托乎提·亞克夫 張子俊 彭剛

一、前言

黨的十八大以來，新疆維吾爾自治區(qū)按照《自治區(qū)黨委 自治區(qū)人民政府關(guān)于印發(fā)〈新疆維吾爾自治區(qū)南疆四地州深度貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)實(shí)施方案〉(2018-2020年)的通知》(新黨發(fā)〔2018〕5號)作出的“七個一批”“六個精準(zhǔn)”的決策部署，聚焦民政部門主要擔(dān)負(fù)的“綜合社會保障措施兜底一批”重要工作任務(wù)，充分發(fā)揮民政社會救助各項(xiàng)職能，扎實(shí)做好綜合社會保障兜底脫貧工作，為新疆維吾爾自治區(qū)打贏深度貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)做出積極貢獻(xiàn)。

當(dāng)前，新疆各地在落實(shí)兜底脫貧重點(diǎn)工作，特別是農(nóng)村低保制度和扶貧開發(fā)政策銜接工作中也存在一些困難和問題，主要表現(xiàn)在制度體系還不夠完善、工作機(jī)制還不夠健全、管理模式還不夠規(guī)范等問題。為全面了解南疆深度貧困地區(qū)兜底脫貧工作的現(xiàn)狀，自治區(qū)民政廳開展了專項(xiàng)研究。2016年以來多次對和田地區(qū)以及和田市、墨玉縣、喀什地區(qū)以及喀什市、疏附縣、阿克蘇地區(qū)以及阿克蘇市、阿瓦提縣等地進(jìn)行了調(diào)研，與當(dāng)?shù)氐母骷壝裾块T進(jìn)行了深入的座談，走訪了各地的兜底保障對象、敬老院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等，入戶訪談了城鄉(xiāng)低保群眾，查閱了各類資料和原始檔案。在廣泛、深入調(diào)查的基礎(chǔ)上，梳理兜底脫貧工作現(xiàn)狀，總結(jié)存在的問題，并且提出了對策建議。

二、南疆社會救助工作現(xiàn)狀

（一）建立健全政策體系，完善制度保障

為深入貫徹落實(shí)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決定》（中發(fā)〔2015〕34號）、《中共中央辦公廳 國務(wù)院辦公廳印發(fā)〈關(guān)于支持深度貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)的實(shí)施意見的通知〉》（廳字〔2017〕41號）、《關(guān)于做好農(nóng)村最低生活保障制度與扶貧開發(fā)政策有效銜接指導(dǎo)意見的通知》（廳字〔2016〕70號）、《民政部 國務(wù)院扶貧辦〈關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村低保制度與扶貧開發(fā)政策有效銜接的通知〉》（民發(fā)〔2017〕152號）要求，新疆維吾爾自治區(qū)黨委、自治區(qū)人民政府出臺了《自治區(qū)黨委、自治區(qū)人民政府關(guān)于貫徹落實(shí)〈中共中央、國務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決定〉的意見》（新黨發(fā)〔2016〕2號）、《自治區(qū)黨委 自治區(qū)人民政府關(guān)于印發(fā)〈新疆維吾爾自治區(qū)南疆四地州深度貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)實(shí)施方案〉(2018-2020年)的通知》(新黨發(fā)〔2018〕5號)等重要文件；自治區(qū)民政廳積極推動，自治區(qū)人民政府出臺了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)最低生活保障規(guī)范管理的通知》（新政發(fā)〔2015〕15號）、《關(guān)于全面建立臨時制度的通知》（新政發(fā)〔2015〕95號）、《自治區(qū)扶貧攻堅(jiān)社會保障兜底脫貧專項(xiàng)行動實(shí)施方案》（新黨廳字〔2016〕90號）、《自治區(qū)農(nóng)村最低生活保障制度與扶貧開發(fā)政策有效銜接實(shí)施方案》（新政辦發(fā)〔2017〕34號）、《自治區(qū)人民政府關(guān)于全面建立有意愿“五保”老人集中供養(yǎng)和孤兒集中收養(yǎng)制度的實(shí)施意見》（新政發(fā)〔2017〕3號）、《轉(zhuǎn)發(fā)民政廳等部門〈關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作實(shí)施意見〉的通知》（新政發(fā)〔2017〕54號）等文件；自治區(qū)民政廳聯(lián)合財政廳、自治區(qū)扶貧辦等部門制定下發(fā)了《關(guān)于開展民政部門領(lǐng)導(dǎo)入戶抽查城鄉(xiāng)低保對象工作的通知》（新民發(fā)〔2017〕36號）、《關(guān)于做好農(nóng)村最低生活保障兜底脫貧工作的通知》《自治區(qū)民政廳22個深度貧困縣兜底脫貧工作任務(wù)分解方案》《關(guān)于認(rèn)真做好深度貧困地區(qū)兜底脫貧對象納入農(nóng)村最低生活保障工作的通知》等，健全完善了自治區(qū)兜底脫貧政策體系。

（二）完善體制機(jī)制，精準(zhǔn)政策

1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善兜底脫貧工作機(jī)制

一是健全組織領(lǐng)導(dǎo)。自治區(qū)民政廳堅(jiān)持把脫貧攻堅(jiān)作為新疆民政部門的頭等大事，及時成立了由民政、殘聯(lián)主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長的社會保障兜底脫貧專項(xiàng)行動領(lǐng)導(dǎo)小組，同時在全疆民政系統(tǒng)設(shè)立工作推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組。

二是提高思想認(rèn)識。及時召開廳黨組(擴(kuò)大)會，研究部署落實(shí)自治區(qū)會議精神，要求機(jī)關(guān)各處室、各事業(yè)單位要在項(xiàng)目安排、資金分配和工作重點(diǎn)上向南疆22個深度貧困縣聚焦，舉全廳之力，做好南疆22個深度貧困縣社會保障兜底脫貧工作。

三是配強(qiáng)工作人員。抽調(diào)人員組成廳兜底脫貧辦公室，專門負(fù)責(zé)南疆22個深度貧困縣社會保障兜底脫貧工作。南疆四州及22個深度貧困縣（市）民政部門也相應(yīng)成立了組織，抽調(diào)得力人員專職負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。

