胡宇龍 楊 銳

（1.山西體育職業(yè)學院 山西·太原 030008 2.宿州學院 安徽·宿州 234000）

排球是一項普及率極高的大球類運動項目。自2016年奧運會中國國家女子排球隊四度奪冠之后，共九度榮獲世界冠軍（世界杯、世錦賽、奧運會），為排球運動在我國的發(fā)展奠定了良好的文化基礎。然而由于排球運動的特殊性，在訓練環(huán)節(jié)中出現(xiàn)運動損傷的比例也高于其他運動項目。那么針對此項運動的運動損傷預防措施也是必要的研究方向。本文以排球訓練中常見運動損傷及防治措施為研究方向，希望為排球運動訓練的合理性規(guī)劃提供參考。

一、排球訓練中常見運動損傷類型

由于排球運動本身的對抗性與競技性，決定了排球運動中發(fā)生運動損傷的比例要高于其他運動項目。具體而言主要存在創(chuàng)傷與擦傷、撕裂傷、挫傷、關節(jié)韌帶損傷等常見運動損傷類型。

（一）創(chuàng)傷與擦傷

排球運動中在攔網(wǎng)時，為了阻擊對方球員的扣球，本方球員需要用雙手進行阻擋。對方球員擊打范圍如并未著力于排球之上時，容易擊打到本方球員。此時也是本方球員形成創(chuàng)傷或擦傷的最大可能性?；蛘咔騿T為了及時救球，撲倒在場地中滑行時與地面產(chǎn)生了較大摩擦，身體控制失衡便會產(chǎn)生擦傷。

（二）撕裂傷與挫傷

撕裂傷特指肌肉拉傷或撕裂的情況，屬于軟組織損傷的疾病類型。在排球運動中，其活動量相對較高，而閉合性軟組織在熱身活動較低，或身體僵硬狀態(tài)下，最容易出現(xiàn)撕裂傷。當對方球員的發(fā)球力度過高，我方球員在接球時受到排球鈍力作用，導致肌肉猛烈收縮，從而產(chǎn)生了皮下肌肉組織的眾創(chuàng)。雖然并未出現(xiàn)出血現(xiàn)象，但是皮下組織肌肉已經(jīng)嚴重受損，在處理不及時的情況下，甚至會危及到運動員的運動生命。此外，排球運動中，二傳手和自由人發(fā)生挫傷現(xiàn)象的比例較高。由于二傳手和自由人在場中救球的頻次較高，當排球落點判斷失誤時，雙手觸及排球的位置也容易出現(xiàn)偏差。而此時運動員十根手指發(fā)生挫傷現(xiàn)象的幾率也是最高的。

（三）關節(jié)韌帶損傷

關節(jié)韌帶損傷屬于閉合性軟組織損傷類型，在排球運動中發(fā)生頻次最高，如下脛腓前韌帶損傷或踝關節(jié)韌帶損傷等。當運動員采取進攻性擊球、攔網(wǎng)、傳球、扣球等動作時，都要附加起跳動作配合。但是落地后身體重心不穩(wěn)，或踝關節(jié)穩(wěn)定度差，便容易造成踝關節(jié)韌帶損傷。而脛腓下聯(lián)合在維持踝關節(jié)穩(wěn)定性以及運動員身體重量的傳導和行走中起到重要作用，此處受到拉傷后并未及時處理，也是造成踝關節(jié)運動損傷的典型情況。

二、排球訓練中產(chǎn)生運動損傷的相關因素分析

（一）運動員心理主觀驅使

在排球訓練中，運動成績與損傷防范意識，是運動員自身的雙重心理壁壘，也是存在主觀心理驅動力的兩項重要矛盾因素。當運動員對自身的成績水平預期過高時，才會盲目加強訓練指標，在超過身體機能負荷上限之后仍然持續(xù)練習則會增加運動損傷比例。此時，也是運動員心理防線最低的時候，即便常規(guī)輔助性訓練內容，也容易造成一定的運動損傷發(fā)生比例。因此，在排球訓練中產(chǎn)生運動損傷的相關因素中，運動員心理主觀驅使的占比較高，也是防范意識薄弱的具體表現(xiàn)。

