□ 張若熙 岳子祥 張慶華

一、問(wèn)題的提出

大學(xué)生總體上心理健康狀況良好，但也有許多學(xué)生存在心理健康問(wèn)題，已經(jīng)影響了正常的學(xué)習(xí)、生活、人際交往和就業(yè)。我國(guó)高校心理咨詢(xún)工作開(kāi)展較晚，很多高校也是近幾年才開(kāi)始重視此項(xiàng)工作，還處于探索期。大學(xué)生心理健康狀況不僅影響學(xué)生的學(xué)習(xí)與生活，還影響大學(xué)生的就業(yè)，必將影響社會(huì)的發(fā)展與穩(wěn)定。目前，心理健康越來(lái)越受到國(guó)家的重視，2016年國(guó)家印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》），強(qiáng)調(diào)了專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作在提供心理健康服務(wù)、完善心理健康服務(wù)體系中的重要作用。如何針對(duì)大學(xué)生對(duì)高校心理咨詢(xún)存在的觀念上的誤區(qū)，解決他們的問(wèn)題，進(jìn)行有效引導(dǎo)，提高心理健康素質(zhì)與心理健康意識(shí)，對(duì)社會(huì)具有現(xiàn)實(shí)意義。

二、大學(xué)生對(duì)心理咨詢(xún)存在認(rèn)識(shí)上的偏差

1.心理咨詢(xún)等同于“心理障礙性咨詢(xún)”或“精神疾病治療”。心理咨詢(xún)應(yīng)包括“心理障礙性咨詢(xún)”“學(xué)習(xí)咨詢(xún)”和“職業(yè)咨詢(xún)”三類(lèi)，而很多高校普遍重視“心理障礙性咨詢(xún)”或者“異常心理咨詢(xún)”，忽略“發(fā)展性咨詢(xún)”，比如學(xué)習(xí)咨詢(xún)和職業(yè)咨詢(xún)。學(xué)校心理咨詢(xún)“咨詢(xún)類(lèi)型”的側(cè)重點(diǎn)不在于調(diào)適性心理咨詢(xún)，而在于發(fā)展性心理咨詢(xún)。有些學(xué)生將心理咨詢(xún)等同于“心理障礙性咨詢(xún)”，認(rèn)為有心理疾病或者心理變態(tài)的人才應(yīng)該去心理咨詢(xún)，如果去了心理咨詢(xún)就等同于承認(rèn)自己是心理變態(tài)或有心理疾病，是屬于不正常的人。這主要受基礎(chǔ)教育和家庭教育的影響，一方面，學(xué)生在原有基礎(chǔ)教育的環(huán)境中沒(méi)有接觸過(guò)心理咨詢(xún)知識(shí)；另一方面，受原生家庭教育的影響，父母將心理咨詢(xún)等同于神經(jīng)病或者精神病的治療。入校后，學(xué)生沒(méi)有接受系統(tǒng)完整的心理健康教育，容易產(chǎn)生知識(shí)上的偏差，將心理咨詢(xún)等同于“心理障礙性咨詢(xún)”或“精神疾病治療”，有的學(xué)生甚至將心理咨詢(xún)與心理變態(tài)聯(lián)系起來(lái)，這就阻礙了學(xué)生在出現(xiàn)問(wèn)題前來(lái)做心理咨詢(xún)，有67.42%的學(xué)生知道學(xué)校設(shè)立心理咨詢(xún)中心，但僅有5.64%的人去過(guò)心理咨詢(xún)中心尋求幫助。學(xué)生壓力困擾的來(lái)源主要集中在個(gè)人前途、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)、學(xué)業(yè)壓力、擇業(yè)就業(yè)等事關(guān)個(gè)人發(fā)展和成才方面的課題。因此，一方面我們要積極地進(jìn)行心理健康知識(shí)的宣傳和進(jìn)行系統(tǒng)完整的心理健康教育，另一方面還要重視學(xué)生的學(xué)習(xí)咨詢(xún)和職業(yè)咨詢(xún)。