2.強(qiáng)化幫助指導(dǎo)，著眼精準(zhǔn)施保和精準(zhǔn)兜底

為認(rèn)真落實(shí)自治區(qū)黨委、人民政府主要領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于低保對象精準(zhǔn)認(rèn)定、應(yīng)保盡保、精準(zhǔn)兜底的指示精神，自治區(qū)民政廳下發(fā)了《關(guān)于開展民政部門入戶抽查城鄉(xiāng)低保對象工作的通知》（新民發(fā)〔2017〕36號）、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)低保精準(zhǔn)管理的緊急通知》（新民密電〔2017〕21號）、《關(guān)于加快低保數(shù)據(jù)錄入，及時更新最低生活保障信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)工作的通知》（新民傳〔2017〕140號）等，指導(dǎo)各級民政部門認(rèn)真開展低保對象入戶抽查等工作。2018年4月，自治區(qū)民政廳聯(lián)合殘聯(lián)派出5個工作組，駐扎南疆一個多月，專門就22個重點(diǎn)深度貧困縣兜底脫貧對象精準(zhǔn)認(rèn)定工作逐一進(jìn)行幫助指導(dǎo)，主要采取召開協(xié)調(diào)會、座談交流、查閱資料、入戶走訪、實(shí)地查看等方式，切實(shí)糾正“人情?！薄板e?！薄奥┍！钡冗`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，確保兜底脫貧對象認(rèn)定精準(zhǔn)。通過三年多的努力，已將全區(qū)困難群眾中喪失或部分喪失勞動能力的四類人員（老年人、未成年人、重度殘疾人、重病患者）130萬人全部實(shí)名制納入了農(nóng)村低保保障范圍（包括自治區(qū)黨委5號文件明確的32萬兜底脫貧對象），占全區(qū)農(nóng)村低保總數(shù)207萬人的62.8%，為自治區(qū)打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)做出積極貢獻(xiàn)。

（三）提高低保標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)政策銜接

經(jīng)自治區(qū)黨委、政府批準(zhǔn)，自2015年起連續(xù)三年聯(lián)合財政廳印發(fā)了《關(guān)于提高全區(qū)城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)的通知》，2016年全區(qū)農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)提高到2855元/年，較2015年提高462元；2017年各地農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)不低于3200元/年，較2016年提高345元。截至目前，全區(qū)各縣（市）農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)全部達(dá)到了國家扶貧標(biāo)準(zhǔn)。2018年下半年，按照農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)與扶貧標(biāo)準(zhǔn)兩線合一的要求，將再次提高農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)。截至2017年底，全區(qū)共保障農(nóng)村低保對象207萬人，南疆四地州約171萬人，占全區(qū)的82.6%。

（四）加大資金投入，推進(jìn)工作落實(shí)

2015年籌集社會救助資金52.48億元；2016年籌集社會救助資金60.38億元；2017年安排困難群眾基本生活救助補(bǔ)助資金65.3億元，其中，南疆四地州22個深度貧困縣安排資金40.7億元，占資金總量的62%，較2015年增長了24.4%。2018年上半年籌集社會救助資金48.4億元，其中80%以上向南疆四地州深度貧困縣傾斜，并專門安排資金1.67億元，重點(diǎn)保障南疆22個深度貧困縣32萬兜底脫貧對象納入農(nóng)村低保。充分體現(xiàn)了自治區(qū)黨委、政府對兜底脫貧工作和困難群眾基本生活保障的高度重視。各項(xiàng)社會救助資金的及時到位，有效推進(jìn)了新疆特別是南疆深度貧困地區(qū)兜底脫貧專項(xiàng)行動全面展開、盡快落實(shí)。

（五）提高補(bǔ)助水平，保障基本生活

2015年全區(qū)農(nóng)村低保人均補(bǔ)助每月為149元；2016年全區(qū)農(nóng)村低保人均補(bǔ)助每月達(dá)161元，較2015年每月提高12元；2017年7月，根據(jù)自治區(qū)第九次黨代會關(guān)于繼續(xù)提高城鄉(xiāng)低保補(bǔ)助水平的要求，再次提高農(nóng)村低保人均月補(bǔ)助水平15元，達(dá)到176元。同時對城鄉(xiāng)低保中喪失或部分喪失勞動能力的130萬人實(shí)施分類施保，補(bǔ)助水平再增加10元。有效保障了兜底脫貧對象的基本生活。

（六）因地制宜，全面推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)

根據(jù)《自治區(qū)黨委、自治區(qū)人民政府關(guān)于印發(fā)〈新疆維吾爾自治區(qū)南疆四地州深度貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)實(shí)施方案〉的通知》要求，2018年南疆22個深度貧困縣擬完成159個養(yǎng)老院和109個特殊困境兒童救助保護(hù)中心建設(shè)任務(wù)，計(jì)劃投入資金5.36億元。為深入貫徹落實(shí)自治區(qū)黨委決策部署，自治區(qū)民政廳高度重視，迅速安排部署，不斷加大項(xiàng)目資金籌措力度，全力推進(jìn)兜底保障項(xiàng)目建設(shè)。2018年以來，民政廳已協(xié)調(diào)相關(guān)部門給南疆地區(qū)落實(shí)社會服務(wù)兜底工程建設(shè)資金共計(jì)3.12億元。

（七）明確目標(biāo)任務(wù)，推進(jìn)“雙集中”工作

自治區(qū)積極爭取中央預(yù)算內(nèi)投資、民政部和自治區(qū)彩票公益金等，2015－2017年累計(jì)投入各類資金5.72億元，保障南疆四地州特困人員和孤兒的基本生活，支持各地供養(yǎng)機(jī)構(gòu)改造提升。2017年南疆四地州提高了特困人員生活標(biāo)準(zhǔn)，城市集中供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)不低于660元/月，農(nóng)村集中供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)不低于520元/月。分散供養(yǎng)城市特困人員標(biāo)準(zhǔn)提至不低于470元/月，較2015年提高70元/月；分散供養(yǎng)農(nóng)村特困人員標(biāo)準(zhǔn)提至不低于343元/月，較2015年提高33元/月，分別增漲了17.5%和9.7%。同時，從2016年7月起，按集中供養(yǎng)對象每人300元/月的標(biāo)準(zhǔn)增設(shè)特困人員照料護(hù)理資金，有效保障了南疆四地州特困供養(yǎng)對象如期脫貧。截至2017年底，全區(qū)“五?！崩先艘鸭泄B(yǎng)1.7萬人，孤兒已集中收養(yǎng)0.84萬人，南疆四地州約占60%以上，空置床位利用率進(jìn)一步提高，“雙集中”工作第一階段任務(wù)順利完成。

