婁巧珍 崔繼芳 段耀瑞 孫艷秋 徐莉

【摘要】目的： 探究甲狀腺功能亢進(jìn)合并2型糖尿病患者的臨床護(hù)理方式及其護(hù)理效果。 方法：? 隨機(jī)抽取2017年3月-2018年3月我院予以臨床治療的甲狀腺功能亢進(jìn)合并2型糖尿病患者87例，按入院時(shí)間順序?qū)⑵浞譃樘骄拷M（n=44）及對(duì)比組（n=43），分別在治療時(shí)開展個(gè)性化護(hù)理干預(yù)及常規(guī)護(hù)理干預(yù)。并探究分析臨床療效及患者護(hù)理滿意度情況。 結(jié)果： 經(jīng)過(guò)組間比較探究組臨床療效及護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對(duì)比組（P<0.05）。 結(jié)論： 將個(gè)性化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于甲狀腺功能亢進(jìn)合并2型糖尿病患者臨床效果顯著，可有效提升治療有效率，值得臨床借鑒、應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 甲狀腺功能亢進(jìn);2型糖尿病;臨床護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R181.3+2????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???? 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）12-180-01

甲狀腺功能亢進(jìn)可增加糖尿病發(fā)病幾率，而糖尿病對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)病情發(fā)展及惡化具有推動(dòng)作用，若上述兩種疾病合并發(fā)生，危險(xiǎn)性較高[1]。作為臨床診療的重要組成部分，護(hù)理干預(yù)工作在提升治療效果方面具有重要作用。本研究主要探討甲狀腺功能亢進(jìn)合并2型糖尿病患者的臨床護(hù)理方式及其護(hù)理效果，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2017年3月-2018年3月我院予以臨床治療的甲狀腺功能亢進(jìn)合并2型糖尿病患者87例，按入院時(shí)間順序?qū)⑵浞譃樘骄拷M（n=44）及對(duì)比組（n=43）。探究組男17例，女27例，年齡35-79歲，平均年齡（57.41±22.64）歲;對(duì)比組男25例，女18例，年齡33-75歲，平均年齡（57.37±22.50）歲;將兩組患者基本資料納入統(tǒng)計(jì)學(xué)中分析顯示并無(wú)顯著差異（P>0.05），具有比較價(jià)值。

1.2 方法

對(duì)比組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，探究組實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施，主要方式如下：（1）健康宣教。患者入院后護(hù)理人員利用圖片、視頻等方式對(duì)該疾病發(fā)病機(jī)制、發(fā)病原因、治療方式就預(yù)后特征等內(nèi)容進(jìn)行宣講，提升患者及其家屬對(duì)該疾病的了解。并告知臨床治療期間應(yīng)注意的問題，在最大程度上提升患者自主、積極配合治療及護(hù)理的意識(shí)。（2）心理指導(dǎo)。患者入院后護(hù)理人員及時(shí)對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行了解，并依據(jù)實(shí)際情況對(duì)其開展個(gè)性化心理指導(dǎo)。眾所周知，糖尿病患者控制血糖，需對(duì)日常飲食進(jìn)行控制，同時(shí)加以長(zhǎng)期的藥物治療。導(dǎo)致患者極易出現(xiàn)抑郁、不安等負(fù)性情緒，產(chǎn)生過(guò)多心理壓力。故而護(hù)理人員需了解患者心理變化情況及基本趨勢(shì)，與之進(jìn)行溝通，對(duì)其心理壓力進(jìn)行緩解，消除不良情緒。引導(dǎo)患者以積極、自信接受治療。（3）生活指導(dǎo)。護(hù)理人員在患者入院前期對(duì)其飲食習(xí)慣即生活習(xí)慣進(jìn)行進(jìn)行了解，在保障健康的前提下為患者制定營(yíng)養(yǎng)均衡、高蛋白、低碘、低鹽的飲食計(jì)劃。并引導(dǎo)開展合理運(yùn)動(dòng)，并有效監(jiān)督，保障患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo)

探究分析臨床療效及患者護(hù)理滿意度情況，臨床療效分為顯效、好轉(zhuǎn)、無(wú)效三項(xiàng)指標(biāo)，有效率=（顯效+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%;護(hù)理滿意度分為Ⅰ級(jí)滿意、Ⅱ級(jí)滿意、Ⅲ級(jí)滿意三項(xiàng)指標(biāo)，滿意度=（Ⅰ級(jí)滿意+Ⅱ級(jí)滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用x2比較，以率（%）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效情況

探究組（n=44），顯效25例、好轉(zhuǎn)16例、無(wú)效3例，總有效41例，占總比93.18%;對(duì)比組（n=43），顯效17例、好轉(zhuǎn)14例、無(wú)效12例，總有效31，占總比72.09%;（x2=6.778，P=0.009）經(jīng)過(guò)組間比較顯示探究組臨床療效顯著優(yōu)于對(duì)比組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組護(hù)理滿意度情況

探究組（n=44），Ⅰ級(jí)滿意28例、Ⅱ級(jí)滿意15例、Ⅲ級(jí)滿意1例，總滿意43例，占總比97.73%;對(duì)比組（n=43），Ⅰ級(jí)滿意17例、Ⅱ級(jí)滿意17例、Ⅲ級(jí)滿意9例，總滿意34例，占總比79.07%;（x2=7.441，P=0.006）經(jīng)過(guò)組間比較顯示探究組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)比組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

2型糖尿病及甲狀腺功能亢進(jìn)均屬于內(nèi)分泌科病發(fā)率較高的疾病類型，上述兩種疾病常合并發(fā)生的主要因素是其具備共同的遺傳免疫學(xué)基礎(chǔ)，故易于出現(xiàn)疾病重疊情況。該疾病治療方式均比較成熟，但當(dāng)其合并出現(xiàn)是，臨床治療應(yīng)同時(shí)對(duì)其個(gè)性化特點(diǎn)進(jìn)行兼顧，開展針對(duì)性治療。作為醫(yī)院工作重點(diǎn)內(nèi)容之一的臨床護(hù)理，其重要性及必要性已經(jīng)得到臨床廣泛認(rèn)可及重視。且伴隨醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展，傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)模式已不能對(duì)現(xiàn)階段人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)所提出的要求進(jìn)行滿足。因此衍生出“以人為本”為護(hù)理理念的現(xiàn)代化護(hù)理模式，在臨床治療及護(hù)理過(guò)程中，充分尊重患者意愿，滿足其實(shí)際需求，同步制定個(gè)性化護(hù)理干預(yù)方案對(duì)促進(jìn)患者身體康復(fù)具有重要作用[2]。本研究中探究組患者應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施相較于對(duì)比組應(yīng)用的常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施而言更具優(yōu)勢(shì)，在提升護(hù)理滿意度的同時(shí)可促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧，且最終數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，將個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于甲狀腺功能亢進(jìn)合并2型糖尿病患者中護(hù)理效果顯著，其可有效促進(jìn)治療有效率的提升，保障護(hù)理滿意度，滿足患者需求，故而臨床可廣泛借鑒、應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]? 周雄英.甲狀腺功能亢進(jìn)合并2型糖尿病的護(hù)理要點(diǎn)研究[J].大家健康旬刊， 2016， 10（4）：243-243.

[2] 朱志敏.甲狀腺功能亢進(jìn)合并2型糖尿病的護(hù)理及效果[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2016， 7（17）：233-235.