2.對(duì)高校心理咨詢(xún)“工作制度”的質(zhì)疑。首先，43%的學(xué)生“向陌生人傾訴自己的心事總覺(jué)得不安，擔(dān)心不能保密”，這是阻礙學(xué)生參加心理咨詢(xún)的主要原因之一。保密原則是心理咨詢(xún)工作最主要的原則，心理咨詢(xún)師必須嚴(yán)格對(duì)來(lái)訪者的咨詢(xún)內(nèi)容保密。其次，有些學(xué)生對(duì)心理咨詢(xún)的期望很大，希望一次咨詢(xún)就可以解決自己面臨的問(wèn)題，但是卻沒(méi)有實(shí)現(xiàn)，導(dǎo)致學(xué)生非常失望。心理咨詢(xún)的工作階段主要分為建立關(guān)系、探討問(wèn)題根源、采取行動(dòng)解決問(wèn)題并終止咨詢(xún)，心理咨詢(xún)希望來(lái)訪者帶著問(wèn)題生活，做到“助人自助”。再次，一次咨詢(xún)能做的工作有限，而且心理咨詢(xún)工作規(guī)定，一次咨詢(xún)的工作設(shè)置一般在50～60分鐘。最后，不與學(xué)生產(chǎn)生雙重關(guān)系，離開(kāi)心理咨詢(xún)室不聯(lián)系是對(duì)來(lái)訪者的保護(hù)，讓來(lái)訪者更有安全感，對(duì)心理咨詢(xún)效果更加有益。伯克斯（Burks）和斯蒂弗洛（Stefflre）非常強(qiáng)調(diào)心理咨詢(xún)過(guò)程中咨訪關(guān)系的“專(zhuān)業(yè)性”，強(qiáng)調(diào)來(lái)訪者自我目標(biāo)設(shè)定的重要。學(xué)生的質(zhì)疑不是沒(méi)有道理的，這主要是兩方面原因?qū)е碌?，一是學(xué)校對(duì)心理咨詢(xún)工作的宣傳力度不夠，二是高校心理咨詢(xún)中心的工作制度還需進(jìn)一步專(zhuān)業(yè)性的提高，比如心理咨詢(xún)師專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的提高、保密制度的遵守、心理咨詢(xún)師的督導(dǎo)等等。

3.心理咨詢(xún)等同于“幫人解決問(wèn)題、與人閑聊或做學(xué)生的政治思想工作”。64.10%的學(xué)生能認(rèn)識(shí)到心理咨詢(xún)的功能是“幫助更好地認(rèn)識(shí)自我、達(dá)到助人自助的目的”。但有8.38%的學(xué)生認(rèn)為心理咨詢(xún)就是幫人解決問(wèn)題，3.42%的學(xué)生認(rèn)為心理咨詢(xún)是與人閑聊，3.93%的學(xué)生認(rèn)為心理咨詢(xún)是做學(xué)生的思想政治工作。由此看來(lái)，絕大多數(shù)學(xué)生能正確認(rèn)識(shí)心理咨詢(xún)的功能，但仍有部分學(xué)生對(duì)心理咨詢(xún)認(rèn)識(shí)不清，將心理咨詢(xún)與學(xué)校道德教育混淆不清，將心理咨詢(xún)師與普通教師或者學(xué)校輔導(dǎo)員混為一談。學(xué)校心理咨詢(xún)中心在學(xué)校常隸屬于學(xué)生工作處的一部分，沒(méi)有獨(dú)立出來(lái)，很多老師兼職做心理咨詢(xún)師，甚至輔導(dǎo)員兼職做心理咨詢(xún)師，沒(méi)有專(zhuān)職的心理咨詢(xún)師，這在很大程度上容易誤導(dǎo)學(xué)生的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為心理咨詢(xún)就是“幫人解決實(shí)際的問(wèn)題或者做政治思想工作”，與道德教育相聯(lián)系，這都阻礙了心理咨詢(xún)?cè)趯W(xué)校的推廣及學(xué)生的心理健康教育。