（八）扎實(shí)做好醫(yī)療救助，積極推進(jìn)健康扶貧

認(rèn)真落實(shí)自治區(qū)大病集中救治一批、慢病簽約服務(wù)一批、重病兜底保障一批的部署，自治區(qū)人民政府出臺了《轉(zhuǎn)發(fā)民政廳等部門〈關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作實(shí)施意見〉的通知》（新政發(fā)〔2017〕54號），明確救助范圍，由原來的低保對象和特困供養(yǎng)對象，擴(kuò)大到低收入家庭和因病致貧等人群。逐步提高困難群眾的住院救助報銷比例，對住院后難以自負(fù)的醫(yī)療費(fèi)用，在年度限額內(nèi)按不低于70%的比例給予救助，南疆四地州等深度貧困地區(qū)按不低于80%的比例給予救助，減輕困難群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。另外，2015年籌集城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金6.73億元；2016年籌集城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金7.02億元；2017年籌集城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金7.41億元，較2015年增長了10.1%。2017年進(jìn)行醫(yī)療救助149.8萬人次，其中：資助參加基本醫(yī)療保險122.3萬人，人均資助125元；住院救助23萬人，人均住院救助2390元。

（九）落實(shí)臨時救助制度，全面兜好民生底線

結(jié)合新疆實(shí)際，指導(dǎo)各地全面建立臨時救助制度，落實(shí)資金保障，支持各地及時、扎實(shí)開展臨時救助。健全“一門受理、協(xié)同辦理”機(jī)制，推行政府購買服務(wù)，加強(qiáng)基層工作能力和服務(wù)水平。自2015年以來，累計(jì)籌集臨時救助資金7.98億余元，用于開展臨時性、急難性生活困難救助，其中：2015年籌集資金2億元；2016年籌集資金2.2億元；2017年籌集資金3.78億元，較2015年增長了89%。2017年，全區(qū)共臨時救助困難群眾29.67萬人（次），人均救助水平671元/人（次）。臨時救助制度的建立有效發(fā)揮了社會救助托底線、救急難作用，保障了臨時遇困貧困人口的基本生活。

（十）全面落實(shí)孤殘、困境兒童基本生活保障工作制度

2015年至2017年，累計(jì)撥付孤兒基本生活費(fèi)4.79億元，其中：2015年籌集資金1.7億元；2016年籌集資金1.54億元；2017年籌集資金1.55億元。督促各地落實(shí)相關(guān)配套資金，同時加大資金發(fā)放工作監(jiān)督指導(dǎo)力度，有效保障了全區(qū)2萬余名孤兒實(shí)現(xiàn)脫貧。進(jìn)一步強(qiáng)化各類兒童福利服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，落實(shí)中央預(yù)算內(nèi)資金及民政部彩票公益金4300萬元（其中中央預(yù)算內(nèi)資金2210萬元，民政部彩票公益金2090萬元），資助全區(qū)17所兒童福利機(jī)構(gòu)新建、改擴(kuò)建，較好滿足了基層實(shí)際需求。

（十一）深入開展“明天計(jì)劃”等孤殘兒童手術(shù)康復(fù)工作

認(rèn)真組織開展南疆深度貧困地區(qū)“明天計(jì)劃”“光彩明天”“貧困家庭疝氣兒童”醫(yī)療救助項(xiàng)目病員篩查及手術(shù)工作，自2015年至2017年累計(jì)投入資金6000萬元，其中：2015年投入資金1600萬元；2016年投入資金1900萬元；2017年投入資金2500萬元。2015年至2017年累計(jì)完成“明天計(jì)劃”等孤殘兒童康復(fù)手術(shù)2920例，較好滿足了各族孤殘兒童及貧困家庭患兒救治康復(fù)需求。

三、存在的問題及原因

任何一項(xiàng)制度的創(chuàng)建都是時代的產(chǎn)物，難免在實(shí)施中產(chǎn)生這樣或那樣的問題，社會救助制度在落實(shí)過程中也不例外。雖然近年來低保、醫(yī)療等社會救助制度不斷加強(qiáng)，總體上做到了規(guī)范有序，但從南疆各地州調(diào)研情況來看，各項(xiàng)社會救助制度實(shí)施過程中都不同程度在政策執(zhí)行方面存在一些偏差。

（一）最低生活保障政策落實(shí)方面

1.低保政策堅(jiān)持不夠嚴(yán)格

南疆各地州同全區(qū)一樣，城鄉(xiāng)低保按照低標(biāo)準(zhǔn)起步、簡單化管理、漸進(jìn)式推進(jìn)，逐步完成了制度框架的構(gòu)建，并分別于1998年和2007年全面建制。全疆時至今日已將271萬城鄉(xiāng)困難人口納入救助范圍，其中南疆四地州209萬人，有效保障了他們的基本生活，使其獲得了穩(wěn)定的制度性保障。雖然通過各級部門多年來的努力，各項(xiàng)制度進(jìn)一步規(guī)范，但農(nóng)村低保制度的執(zhí)行仍相對粗放。從自治區(qū)到各地每年都持續(xù)加大對低保工作的檢查整頓力度，但部分縣（市）還存在“拆戶保”“人情保”等問題，將一些不符合條件的人員納入低保范圍。這些現(xiàn)象雖不具普遍性，但反映出來的問題不容忽視。特別是在南疆地區(qū)，群眾對低保等社會救助工作期待比較大、要求比較高，這些問題容易引發(fā)群眾的不滿情緒，也給基層管理帶來困難。