（二）訓練條件客觀制約性

排球運動中，男子網(wǎng)高2.43米，女子網(wǎng)高2.24米，必要的起跳高度是常規(guī)訓練中的主要方向。由于訓練場地濕滑、光線不足等情況造成的扭傷或創(chuàng)傷較為普遍。而且在常規(guī)訓練中，運動員熱身準備不足，也容易造成普遍性運動損傷，類似情況與訓練環(huán)境溫度存在一定內在聯(lián)系。夏季運動員自身體溫較高，并不容易出現(xiàn)肢體僵硬的現(xiàn)象。但是在冬季練習時，由于熱身準備活動量并未達到充分調動身體機能的活力時，再開展復雜性較高的訓練科目，則容易出現(xiàn)較為常見的運動損傷。因此，訓練場地和環(huán)境因素，也是形成常見訓練損傷的制約性條件。

（三）訓練強度規(guī)劃不合理

在相關研究調查中顯示，細節(jié)動作偏差、運動負荷過高、肌肉力量不足、傷后恢復不科學等情況是造成排球訓練常見損傷的主要因素，而此類情況皆與訓練強度規(guī)劃不合理存在必然聯(lián)系。首先，當運動員對某一項動作存在理解偏差，在訓練中存在技術誤區(qū)，反復訓練只能形成錯誤動作的個人習慣。那么在這樣的情況下必然導致出現(xiàn)較為突出的損傷情況。其次，為了達到身體機能的最大爆發(fā)力或耐力，采取負重訓練是必要措施，但是部分運動員對于自身的體能上限存在模糊認識，超過身體負荷上限時便會產(chǎn)生肌肉拉傷的情況。再次，運動負荷過高之后，肌肉力量不足的現(xiàn)象便是導致復雜性訓練過程損傷的主要因素。肌肉是保持多項技術指標得以完成的基礎條件，一旦運動員肌肉并未恢復相應的協(xié)調性或穩(wěn)定性，再次進行其他訓練內容便會產(chǎn)生運動損傷。最后，由于部分運動員在以上相關訓練中受到了不同程度的運動損傷，但是在恢復訓練中相關訓練內容設置對已傷部位產(chǎn)生了刺激，便會降低康復速度。如果訓練內容過激，甚至會造成二次傷害，形成永久性損傷，嚴重影響運動員的自身恢復和運動生命。

三、針對排球訓練中常見運動損傷的防治措施

（一）加強心理干預，提高防范意識

在排球訓練中，運動員追求訓練成績雖然是較為良好的訓練動機，但是必須以科學的訓練計劃作為引導，一旦超出體能上限盲目進行訓練，不僅無法達到預期的訓練目標，也容易造成嚴重的運動損傷。為此，加強運動員的心理素質尤為重要。通過引導運動員關注自身的訓練極限，并加強在身體疲勞期與透支期的心理預警，才能有效控制運動損傷的發(fā)生頻次，在最大限度上保持運動員的運動生命。而降低運動成績的關注點，將其轉化為對身體控制和訓練安全因素的控制，形成較高的心理警戒線，才能保證運動員不參與超出計劃外的附加訓練，并形成完整的心理安全防范意識，降低常見運動損傷的發(fā)生幾率。

（二）合理規(guī)劃訓練前準備活動

通常情況下在排球訓練中教練員會指導運動員進行訓練前的準備活動，進而達到熱身訓練效果，避免身體僵硬狀態(tài)，提供訓練安全性。但是在實際操作過程中，教練員需要依據(jù)每一位運動員的身體機能情況設計準備活動，同時需要考量季節(jié)因素。一方面，針對運動員的身體機能情況設計準備活動時，需要以運動員此前身體機能狀態(tài)為評價指標，當訓練成績較高時，身體機能相對調配能力較強，可以將復雜程度較高的準備活動作為訓練前練習項目。反之，當運動員近期訓練效果并不理想，或者出現(xiàn)過訓練成績下降的情況，則需要加強基礎熱身動作的反復訓練，并增加準備活動的練習時間，當充分調動身體機能之后，在進行常規(guī)訓練。另一方面，針對季節(jié)因素的不利影響，需要以環(huán)境溫度作為衡量指標，當環(huán)境溫度低于比賽溫度時，需要增強常規(guī)準備的活動量，避免運動員出現(xiàn)肢體僵硬的情況。同時需要在間歇性的訓練過程中，以每次休息之后再次投入訓練時為準備活動單元，再次進行熱身訓練，避免出現(xiàn)休息后血液循環(huán)下降，肢體僵硬的現(xiàn)象。