4.高校心理咨詢(xún)“被接受程度”不高。有30.90%的學(xué)生“可以理解別人去心理咨詢(xún)，但自己肯定不會(huì)去”，有2.30%的學(xué)生對(duì)心理咨詢(xún)持否定態(tài)度，不能接受心理咨詢(xún)。另外，有67.42%的學(xué)生知道學(xué)校設(shè)立心理咨詢(xún)中心，但僅有5.64%的人去過(guò)心理咨詢(xún)中心尋求幫助。由此可見(jiàn)，心理咨詢(xún)?cè)诖髮W(xué)生中的“接受程度”不高，這有多方面的原因，首先，心理咨詢(xún)的起步較晚，從20世紀(jì)80年代至今，發(fā)展還不是很成熟；其次，家庭文化的影響，父輩對(duì)心理咨詢(xún)的“接受程度”低，孩子沒(méi)有機(jī)會(huì)接觸到心理咨詢(xún)方面的知識(shí)；再次，社會(huì)上普遍的對(duì)心理咨詢(xún)的“接受程度”低，也會(huì)影響在校的大學(xué)生；最后，學(xué)校心理自詢(xún)形式單一，科技越來(lái)越發(fā)達(dá)，網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)或者電話咨詢(xún)能夠保護(hù)學(xué)生的隱私，讓學(xué)生感到安全，這方面應(yīng)該著力推廣。

三、對(duì)策及建議

1.系統(tǒng)的心理健康教育與宣傳。對(duì)所有在校大學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)的心理健康教育勢(shì)在必行，有很多高校對(duì)剛進(jìn)校的大學(xué)生進(jìn)行團(tuán)體心理輔導(dǎo)，組織參觀心理咨詢(xún)中心、開(kāi)展心理健康教育講座，這些形式都很好，值得學(xué)習(xí)與推廣，當(dāng)然還有許多其他的形式。進(jìn)行完整系統(tǒng)的心理健康教育，一方面能讓大學(xué)生重視心理健康，有些學(xué)生不重視心理健康問(wèn)題，認(rèn)為抗一抗就過(guò)去了，最后導(dǎo)致無(wú)法挽救的結(jié)果；另一方面對(duì)心理咨詢(xún)產(chǎn)生正確深刻的理解，不會(huì)與神經(jīng)病或者精神疾病的治療相混淆，也不會(huì)與思想政治教育或者道德教育分辨不清，能夠正確認(rèn)識(shí)心理咨詢(xún)咨詢(xún)師與普通教師及心理醫(yī)生的區(qū)別，了解心理咨詢(xún)保密原則、時(shí)間限制、預(yù)約機(jī)制等工作機(jī)制，更好地接受心理咨詢(xún)。

2.嚴(yán)格遵守高校咨詢(xún)工作制度。心理咨詢(xún)有其自己的工作制度，比如保密原則、預(yù)約制度、非雙重關(guān)系原則、時(shí)間限制、頻率限制、督導(dǎo)制度等。保密原則保護(hù)來(lái)訪者的個(gè)人隱私，即登記來(lái)訪者可以不填寫(xiě)自己的真實(shí)姓名、班級(jí)等個(gè)人真實(shí)信息。另外，除涉及個(gè)人生命安全及違法犯罪，心理咨詢(xún)師必須無(wú)條件地為來(lái)訪者保密，更不能私下與其老師或者父母聯(lián)系，在咨詢(xún)期間，咨詢(xún)師必須得到來(lái)訪者的允許才可以收集聲像資料，是為了保護(hù)來(lái)訪者的身份，讓來(lái)訪者更加有安全感，有助于進(jìn)行心理咨詢(xún)。總之，嚴(yán)格遵守高校心理咨詢(xún)制度，既是對(duì)來(lái)訪者的保護(hù)，也是對(duì)心理咨詢(xún)師的監(jiān)督。