2.家庭收入核算困難較多

申請低保的家庭收入核算是低保制度落實(shí)中的重點(diǎn)，也是全國面臨的難點(diǎn)問題。城市家庭由于收入來源較單一且各方面信息易獲得，因此在核算家庭收入時相對容易。但是農(nóng)村家庭的收入多樣，既有種植、養(yǎng)殖收入，還有傳統(tǒng)和經(jīng)營性收入、外出務(wù)工的工資性收入，也有生態(tài)補(bǔ)貼、農(nóng)業(yè)補(bǔ)貼等轉(zhuǎn)移性收入，導(dǎo)致一些家庭可以隱瞞收入，給家庭收入核查造成困難。南疆地區(qū)自然生態(tài)惡劣、經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后，主要以種植養(yǎng)殖為主，兼做一些小生意、小手藝，以及從事建筑等季節(jié)性工作增加家庭收入。這些收入標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、來源不穩(wěn)定，收入測算有一定難度。

以種養(yǎng)殖收入為例，不同家庭在種養(yǎng)殖中的投入成本也不盡一致；不同土地、不同經(jīng)營者會有不同的產(chǎn)量，更增加了純收入核算的難度；其次，實(shí)物收入尤其是對自產(chǎn)自用農(nóng)產(chǎn)品、畜牧養(yǎng)殖產(chǎn)品同樣因投入成本、價格等因素而無法準(zhǔn)確確定和折算?？茖W(xué)合理考慮生產(chǎn)成本、生產(chǎn)收入之間的關(guān)系，制定一個符合政策要求、相對合理、群眾滿意的量化計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)比較困難。由于缺乏科學(xué)、統(tǒng)一、規(guī)范、合理的收入核算認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)或體系，使申請最低生活保障的對象認(rèn)定不夠精準(zhǔn)，造成一些不公平。

實(shí)際上，按“人均純收入”計(jì)算由于程序復(fù)雜、項(xiàng)目繁多、計(jì)算繁瑣而難以落實(shí)在具體實(shí)施中，大部分農(nóng)村比較貧困，大部分農(nóng)民生活水平差不多。同時，由于農(nóng)村居民收入中糧食、蔬菜、林果、牲畜、臨時性收入、勞務(wù)輸出等收入占相當(dāng)大的比重，在價值轉(zhuǎn)化過程中存在較大的隨意性，因此，大多數(shù)縣市都選擇通過鄉(xiāng)村（社區(qū)）民主推薦的方式確定農(nóng)村低保戶。

3.低保保障標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)助水平較低

南疆地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相對滯后，可支配財力低，低保等社會救助資金全部依靠中央和自治區(qū)財政解決。由于沒有能力安排更多的資金用于提高農(nóng)村低保補(bǔ)助水平，南疆地區(qū)的低保保障水平普遍較低。截至2017年底，南疆四地州城市低保平均低保標(biāo)準(zhǔn)為396元/月，同期全國平均為541元/月，居全國倒數(shù)第一；農(nóng)村低保平均低保標(biāo)準(zhǔn)為3200元/年，遠(yuǎn)低于全國同期4302元/年的水平，居全國倒數(shù)第一。

同時，南疆各地州不敢也沒有能力大幅度提高標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)樘岣邩?biāo)準(zhǔn)意味著將會有更多的人納入低保范圍，這樣就需要大量的資金來保障，而缺乏資金更是南疆各縣市主要的問題。主要原因：一是由于本級沒有能力配套資金，只能按困難程度或者人數(shù)等方式保障，以應(yīng)對資金不足；二是個別領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為低保數(shù)量多有礙本地形象，在低保制度開始實(shí)施時就人為地少報了數(shù)量；三是近年來城鎮(zhèn)化不斷發(fā)展城鄉(xiāng)結(jié)合部失地農(nóng)民急速增加，又缺乏適合的就業(yè)渠道，許多失地農(nóng)民需要納入低保；四是低保保障標(biāo)準(zhǔn)逐年提高，而南疆城鄉(xiāng)居民的收入增長緩慢，擴(kuò)大了低保納入人群，扶貧工作任務(wù)艱巨。

和田和喀什地區(qū)及部分縣市民政局領(lǐng)導(dǎo)都表示不主張擴(kuò)面，而是建議提高標(biāo)準(zhǔn)，讓人有尊嚴(yán)地生活。他們認(rèn)為擴(kuò)保意味著補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的降低。同時，低保擴(kuò)面后，醫(yī)療資金缺口也越來越大，反而擠占了最需要得到救助的人。但是南疆適合低水平廣覆蓋，救助水平過高容易產(chǎn)生懸崖效應(yīng)。

4.實(shí)施動態(tài)管理難度較大

按照現(xiàn)有低保政策要求，各種社會救助都是圍繞低保戶進(jìn)行的，低保證的“含金量”增大，使最低生活保障的實(shí)際價值偏離了最低生活保障政策的實(shí)際設(shè)計(jì)價值。最低生活保障本意是建立一個最低生活保障網(wǎng)，確保不會有家庭因各種原因陷入困境。但目前普遍存在基層將低保作為一種普惠性的福利。另外，目前附加在低?；蚺c低保捆綁在一起的其他優(yōu)惠政策成了重要的追求目的。低保證的“含金量”很大，涉及“8＋1”救助體系，納入低保后在就醫(yī)看病、子女上學(xué)、安居富民、逢年過節(jié)、冬季取暖等方面都能享受一些特殊優(yōu)惠政策。本來這些優(yōu)惠政策是為了更加顯現(xiàn)出政府對低保戶的關(guān)心，但是由于這些優(yōu)惠政策本身也是稀缺公共資源，致使不少人為了獲取這些資源而想方設(shè)法擠入低保行列，從而導(dǎo)致部分群眾對低保政策認(rèn)識產(chǎn)生誤區(qū)，想盡辦法享受低保。此外，涉及勞動保障、住房建設(shè)、教育、衛(wèi)生等部門的救助，基本上都和低保直接掛鉤，甚至用低保的審核代替該部門的業(yè)務(wù)審核，從而使本來沒有低保訴求的對象為得到其他專項(xiàng)救助或扶持而想盡辦法申請低保。