（三）注重場地設備維護，附加急救措施指導

排球訓練場地的標準化程度，是直接影響其訓練安全性的制約因素。尤其在訓練環(huán)節(jié)中，不能存在室內光線較弱或者地面濕滑的現(xiàn)象。此外，如果運動員存在某一部位的損傷時，必須佩帶標準的護具參與訓練，避免二次損傷的發(fā)生幾率。諸如護腰、護膝、護肘、護膝、護腕等保護器具。此外，指導運動員掌握必要的自助急救措施也尤為必要，如果運動員在發(fā)生運動損傷之后的第一時間自我處理不當，容易形成運動損傷惡化趨勢。因此，為了避免更為嚴重的運動損傷情況，必須加強針對運動員的自我急救管理教育，以便保障在發(fā)生類似損傷事件之后，不存在惡化趨勢。

（四）提高細節(jié)動作規(guī)范，加強關節(jié)力量訓練

細節(jié)動作的規(guī)范性是直接影響訓練安全的客觀因素，一旦技術動作存在細節(jié)偏差，必然造成反復訓練后的不利結果。即便不形成當期訓練損傷，也為后期訓練埋下嚴重的安全隱患。那么在訓練過程中，必須克制運動員不良的個人細節(jié)動作習慣，所有訓練動作必須具備較強的規(guī)范性。在訓練過程中，教練員一旦發(fā)現(xiàn)運動員出現(xiàn)類似情況，需要及時糾正，并進行單獨輔導?？梢韵冉档推渌椖康挠柧殐热?，針對存在細節(jié)動作偏差的訓練科目進行反復練習，直到運動員轉化了固有思維，并形成了全新的動作習慣之后，才可以參與其他訓練科目。而這樣的反復訓練效果，也將督促運動員糾正不良的訓練動作細節(jié)，從而達到規(guī)避運動損傷的基本條件。此外，通過運動損傷類型能夠明確，所有排球運動員都容易出現(xiàn)，腕部關節(jié)挫傷、踝關節(jié)扭傷，而訓練過程中針對腕部關節(jié)和踝關節(jié)的小肌肉群訓練，也是加強該關節(jié)部位肌肉力量的必要措施，當關節(jié)附加力量較強時，才能規(guī)避關節(jié)韌帶損傷的不利情況。為此，教練員需要針對關節(jié)部位加強配套的輔助性力量訓練內容。同時需要結合每一位運動員在比賽周期內的身體情況，以及傷病恢復情況制定針對性更強，合理性更高的訓練內容，才能避免出現(xiàn)意外損傷的情況。

四、排球訓練中針對不同運動損傷類型的訓練調整

排球運動的損傷部位主要集中于三個方向，分別為：肩部、肘部、腳腕部。在長期參與排球訓練后，再完善的防范措施都難以避免運動損傷再次發(fā)生。但并非所有運動損傷都必須以停止訓練為代價，保護其運動生命。如果可以規(guī)避損傷位置的發(fā)力點，或降低訓練量，實質上可以在保護訓練者運動生命的情況下，依舊保持良好的訓練狀態(tài)。因此，在排球訓練中如遇到運動損傷，其根本的防治措施并非完全放棄訓練，而是針對損傷部位設置全新的康復性訓練計劃，達到輔助訓練者康復的目標。

（一）肩部損傷后訓練調整

肩部關節(jié)是承受接球抗阻的主要部位，其受傷因素多與用力擊球時關節(jié)超伸有關。當接觸球面角度肘關節(jié)超過了肩關節(jié)時，動作發(fā)力代償使得肩部肌肉或韌帶被過分拉長，才會出現(xiàn)近似于肌肉拉傷的運動損傷。此外，由于肩關節(jié)屬于球窩關節(jié),抗擊力和穩(wěn)定性相對較弱，因此脫臼現(xiàn)象也較為頻繁，最終影響肩部肌腱發(fā)生炎癥病變。如依據(jù)排球運動規(guī)律，肘部高于肩部的扣球技巧并無法真正規(guī)避，才會增加肩部關鍵的發(fā)力抗阻。如果發(fā)生了肩部運動損傷，則需要保持康復訓練，以肩部關節(jié)不參與發(fā)力的肌腱訓練為主。其訓練方法是：豎直站立，保持上身直立狀態(tài)，胳膊垂直于地面。以啞鈴等負重為0.5kg-2.5kg的輕量級別作為輔助訓練設備。大臂保持不動，小臂向上彎起，令肘關節(jié)發(fā)力，大小臂成90度直角。通過轉動手腕，令拳眼向上。通過3-4組，每組12-15次的訓練量，增加雙臂肌肉群抗阻能力，進而代償肩部關節(jié)所承受的擊打阻力。當運動員能夠完全掌握手臂發(fā)力，且肩部關節(jié)恢復良好的運動狀態(tài)后，再投入常規(guī)訓練。