3.增加專(zhuān)職心理咨詢(xún)師比例，進(jìn)行系統(tǒng)化、規(guī)范化心理咨詢(xún)師的培訓(xùn)與進(jìn)修。為了心理咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)性的發(fā)展，學(xué)校應(yīng)配備更多比例的專(zhuān)職心理咨詢(xún)師，讓心理咨詢(xún)隊(duì)伍更加專(zhuān)業(yè)化。高等院校心理咨詢(xún)團(tuán)隊(duì)大致由三類(lèi)構(gòu)成：第一種是行政類(lèi)教育隊(duì)伍，第二種是高校心理學(xué)專(zhuān)業(yè)教師以及精神科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，第三種是思想輔導(dǎo)團(tuán)體。有調(diào)查結(jié)果顯示，高等院校心理咨詢(xún)員的構(gòu)成多樣，其中醫(yī)務(wù)人員占14%，學(xué)校心理學(xué)專(zhuān)業(yè)教師占22%，黨員占64%。雖然，高等院校中的心理咨詢(xún)員大都學(xué)習(xí)過(guò)一些專(zhuān)業(yè)的心理學(xué)知識(shí)，但其中的行政類(lèi)教育隊(duì)伍和思想政治輔導(dǎo)員卻很少接受系統(tǒng)的心理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)教育，他們對(duì)于心理咨詢(xún)的技巧也甚少了解，有的僅接受過(guò)簡(jiǎn)單表面的心理學(xué)理論培訓(xùn)，缺乏實(shí)踐，導(dǎo)致咨詢(xún)內(nèi)容只停留在表面，過(guò)程流于形式。由于缺乏專(zhuān)業(yè)認(rèn)證和正規(guī)系統(tǒng)培訓(xùn)，致使很多高校心理咨詢(xún)者對(duì)目前工作的開(kāi)展還不是很熟練，即使是心理學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的專(zhuān)業(yè)人員，也未必接受過(guò)專(zhuān)門(mén)的心理咨詢(xún)培訓(xùn)。另外，有些心理咨詢(xún)師一旦取得二級(jí)心理咨詢(xún)師證書(shū)，沒(méi)有計(jì)劃持續(xù)性進(jìn)行進(jìn)修，學(xué)校應(yīng)該有步驟地鼓勵(lì)并督促心理咨詢(xún)師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性的培訓(xùn)，這既有利于心理咨詢(xún)師自身專(zhuān)業(yè)的發(fā)展，也有利于咨詢(xún)效果以及學(xué)生的心理健康。

4.心理咨詢(xún)方式多樣化。大多高校心理咨詢(xún)都是面對(duì)面的咨詢(xún)，這樣有其好處，但也有時(shí)間限制的弊端，有些學(xué)生上課時(shí)間無(wú)法進(jìn)行心理咨詢(xún)，下課時(shí)間不合適又無(wú)法進(jìn)行正常的心理咨詢(xún)，會(huì)造成學(xué)生低落的情緒無(wú)法傾訴，耽誤心理的疏導(dǎo)。《普通高等學(xué)校大學(xué)生心理健康教育工作實(shí)施綱要（試行）》中指出，高校應(yīng)重視大學(xué)生心理輔導(dǎo)或咨詢(xún)工作，該工作應(yīng)當(dāng)面向全校所有學(xué)生，通過(guò)個(gè)別面對(duì)面的咨詢(xún)、團(tuán)體輔導(dǎo)、心理行為訓(xùn)練、書(shū)信咨詢(xún)、電話咨詢(xún)、網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)等多種形式，有針對(duì)性地為大學(xué)生提供經(jīng)常、及時(shí)和有效的心理健康指導(dǎo)與服務(wù)。高?？梢栽黾訉W(xué)生易于接受、方便傾訴的平臺(tái)，如心理熱線、QQ、微信等，這樣既可以打破心理咨詢(xún)接受訪問(wèn)的時(shí)間限制，也可以降低學(xué)生心理咨詢(xún)的門(mén)檻，讓學(xué)生敢于尋求心理咨詢(xún)的幫助。

5.提高高校的心理咨詢(xún)被接受程度。第一，加強(qiáng)宣傳，讓學(xué)生了解心理咨詢(xún)的工作。第二，將心理咨詢(xún)中心獨(dú)立出來(lái)。大多高校將心理咨詢(xún)中心設(shè)置在學(xué)生工作之下，有些工作會(huì)受到限制，難以發(fā)揮心理咨詢(xún)的功能。第三，建立心理檔案，對(duì)某些特定的學(xué)生建議接受心理咨詢(xún)并計(jì)入學(xué)分中，如離異家庭的學(xué)生、留守家庭的學(xué)生、成績(jī)不及格的學(xué)生、情緒狀態(tài)不佳的學(xué)生等。這些措施有利于大學(xué)生的心理健康，也能推動(dòng)學(xué)生更好地適應(yīng)大學(xué)生活。

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