（二）城鄉(xiāng)醫(yī)療救助方面

隨著醫(yī)療救助政策不斷完善、宣傳力度的加大及醫(yī)療費(fèi)用支出的增加，加之自治區(qū)要求將全區(qū)261萬扶貧人口納入醫(yī)療救助范圍，醫(yī)療救助資金不足的問題更加突出。一些縣市存在只要得了病，就想方設(shè)法納入低保，造成低保中醫(yī)療救助的經(jīng)費(fèi)迅速增加，縣市民政局普遍不堪重負(fù)。個別縣市因系統(tǒng)不對接，醫(yī)療監(jiān)管不到位，還存在過度醫(yī)療、高價藥醫(yī)療的現(xiàn)象。如農(nóng)村低保戶就醫(yī)治療，一般2000-3000元可以治好的病，個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在人為地用好藥等現(xiàn)象，導(dǎo)致花費(fèi)較高。

（三）特困供養(yǎng)方面

按照政策規(guī)定，農(nóng)村“五保”供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)通過轉(zhuǎn)移支付的形式撥付各地。從2012年以來，自治區(qū)每年安排了1945萬元專項(xiàng)資金用于補(bǔ)助農(nóng)村“五?！奔泄B(yǎng)對象，不足部分由地方財政預(yù)算安排。但南疆大部分縣市由于財政收入差，沒有能力足額安排“五保”供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)，縣級財政只安排很少的生活配套資金。同時，農(nóng)村敬老院的運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)無法完全保證，導(dǎo)致敬老院的管理服務(wù)水平不高，建造時間很長，設(shè)施簡單陳舊，幾乎無人管理。調(diào)研看到的好多鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院幾乎都只是簡單的日常生活照料，缺乏院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)和康復(fù)服務(wù)。

（四）臨時救助方面

根據(jù)調(diào)研情況看，目前大多數(shù)困難人群都已納入低保，只有少部分申請臨時救助，資金使用范圍有限，只能進(jìn)行生活救助。雖然國家和自治區(qū)臨時救助政策規(guī)定的因病因?yàn)?zāi)造成家庭生活暫時性困難給予應(yīng)急性、過渡性生活救助，但實(shí)際對大部分這樣的家庭來說，真正急需的是醫(yī)療等其他救助。從調(diào)研情況看，多數(shù)需要臨時救助的家庭均為重大疾病患者，而臨時救助資金水平低，杯水車薪，無法滿足他們的救助需求。同時，因政策規(guī)定限制出現(xiàn)了部分資金的節(jié)余。

（五）基層能力建設(shè)方面

《社會救助暫行辦法》提出了民政部門統(tǒng)籌社會救助體系建設(shè)的任務(wù)，同時提出了“8+1”的救助，導(dǎo)致民政部門的工作任務(wù)越來越繁重，特別是縣鄉(xiāng)兩級工作任務(wù)更加繁重。同時，國務(wù)院、民政部出臺的一些規(guī)范性文件中都提出了鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）是申請受理和審核的責(zé)任主體，并對村（社區(qū)）做好社會救助工作的協(xié)助配合作用提出了明確的要求。南疆具有特殊的地理環(huán)境，鄉(xiāng)鎮(zhèn)距離村很遙遠(yuǎn)，加之救助對象多，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有1～3名民政干事（除救助外還要承擔(dān)其他民政業(yè)務(wù)），讓困難群眾去鄉(xiāng)鎮(zhèn)申請，或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行審核和入戶核查都非常困難。

由于中央提出了機(jī)構(gòu)編制只減不增，這就為從政府層面增加機(jī)構(gòu)編制設(shè)置了條件。雖然從中央到自治區(qū)都制定了政府購買服務(wù)的政策措施，但自治區(qū)沒有專項(xiàng)資金，各地也沒有能力安排資金用于加強(qiáng)基層能力建設(shè)。目前，南疆四地州共有486個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有民政干部1～2名。這些民政干部除擔(dān)負(fù)城鄉(xiāng)低保和大量的民政社會管理、服務(wù)業(yè)務(wù)外，還要參與維穩(wěn)、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、富民安居工程、殘疾人保障、包村、征地補(bǔ)償?shù)裙ぷ?，低保工作在時間、精力上經(jīng)常“撞車”，只能疲于應(yīng)付。一些縣市按照中央和自治區(qū)要求成立經(jīng)濟(jì)核對中心，機(jī)制編制只能從內(nèi)部調(diào)劑解決，實(shí)際情況還是原來的社會救助的工作人員從事核對工作，兩塊牌子，一套人馬，無法按時保質(zhì)完成工作任務(wù)。如阿克蘇市每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)平均每個鄉(xiāng)低保人數(shù)在1500～2000名（個別在3000人以上），對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)平均1～2名經(jīng)辦人員來說負(fù)擔(dān)很重，導(dǎo)致個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)只能主要依靠申報資料來界定，難以進(jìn)行詳細(xì)的入戶調(diào)查、外部收入和財產(chǎn)核實(shí)。另外，民政工作人員的能力也存在明顯不足，能夠熟練運(yùn)用民政操作系統(tǒng)的人員不多，工作人員的能力素質(zhì)和技術(shù)水平不行，主要原因是培訓(xùn)的機(jī)會太少、時間太短。

四、對策及建議

民政屬民生、民生連民心、民心系全局。社會救助最能體現(xiàn)民生，最能凝聚民心。當(dāng)前，新疆正處于“打好三場硬仗”的決勝時期，保障好困難群眾基本生活對于爭取民心、做好南疆地區(qū)群眾工作至關(guān)重要。在特殊形勢下更加需要把社會救助工作放在維護(hù)社會穩(wěn)定、實(shí)現(xiàn)長治久安的大背景下來審視、謀劃和推進(jìn)，進(jìn)一步密切黨和政府與各族群眾的血肉聯(lián)系，促進(jìn)“去極端化”工作，增加凝聚力、向心力，為維護(hù)社會穩(wěn)定和長治久安作出積極貢獻(xiàn)。通過實(shí)施社會救助，把黨和政府的各項(xiàng)惠民政策落實(shí)好，把民生底線兜住兜牢，讓南疆各族困難群眾充分享受改革發(fā)展成果，使這個群體穩(wěn)定了，會感染一家人、影響一片人、凝聚一方人，全疆社會穩(wěn)定和長治久安就會有堅(jiān)實(shí)的社會基礎(chǔ)。

