李艷萍

【摘要】目的 觀察社區(qū)護理干預在冠心病患者中的應用效果。方法 選取2017年1月～2018年2月遼源市龍山區(qū)南康社區(qū)衛(wèi)生服務中心收治的冠心病患者104例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各52例，對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予社區(qū)護理干預。結果 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為10.26%，對照組為23.08%，觀察組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組總有效率為98.08%，對照組為84.62%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 社區(qū)護理干預可有效提高冠心病患者的治療效果及生活質量，效果理想，值得推廣。

【關鍵詞】冠心病;社區(qū)護理;應用效果;分析

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.34..01

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，以心前區(qū)疼痛為主要表現(xiàn)，并可伴有心律失常、心力衰竭的嚴重危害人們健康和生命的常見心血管疾病，其特點是發(fā)病率高，易反復發(fā)作，死亡率高[1]。隨著我國人們生活方式及飲食結構的變化，以及人口的老齡化趨勢，導致冠心病的發(fā)病率較以往升高，需積極治療，而在治療的同時配合護理干預，對于改善患者的預后具有積極的影響。本研究即分析探討了社區(qū)護理干預在冠心病患者中的應用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年2月遼源市龍山區(qū)南康社區(qū)衛(wèi)生服務中心收治的冠心病患者104例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各52例。其中，觀察組男29例，女23例，年齡53歲～72歲，平均年齡（62.8±5.2）歲，病程5～15年，平均病程（9.2±1.6）年;對照組男30例，女22例，年齡52歲～73歲，平均年齡（63.0±4.9）歲，病程4.5～16年，平均病程（9.4±1.5）年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 護理干預

1.2.1 對照組

給予常規(guī)護理干預，如建立健康檔案，常規(guī)健康教育，指導患者按時服藥，定期復診及復查，定期做問卷調查和訪談，記錄患者的病情及復發(fā)情況等。

1.2.2 觀察組

給予社區(qū)護理干預，具體措施如下：

1.2.2.1健康教育

每周開展一次冠心病健康教育講座，邀請患者及其家屬參加，詳細介紹有關冠心病的醫(yī)學知識，包括病因、發(fā)病機制、誘發(fā)及加重因素、治療藥物及方法、注意事項等，使患者及其家屬對冠心病的了解充分、全面，同時能夠提高重視程度，能夠做好自我管理。同時免費為其發(fā)放宣傳手冊、宣傳單等，在單位內設立宣傳海報。指導患者做到勞逸結合，既適當運動、又保證休息充分，以免過度勞累或休息不足而誘發(fā)冠心病心絞痛的發(fā)作等。指導患者形成良好的作息習慣，不熬夜，多飲水，定期排便，保持大便通暢，注意個人的清潔衛(wèi)生等。指導患者每種藥物的服用方法、作用等，并囑患者嚴格遵醫(yī)囑用藥。

1.2.2.2心理護理

冠心病患者易于存在一些心理問題，如緊張、焦慮、抑郁、擔憂等[2]，應做好其心理疏導工作，在建立良好護患關系的基礎上，給予心理安慰、心理支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕心理壓力，可多聽一些舒緩的音樂、觀看娛樂節(jié)目等，注意移情易性、轉移注意力等，有利于保持心態(tài)的平和與穩(wěn)定。

1.2.2.3飲食指導

飲食護理方面應做好三點，即攝入有益的飲食、避免有害的飲食及形成良好的飲食習慣?？啥鄶z入一些新鮮的水果、蔬菜、粗糧等，以及優(yōu)質高蛋白、維生素等，保持營養(yǎng)的均衡豐富;減少鹽、碳水化合物、脂肪類的食物攝入，忌煙忌酒，少食或忌食辛辣、油膩、生冷、刺激性食物等;少食多餐，不暴飲暴食，不過飽、不過饑、睡前不進食。

1.3 療效判定標準[3]

①顯效：癥狀、體征均消失，生活質量明顯提高，隨訪2個月無復發(fā)。②好轉：癥狀、體征改善，生活質量有一定提高。③無效：癥狀、體征、生活質量未見明顯改善，或有加重。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，采用t/x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組52例中，顯效31例，好轉19例，無效2例，總有效率為98.08%;對照組52例中，顯效21例，好轉23例，無效8例，總有效率為84.62%。兩組效果比較，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

綜上可見，針對冠心病患者，積極給予社區(qū)護理措施干預，包括健康教育、心理護理、飲食指導等，可明顯提高治療效果和患者的生活質量，效果理想，值得推廣。

參考文獻

[1] 王愛香.70例冠心病患者社區(qū)護理干預與效果觀察[J].健康之路，2017，16（3）：171

[2] 張秀萍.社區(qū)護理健康教育對冠心病患者的影響[J].當代醫(yī)學，2017，17（66）：144

[3] 馬國芳.冠心病實施社區(qū)護理干預的臨床體會[J].人人健康，2017，24（18）：116

本文編輯：劉欣悅