龍菲

【摘要】目的：探討分別選擇X線以及CT對(duì)不典型肺結(jié)核患者進(jìn)行疾病診斷后獲得的臨床效果。方法：選擇我院2016年05月～2018年06月收治的82例不典型肺結(jié)核患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;臨床對(duì)所有患者實(shí)施X線檢測(cè)以及CT檢測(cè)，最終就兩種方法診斷準(zhǔn)確率展開(kāi)對(duì)比。結(jié)果：同X線不典型肺結(jié)核疾病診斷準(zhǔn)確率（84.15%）對(duì)比，CT診斷準(zhǔn)確率（96.34%）獲得明顯提升（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)不典型肺結(jié)核患者在進(jìn)行疾病診斷期間，同x線診斷結(jié)果比較，CT診斷準(zhǔn)確率呈現(xiàn)出顯著性特點(diǎn)，但是因?yàn)榇朔N疾病表現(xiàn)出復(fù)雜的結(jié)構(gòu)以及病灶形式，對(duì)此需要結(jié)合患者病情觀察結(jié)果以及系列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果最終確診，從而為不典型肺結(jié)核疾病治療方案的針對(duì)性研究奠定基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】不典型肺結(jié)核;x線診斷;CT診斷;臨床效果

近年來(lái)，在抗生素以及免疫抑制劑藥物應(yīng)用率逐漸提高的形式下，患有不典型肺結(jié)核疾病患者例數(shù)呈現(xiàn)出顯著性增加，對(duì)此確定有效方法完成不典型肺結(jié)核疾病診斷意義顯著[1]。本次研究將針對(duì)不典型肺結(jié)核疾病患者確定最佳的疾病診斷方法，以此通過(guò)CT診斷，將不典型肺結(jié)核疾病診斷準(zhǔn)確率顯著提高。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年05月～2018年06月收治的82例不典型肺結(jié)核患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;男41例，女41例;年齡分布范圍為29歲～71歲，平均年齡為（52.12±1.49）歲;病程分布范圍為2年～17年，平均病程為（4.49±0.43）年。

1.2 方法

所有不典型肺結(jié)核患者在進(jìn)入醫(yī)院后，于臨床對(duì)其展開(kāi)X線檢查操作以及CT檢查操作，均選擇全肺掃描方式展開(kāi)。在對(duì)患者實(shí)施CT檢查期間，為了確保合理提高患者臨床掃描效果，需要合理選擇85mL非離子型對(duì)比劑進(jìn)行干預(yù)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組不典型肺結(jié)核患者診斷準(zhǔn)確率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)不典型肺結(jié)核患者臨床診斷結(jié)果展開(kāi)數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料（診斷準(zhǔn)確率）以n（%）形式合理展開(kāi)X2檢驗(yàn)，最終P<0.05為差異表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

同X線不典型肺結(jié)核疾病診斷準(zhǔn)確率（84.15%）對(duì)比，CT診斷準(zhǔn)確率（96.34%）獲得明顯提升（P<0.05），見(jiàn)表l。

3 討論

肺結(jié)核作為慢性疾病之一，于臨床醫(yī)學(xué)中表現(xiàn)出顯著的疾病發(fā)生率。疾病癥狀主要集中于低燒、乏力、呼吸障礙、胸痛以及咳嗽幾方面，臨床在進(jìn)行疾病診斷期間，主要集中于痰菌培養(yǎng)、結(jié)核菌試驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查以及血常規(guī)檢查幾方面[3]。近年來(lái)，不典型肺結(jié)核疾病發(fā)生率增加程度尤為顯著，從而使得疾病診斷難度呈現(xiàn)出極為明顯增加，并且此類疾病主要集中于老年人群發(fā)病，表現(xiàn)出較低的免疫功能，從而往往合并患有腫瘤疾病以及糖尿病等。同普通肺結(jié)核疾病患者比較，不典型肺結(jié)核患者在疾病癥狀、特征表現(xiàn)、X線診斷以及CT診斷方面呈現(xiàn)出顯著差異，從而使得誤診率呈現(xiàn)出一定程度增加。此外，此種疾病在癥狀表現(xiàn)以及醫(yī)學(xué)影像特征方面，同支氣管炎、肺炎以及系列呼吸道疾病未呈現(xiàn)出顯著差異，從而使得此種疾病誤診以及漏診發(fā)生率顯著增加，從而無(wú)法順利研究有效方案展開(kāi)不典型肺結(jié)核疾病治療，對(duì)此針對(duì)不典型肺結(jié)核疾病患者，需要將其同呼吸道疾病之間進(jìn)行有效鑒別[4]。

眾多疾病診斷方法中，X線檢查以及CT檢查獲得廣泛應(yīng)用，其對(duì)于疾病特征可以做到全面、方便以及直觀反映，并且表現(xiàn)出較高的準(zhǔn)確性以及可信性。對(duì)于不典型肺結(jié)核疾病，其病型主要集中于肺葉實(shí)變、肺塊結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)腫大以及支氣管結(jié)核幾方面。例如對(duì)于屬于節(jié)段肺葉實(shí)變型患者，其主要呈現(xiàn)出病灶邊界清晰、銳利以及形態(tài)結(jié)構(gòu)差異顯著的特點(diǎn);對(duì)于屬于結(jié)節(jié)腫塊型患者臨床完成CT檢查后，主要呈現(xiàn)出病灶邊界空洞、不清晰、胸膜厚度增加以及邊界毛刺等特點(diǎn)，均呈現(xiàn)出顯著的鑒別特征[5]。

本次研究中，臨床對(duì)所有患者實(shí)施X線檢測(cè)以及CT檢測(cè)，最終就兩種方法診斷準(zhǔn)確率展開(kāi)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，同X線不典型肺結(jié)核疾病診斷準(zhǔn)確率（84.15%）對(duì)比，CT診斷準(zhǔn)確率（96.34%）獲得明顯提升（P<0.05），從而證明對(duì)不典型肺結(jié)核患者實(shí)施CT診斷的可行性。

綜上所述，醫(yī)院對(duì)于不典型肺結(jié)核患者實(shí)施CT掃描診斷，對(duì)于診斷準(zhǔn)確率可以做出充分保證，但是因?yàn)榧膊”旧磔^為特殊，對(duì)此在診斷期間，需要充分結(jié)合患者病情觀察結(jié)果以及實(shí)驗(yàn)結(jié)果展開(kāi)，最終充分實(shí)現(xiàn)不典型肺結(jié)核疾病患者的早期診治。

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