（一）進(jìn)一步健全完善配套政策措施

近年來，中央和自治區(qū)在社會救助方面出臺了一系列政策措施，但落實(shí)得不是很好。要做好各項(xiàng)社會救助工作，必須貫徹落實(shí)好中央和自治區(qū)出臺的政策措施。在此基礎(chǔ)上，不斷健全完善配套政策措施，為做好各項(xiàng)社會救助工作提供制度遵循。

1.完善最低生活保障制度

對于納入的低保對象要按照程序嚴(yán)格核查，必須將目前存在的不符合條件的“政策性人情保”人員全部清理出去，將特困供養(yǎng)人員全部從低保對象中剝離出來?；鶎痈刹坷寐殭?quán)徇私舞弊為不符合規(guī)定的親友辦理低保的情況仍然一定程度存在，影響了低保政策的公平公正，群眾反映強(qiáng)烈，需要持續(xù)清理。建議自治區(qū)民政廳盡快協(xié)同其他相關(guān)部門，制定全疆統(tǒng)一的居民家庭經(jīng)濟(jì)情況核查系統(tǒng)，便于基層做好工作以及加強(qiáng)平時動態(tài)管理。

同時，建議建立低保對象社區(qū)定額義務(wù)服務(wù)機(jī)制。在對城鄉(xiāng)低保對象進(jìn)行分類施保救助后，老弱病殘幼群體無疑將或被納入到低保救助體系中。而對于有勞動能力的低保對象，一方面要進(jìn)行教育宣傳以及職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，讓他們認(rèn)識到要靠勤勞擺脫貧困，主動尋找就業(yè)機(jī)會；另一方面需要建立定額社區(qū)義務(wù)服務(wù)機(jī)制，如可以規(guī)定這類低保對象每月必須參加60—80小時的義務(wù)社區(qū)服務(wù)才能領(lǐng)取足額的低保金。

習(xí)近平總書記指出“全疆一盤棋，南疆是棋眼”，城鄉(xiāng)低保是社會穩(wěn)定的安全閥，其在南疆地區(qū)的社會意義和價值以及重要性是其他的省區(qū)所不能相比的，對于新疆的社會穩(wěn)定發(fā)揮了巨大的作用。建議國家對南疆的城鄉(xiāng)低保工作從戰(zhàn)略和全局的高度來看待，從政策上以及資金上給予更大支持。目前南疆的低保保障標(biāo)準(zhǔn)太低，在執(zhí)行中出現(xiàn)了一些問題，影響了社會穩(wěn)定安全閥作用的充分發(fā)揮。建議國家繼續(xù)加大對南疆城鄉(xiāng)低保政策、資金的支持力度。

另外，對城鄉(xiāng)低保政策及其所涉及的福利保障政策進(jìn)行認(rèn)真梳理，明確城鄉(xiāng)低保的政策內(nèi)容，削弱其他與低保有關(guān)的福利性或者優(yōu)惠性政策。如教育救助、醫(yī)療救助、住房保障等政策不局限于低保人員，可以采取適當(dāng)?shù)谋壤?，讓有確實(shí)需要的人員不需要通過低保身份也能夠享受到國家的社會救助。

2.完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度

進(jìn)一步推進(jìn)南疆醫(yī)療救助制度城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，除最低生活保障家庭成員和特困供養(yǎng)人員這些醫(yī)療救助的重點(diǎn)救助對象之外，要逐步將南疆低收入家庭的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者等困難群眾，以及其他特殊困難人員納入救助范圍。適當(dāng)拓展重特大疾病醫(yī)療救助對象范圍，積極探索對發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用、超過家庭承受能力、基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難家庭中的重病患者實(shí)施救助。

隨著扶貧兜底式低保提標(biāo)擴(kuò)面，醫(yī)療救助資金必須增加，而且現(xiàn)在看到，重大疾病是造成城鄉(xiāng)居民、農(nóng)民貧困的首要因素，因此醫(yī)療救助保障必須要跟上。醫(yī)療救助經(jīng)費(fèi)應(yīng)該與每個地方低保人口的數(shù)量掛鉤，并建立制度性的年度增長機(jī)制。建議自治區(qū)明確要求，各地、縣也應(yīng)該在本級預(yù)算中列支醫(yī)療救助資金。目前醫(yī)療救助方面的一個大問題是資金支付過程中的程序有嚴(yán)重問題，造成醫(yī)療救助資金嚴(yán)重不足。按照民政醫(yī)療救助的制度設(shè)計(jì)，享受醫(yī)療救助人員的醫(yī)療費(fèi)用支出應(yīng)該是按照以下順序來負(fù)擔(dān)：新農(nóng)合→在病保險報銷→商業(yè)保險→民政醫(yī)療救助。民政救助經(jīng)費(fèi)本應(yīng)充當(dāng)?shù)氖亲詈蠖档椎墓ぷ鳎F(xiàn)狀是由于經(jīng)費(fèi)報銷程序不合理，民政經(jīng)費(fèi)被逼到了前面，造成經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足。建議自治區(qū)協(xié)調(diào)民政、衛(wèi)生、保監(jiān)會，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療救助經(jīng)費(fèi)報銷程序以及各方應(yīng)盡的責(zé)任。

與此同時，要進(jìn)一步健全“一站式”即時結(jié)算機(jī)制，做到醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)保險等信息管理平臺互聯(lián)互享、公開透明，實(shí)現(xiàn)“一站式”信息交換和即時結(jié)算，救助對象所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可先由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付醫(yī)療救助基金支付的部分，救助對象只支付自付部分，切實(shí)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助對象的權(quán)益能夠最大程度地得以保障。

3.建立完善特困人員救助供養(yǎng)制度

按照《國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的意見》的要求，在南疆實(shí)施建立覆蓋城鄉(xiāng)的特困人員救助供養(yǎng)制度，將符合條件的特困人員全部納入救助供養(yǎng)范圍。堅(jiān)持托底供養(yǎng)，強(qiáng)化政府托底保障職責(zé)，為城鄉(xiāng)特困人員提供基本生活、照料服務(wù)、疾病治療和殯葬服務(wù)等方面的保障，做到應(yīng)救盡救、應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)。

