn)一步提高患者對本院護(hù)理的滿意度，與此同時，護(hù)理質(zhì)量也得到了顯著的提高，因此值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理;敏感指標(biāo);護(hù)理質(zhì)量;不良事件

【中圖分類號】R715????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???? 【文章編號】2095-6851（2018）12-160-01

近年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，越來越多的人開始注重健康，基于此，也對醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)提出了一定的要求，由于患者對護(hù)理服務(wù)需求的多樣性，進(jìn)而促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用[1]。就目前而言，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為每一位醫(yī)務(wù)人員必備工作內(nèi)容之一，在具體的實(shí)施過程中，醫(yī)護(hù)人員需要不斷優(yōu)化護(hù)理環(huán)節(jié)中的不足之處，以便于更好的滿足患者的各項需求。本文主要選取我院在2017年8月-2018年7月期間共收治的86例患者作為本次研究對象，現(xiàn)具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年8月-2018年7月期間共收治的86例患者作為本次研究對象，并采用隨機(jī)分配方式，研究組43例、對照組43例，其中對照組患者中的男、女人數(shù)分別為29例和14例，最大年齡81歲，最小年齡16歲，平均（46.21±2.35）歲，研究組患者中的男、女人數(shù)分別為32例和11例，最大年齡85歲，最小年齡19歲，平均（45.46±4.12）歲，兩組患者中的一般資料相比較均無差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.1 方法

對照組：采用常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過程中采用最為基礎(chǔ)的監(jiān)控方法進(jìn)行管理，將醫(yī)護(hù)人員護(hù)理過程中所存在的問題一一進(jìn)行詳細(xì)的記錄，并制定出相應(yīng)的解決方案。

研究組：在對照組的基礎(chǔ)上采用護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)進(jìn)行有效管理，具體方案如下：

第一，成立一個5人專業(yè)小組，并由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員擔(dān)任小組長，小組中每位成員的主要工作內(nèi)容負(fù)責(zé)監(jiān)測護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)，并且對所有收集到的指標(biāo)資料進(jìn)行全面、系統(tǒng)的分析并將最終的結(jié)果計算出來，與此同時，護(hù)理人員還要充分掌握與護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)相關(guān)的知識，具體內(nèi)容包括：護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的內(nèi)容、具體操作流程和相關(guān)概念等等[2]。第二，積極開展動態(tài)評分活動。為更好的了解護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的開展情況可以通過問卷調(diào)查的方式來進(jìn)行，并且將調(diào)查后的結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)性的整理和分析，進(jìn)而以達(dá)到充分了解護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的目的。第三，專業(yè)小組應(yīng)定期組織有關(guān)人員進(jìn)行定期檢查，針對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行細(xì)致的記錄，按照問題的嚴(yán)重性進(jìn)行排序，在每月舉行的交流大會中逐一將發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行討論，并提出切實(shí)可行的解決措施。

1.2 觀察指標(biāo)

分別對兩組患者在護(hù)理過程中的滿意度以及護(hù)理質(zhì)量和不良事件發(fā)生總率進(jìn)行記錄和分析，并采用院內(nèi)自制的評分細(xì)則進(jìn)行評分，其中護(hù)理質(zhì)量和滿意度的評分標(biāo)準(zhǔn)主要參照以下幾點(diǎn)：疼痛評分正確率、護(hù)理風(fēng)險發(fā)生率以及住院患者用藥錯誤等8項重要指標(biāo)且每項滿分10分，總分80分;而兩組患者中的不良事件發(fā)生率也同樣采用院內(nèi)自制的調(diào)查問卷表，予5級評分，10項內(nèi)容，共50分，并注意觀察兩組患者中的不良事件發(fā)生總率。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次所有研究數(shù)據(jù)均采用 SPSS 20.0 統(tǒng)計軟件統(tǒng)計進(jìn)行分析，并采用t檢驗(yàn)方法，計量資料采用“x ±s”，當(dāng) P< 0.05 時，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理質(zhì)量及滿意度對比

在對患者的護(hù)理質(zhì)量和滿意度兩項指標(biāo)中研究組均優(yōu)于對照組，組間差異比較均有顯著性（P<0.05），具體如下表1所示。

2.2 兩組不良事件對比

在不良事件發(fā)生率中，研究組的發(fā)生率明顯低于對照組，組間差異比較均有顯著性（P<0.05），具體如下表2所示。

3 討論

近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，相關(guān)醫(yī)療建設(shè)也日漸趨于完善，隨之而來的是對臨床護(hù)理質(zhì)量的要求也有所增加。在臨床護(hù)理上，主要是以指標(biāo)來評判護(hù)理安全評估和護(hù)理質(zhì)量，可以通過對數(shù)據(jù)進(jìn)行采集并加以分析和處理，則能夠進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量評估水平[3]。在護(hù)理質(zhì)量評估中，護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)作為其有效的評估方案，可以通過以分析數(shù)據(jù)的形式來達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量的目的。而在以往傳統(tǒng)的護(hù)理質(zhì)量控制和評估中，由于護(hù)理質(zhì)量評估類型過于單一，僅僅以患者對護(hù)理過程的滿意度來評估護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)重缺乏動態(tài)性和層次性，而在優(yōu)質(zhì)護(hù)理持續(xù)改進(jìn)中通過運(yùn)用護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)，能夠?qū)⒂嘘P(guān)問題充分得以暴露，便于有關(guān)護(hù)理人員及時作出改進(jìn)，進(jìn)而以達(dá)到對優(yōu)質(zhì)護(hù)理予以持續(xù)改進(jìn)的目的。

綜上所述，護(hù)理敏感指標(biāo)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用，能夠促使不良事件發(fā)生的概率有所降低，而且也能夠進(jìn)一步提高患者對本院護(hù)理的滿意度，與此同時，護(hù)理質(zhì)量也得到了顯著的提高，因此值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]? 張洪麗.護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理評價及持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（78）：15375.

[2] 張曉華.設(shè)立護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)法在推進(jìn)普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（19）：246-247.

[3] 李慧敏，封海霞，劉暢，張莉，劉俊麗.護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)在神經(jīng)內(nèi)科質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，2017，45（06）：880-882.