（二）肘部損傷后訓練調整

肘部關節(jié)的常見損傷在排球運動中俗稱“網(wǎng)球肘”，其發(fā)病根源是由于“腕部”活動過度而造成的常見運動損傷類型。引發(fā)類似損傷病癥的直接因素是手腕處用力過猛，在長期接球訓練中沖撞力與關節(jié)發(fā)生了極高的對抗性，訓練時間越長，重復運動越多，其損傷程度越高。類似運動損傷病癥并非急性損傷類型，而是長年累月的訓練累積中造成的運動傷害。當運動員周邊損傷后，主要表現(xiàn)為：酸痛、刺痛、紅腫，肱二、三頭肌軟弱無力，常規(guī)訓練基本無法完成，或動作技術標準急速下滑。如果忽視運動員肘部慢性損傷的癥狀，強制開展大量訓練，不僅無法提高訓練效果，且容易造成排球運動生命的終結。故而，慢性運動損傷的危害在排球運動中比急性運動損傷的危害更高。如發(fā)現(xiàn)排球運動員出現(xiàn)了類似癥狀，則需要及時調整訓練方法，在常規(guī)訓練之前加強小臂肌肉群的訓練強度，代替肘部關節(jié)的發(fā)力點支撐。常規(guī)訓練前需加強伸展性的輔助運動熱身，通過伸展小臂肌肉群避免兩臂伸直成“僵尸”狀，之后雙手向下伸展小臂肌肉，保持15-20秒為宜，至少需三組以上的熱身活動。同時，必須為訓練者提供護肘和護腕等保護措施，避免受損部位發(fā)力強度過高而造成再次損傷，最大限度的保護訓練者在相對安全的情況下參與排球運動的常規(guī)訓練。

（三）腳腕部損傷訓練調整

在人體關節(jié)中，腳腕部是相對薄弱的關節(jié)，尤其在排球運動中，大量的跑動、搶位、撲救等技術動作，迫使運動員在緊急狀況下加強了腳腕關節(jié)的發(fā)力程度。因此，排球運動員腳腕部位的力量和抗擊力形成了對沖，任何急轉或急速起跳都容易產(chǎn)生發(fā)力失誤，造成腳腕部關節(jié)的運動損傷。當運動員發(fā)生了腳腕部關節(jié)損傷后，初期需以冷敷降低毛細血管破裂程度，避免腫脹和淤血造成運動障礙。后續(xù)訓練主要以增強腳腕部的抗擊力為主，需要以小腿后側腓腸肌、比目魚肌等肌肉組織訓練強度為主。鍛煉腓腸肌和比目魚肌時，可采取持重訓練方式，通過負重提踵強化腳腕關節(jié)的抗擊力。需要輔助訓練者雙手各持7.5-15公斤重物，因人而異選擇具體的負重量。提踵訓練主要發(fā)力點為后腳跟，常規(guī)訓練前保持3-4組輔助訓練，每組12-15次。待訓練者掌握了小腿肌肉群的發(fā)力技巧，則可以降低常規(guī)訓練中腳腕關節(jié)的發(fā)力代償，降低再次發(fā)生類似運動損傷的頻次。但需要注意的是，雖然鍛煉腓腸肌和比目魚肌能夠增強腳腕部抗擊力，卻并不能完全抵消其運動損傷的可能性。在常規(guī)訓練中，必須提示訓練者起跳落地時必須注意對手和隊友的站位，規(guī)避踩踏他人足部，降低腳腕關節(jié)運動損傷的可能性。一旦發(fā)生踩踏情況，則需就地滾翻，主動取消足部發(fā)力，避免腳腕關節(jié)韌帶拉傷。同時，即便訓練者完全康復，恢復常規(guī)訓練初期也需要附加“足果”作為保護器具，降低腳腕骨再次運動沖撞和扭曲的運動損傷風險，最大限度的保護康復周期得以延續(xù)。

結語

綜上所述，排球訓練中，運動員創(chuàng)傷、擦傷、撕裂傷、挫傷、關節(jié)韌帶損傷等，都是極為常見的運動損傷類型。發(fā)生此類運動損傷情況的主要因素包括：運動員心理因素、場地活動的客觀因素、以及訓練強度的規(guī)劃不合理。在具體的防治措施上，需要采取合理規(guī)劃訓練前準備活動，以及進行心理干預，降低安全的主客觀風險因素。同時注重場地設備維護，附加急救措施指導，進而增強第一時間處理受傷部位的效率。并通過提高細節(jié)動作規(guī)范，加強關節(jié)力量訓練，降低運動員容易產(chǎn)生運動損傷的可能性。