對于特困人員供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)需要強(qiáng)化地方政府的主體意識和責(zé)任意識。目前下?lián)芙o各地的財政轉(zhuǎn)移經(jīng)費(fèi)中已經(jīng)包含有“五保”供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)，但仍有不少地區(qū)將“五?！惫B(yǎng)經(jīng)費(fèi)從低保金中擠占，推卸政府的主體責(zé)任。這也反映出一些地方政府的執(zhí)政理念存在問題，對此需要高度重視。建議從頂層設(shè)計(jì)發(fā)力，強(qiáng)化地方政府的主體責(zé)任，嚴(yán)禁以辦理低保的方式解決特困人員供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)。

建議采取大集中、小分散的方式，將中心城市（縣城）的集中供養(yǎng)機(jī)構(gòu)建好，設(shè)施、人員配齊，主要用于供養(yǎng)城鄉(xiāng)特困人員中的殘疾人、重病人、生活不能自理者等。應(yīng)當(dāng)鼓勵采取公建民營、民辦公助等方式，支持供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。在鄉(xiāng)一級按照片區(qū)建中心養(yǎng)護(hù)院，在村一級推行分散養(yǎng)老，建立小型日間照料中心，加大政府購買服務(wù)和項(xiàng)目支持力度，提供經(jīng)費(fèi)進(jìn)行監(jiān)督。鼓勵群眾團(tuán)體、公益慈善等社會組織、社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)和企事業(yè)單位、志愿者等社會力量參與特困人員救助供養(yǎng)工作。例如墨玉縣建的村級社會互助院，除老人外，外出打工人員的留守兒童也收納進(jìn)來，農(nóng)民反映很好，很受歡迎，村里的富裕戶對此也愿意出錢做些公益。

4.建立村級社會救助協(xié)理員制度

為全面落實(shí)自治區(qū)黨委賦予民政的重點(diǎn)任務(wù)，助力打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，使各項(xiàng)惠民政策落地生根，完成兜底脫貧任務(wù)，提升基層民政服務(wù)能力，民政廳與自治區(qū)“訪惠聚”領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室聯(lián)合在37個村開展了村級民政協(xié)理員試點(diǎn)工作。

全疆共有行政村9155個，其中南疆四地州5579個，占全區(qū)的60%以上，村級民政協(xié)理員多由村委會干部兼任。從實(shí)踐情況看，現(xiàn)兼職民政協(xié)理員堅(jiān)持走訪入戶、核查家庭收入、發(fā)放救助資金，并積極開展各項(xiàng)惠民政策的宣傳教育，在激發(fā)困難群眾感黨恩、聽黨話、跟黨走等方面發(fā)揮了一定作用。但是，隨著近年來各級黨政新出臺的惠民政策越來越多，民政各項(xiàng)工作信息化、規(guī)范化程度越來越高，特別是兜底脫貧攻堅(jiān)任務(wù)重，精準(zhǔn)核查、精準(zhǔn)認(rèn)定、精準(zhǔn)兜底要求高，需要村級民政協(xié)理員同時具備多方面的知識儲備和較強(qiáng)的工作責(zé)任心，而現(xiàn)兼任村級民政協(xié)理員的人員文化程度和能力素質(zhì)有限，與當(dāng)前兜底脫貧、精準(zhǔn)救助等工作任務(wù)不相適應(yīng)。在打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)、落實(shí)兜底脫貧一批的重要任務(wù)中，急需充實(shí)基層民政力量，提高經(jīng)辦能力。

“訪惠聚”駐村工作隊(duì)是黨和政府聯(lián)系廣大人民群眾的橋梁和紐帶，是當(dāng)前農(nóng)村工作的一支重要力量，與群眾的聯(lián)系最為緊密，也最了解困難群眾的生活狀況和救助需求。工作隊(duì)成員都是各單位精心選派的優(yōu)秀干部，政治素養(yǎng)強(qiáng)、文化程度高、落實(shí)能力好?，F(xiàn)階段由“訪惠聚”駐村工作隊(duì)隊(duì)長兼任村級民政協(xié)理員，同時由“訪惠聚”駐村工作隊(duì)選撥培養(yǎng)大專畢業(yè)生，建立穩(wěn)定的基層民政隊(duì)伍，作為確保順利完成兜底脫貧攻堅(jiān)任務(wù)的過渡性措施，是切實(shí)可行的，可以全面推進(jìn)兜底脫貧工作在基層扎實(shí)開展，并為夯實(shí)基層基礎(chǔ)、加強(qiáng)村“兩委”干部隊(duì)伍建設(shè)提供重要支撐。

（二）做好工作規(guī)劃，穩(wěn)步推進(jìn)

中央和國務(wù)院做出了“到2020年，穩(wěn)定實(shí)現(xiàn)農(nóng)村貧困人口不愁吃、不愁穿，義務(wù)教育、基本醫(yī)療和住房安全有保障。實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)農(nóng)民人均可支配收入增長幅度高于全國平均水平，基本公共服務(wù)主要領(lǐng)域指標(biāo)接近全國平均水平。確保我國現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)下農(nóng)村貧困人口實(shí)現(xiàn)脫貧，貧困縣全部摘帽，解決區(qū)域性整體貧困”的重大決定。自治區(qū)也提出“全面加大南疆深度貧困地區(qū)扶貧開發(fā)力度，確保到2020年現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)下162萬貧困人口全面實(shí)現(xiàn)脫貧”目標(biāo)。扶貧開發(fā)是南疆工作的重要任務(wù)，也是新疆全面建成小康社會的重點(diǎn)和難點(diǎn)。

從目前南疆發(fā)展的現(xiàn)實(shí)來看，扶貧攻堅(jiān)越往后，南疆深度貧困地區(qū)的扶貧工作依靠民政社會救助兜底的任務(wù)越重。事實(shí)上，在中央關(guān)于2020年全部實(shí)現(xiàn)脫貧的決定做出后，特別是2018年以來，全國各省市均將農(nóng)村低保線提高到了國家貧困線以上。國家扶貧工作的新目標(biāo)對南疆的社會救助工作提出了新挑戰(zhàn)。近年來，自治區(qū)指導(dǎo)南疆四地州和22個深度貧困縣不斷提高農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)了與國家扶貧標(biāo)準(zhǔn)“兩線合一”，并將自治區(qū)黨委明確的321759名兜底脫貧對象納入了低保范圍，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保、應(yīng)兜盡兜。但南疆地區(qū)低保標(biāo)準(zhǔn)與全國相比，仍位于倒數(shù)第一。根據(jù)民政部最新公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)（2018年4月），自治區(qū)農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)為不低于3200元/人·年，位于全國最后，低于全國平均水平（4437元）1237元，低于西部省份平均水平（3711元）511元。下一步，要依據(jù)當(dāng)?shù)噩F(xiàn)行農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)和自治區(qū)確定的年度扶貧標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展和農(nóng)村居民收入增長等情況，合理確定新的農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)，確保脫貧縣（市）農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)不低于當(dāng)年扶貧標(biāo)準(zhǔn)。

要堅(jiān)持精準(zhǔn)扶貧與穩(wěn)疆固邊緊密結(jié)合。南疆的邊民是穩(wěn)疆固邊的重要力量，也是脫貧攻堅(jiān)的重點(diǎn)對象。守邊群眾不能易地搬遷，因此需要將守邊群眾中的貧困人員率先納入低保保障，確保邊民不流失、守邊不弱化。

（三）切實(shí)加強(qiáng)基層能力建設(shè)

當(dāng)前基層救助工作任務(wù)繁重和人手不夠的矛盾造成社會保障兜底脫貧工作的許多環(huán)節(jié)無人管、無人抓、抓不到位。對此，要高度重視基層民政的機(jī)構(gòu)建設(shè)。落實(shí)已下達(dá)的民政干部編制，落實(shí)民政崗位人員，切實(shí)做到有人辦事。督促各地建立完善“一門受理、協(xié)同辦理”機(jī)制，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政務(wù)大廳、辦事大廳等，設(shè)立統(tǒng)一的救助申請受理窗口，規(guī)范窗口服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程等，統(tǒng)一申請審核程序、強(qiáng)化規(guī)范管理，確保困難群眾求助有門、受助及時。同時，落實(shí)國家《關(guān)于積極推行政府購買服務(wù)加強(qiáng)基層經(jīng)辦服務(wù)能力的意見》（民發(fā)〔2017〕153號）文件精神，進(jìn)一步細(xì)化政府購買服務(wù)的措施，加大對各地購買服務(wù)的資金支持，支持各地通過購買服務(wù)應(yīng)對工作能力不足，不斷提升服務(wù)管理水平。同時，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保救助政策和兜底工作的精準(zhǔn)實(shí)施。在培訓(xùn)的方式上可以采取地區(qū)培訓(xùn)縣、縣培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)培訓(xùn)村的逐級培訓(xùn)方式，也可以采取集中辦班、送學(xué)上門的方式。在培訓(xùn)內(nèi)容上，既要側(cè)重民政法律法規(guī)、民政政策，又要加強(qiáng)與兜底脫貧相關(guān)的各項(xiàng)業(yè)務(wù)水平的培訓(xùn)提高，民政干事也可安排向其他兜底脫貧工作開展得好的兄弟省市學(xué)習(xí)，不斷滿足知識更新和法制化建設(shè)的需要。

（四）加強(qiáng)部門間協(xié)調(diào)配合

充分利用已有資源，加快建設(shè)社會救助管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)民政與衛(wèi)生計(jì)生、教育、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、人力資源和社會保障等部門的信息共享。建立救助對象人數(shù)、基本情況、享受待遇等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的互認(rèn)機(jī)制，形成整體合力。理順基層審核管轄權(quán)限，實(shí)行以“戶籍所在地管轄為主、經(jīng)常居住地管轄為輔”的管轄模式，方便群眾就近申請救助。要依法完善跨部門、多層次、信息共享的救助申請家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對機(jī)制，提高審核甄別能力。建議加強(qiáng)自治區(qū)居民家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對機(jī)構(gòu)。為自治區(qū)本級核對中心增編7人達(dá)到10人，確保機(jī)構(gòu)能夠正常開展工作。同時，要建立部門聯(lián)動、社會參與的多邊救助機(jī)制，加強(qiáng)相關(guān)部門、單位之間及其與社會的溝通與合作，定期交流信息，協(xié)商救助行動，逐步形成信息共享、相互配合、協(xié)調(diào)運(yùn)作的長效工作機(jī)制。建立救助對象需求與公益慈善組織、社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)的救助資源對接機(jī)制，實(shí)現(xiàn)政府救助與社會幫扶的有機(jī)結(jié)合，做到因情施救、各有側(cè)重、相互補(bǔ)充。

（五）完善社會救助資金籌措機(jī)制

近年來，為了提高資金的使用效益，自治區(qū)民政廳自2017年起在撥付中央補(bǔ)助資金時，將社會救助資金區(qū)分為醫(yī)療救助補(bǔ)助資金、基本生活保障資金（含最低生活保障、臨時救助、特困人員救助、孤兒基本生活保障、流浪乞討人員救助五項(xiàng)資金），由各地統(tǒng)籌使用，這一舉措進(jìn)一步提高了資金的使用效益。但是由于最低生活保障和特困人員救助實(shí)施的動態(tài)管理，臨時救助人數(shù)又存在不確定性，每年會有不同程度的節(jié)余，長時間累積的資金量會很大，導(dǎo)致大量成為沉睡的資金。從調(diào)研的情況看，南疆各地州在低保、臨時救助方面都有不同程度的節(jié)余，這些節(jié)余資金都是多年來的滾存節(jié)余。普遍存在有些救助資金嚴(yán)重缺乏，有些救助的資金又存在節(jié)余的問題。建議進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)低保、醫(yī)療救助、臨時救助等社會救助資金的統(tǒng)籌使用，切實(shí)喚醒沉睡的資金，提高資金使用效益。