李 潔

(山西醫(yī)科大學(xué) 馬克思主義學(xué)院，山西 太原 030001)

“毛澤東思想和中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論”(以下簡(jiǎn)稱“概論”)課是教育部規(guī)定的五門本科思想政治理論課之一，與其他四門本科思想政治理論課相比，“概論”課的總學(xué)時(shí)數(shù)多、教學(xué)內(nèi)容更新快與綜合性強(qiáng)。教育部對(duì)“概論”課規(guī)定的108總學(xué)時(shí)數(shù)中，既包括理論教學(xué)，也包括實(shí)踐教學(xué)。各高校根據(jù)自身實(shí)際決定理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)的配比。

“概論”課作為高校思想政治理論課，其“育人”的主渠道是課堂，任課教師必須“守好一段渠、種好責(zé)任田”[1]。與此同時(shí)，“概論”課還需“化人”，即增強(qiáng)大學(xué)生的社會(huì)主義意識(shí)形態(tài)教育，培育社會(huì)主義現(xiàn)代化事業(yè)的合格建設(shè)者和可靠接班人?！案耪摗闭n的“化人”功能需要在實(shí)踐教學(xué)中獲得體現(xiàn)、得到升華。

一、醫(yī)學(xué)院?！案耪摗闭n實(shí)踐教學(xué)特點(diǎn)

“概論”課作為我國(guó)大學(xué)生思想政治理論必修課之一，其授課對(duì)象具有人數(shù)多、專業(yè)廣的特點(diǎn)。根據(jù)中宣部、教育部對(duì)思想政治理論課的教育教學(xué)要求，結(jié)合不同院校的辦學(xué)定位、人才培養(yǎng)目標(biāo)等，“概論”課實(shí)踐教學(xué)應(yīng)既具有普遍性，同時(shí)又兼具特殊性。換言之，“概論”課實(shí)踐教學(xué)除引導(dǎo)和培養(yǎng)大學(xué)生的正確政治性外，還應(yīng)體現(xiàn)學(xué)生的專業(yè)性，突出培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德。

在醫(yī)學(xué)院校，學(xué)生的專業(yè)背景是臨床醫(yī)學(xué)，那么“概論”課實(shí)踐教學(xué)在醫(yī)學(xué)院校就應(yīng)突出醫(yī)學(xué)特色，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生全面成長(zhǎng)成才。

首先，突出醫(yī)學(xué)特色?！案耪摗闭n的理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)緊密結(jié)合，其理論教學(xué)重在向?qū)W生講授和灌輸中國(guó)共產(chǎn)黨黨在革命、建設(shè)和改革中逐漸形成和發(fā)展的中國(guó)化的馬克思主義理論；其實(shí)踐教學(xué)重在通過實(shí)踐活動(dòng)，讓學(xué)生體驗(yàn)、思考、感悟馬克思主義中國(guó)化的歷史進(jìn)程及其成果，深化對(duì)世情、國(guó)情、黨情的認(rèn)識(shí)，這是“概論”課實(shí)踐教學(xué)的一般化要求。作為醫(yī)學(xué)院校，在“概論”課實(shí)踐教學(xué)主題的選擇上就應(yīng)在一般化要求下，貼近醫(yī)學(xué)生實(shí)際，突出醫(yī)學(xué)特色。比如，“概論”課實(shí)踐教學(xué)可以以“我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生政策演進(jìn)”為選題舉辦主題報(bào)告會(huì)，以“白求恩精神”為選題組織參觀白求恩紀(jì)念館，還可以以“全面小康與醫(yī)療扶貧”“健康中國(guó)戰(zhàn)略等民眾幸福感”為選題開展社會(huì)調(diào)研，等等。這樣的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容和形式既體現(xiàn)“概論”課實(shí)踐教學(xué)的本旨所在，也符合醫(yī)學(xué)生人才培養(yǎng)要求。

其次，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生全面成長(zhǎng)成才。醫(yī)生是專業(yè)技術(shù)人才，對(duì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)要符合醫(yī)生這一職業(yè)的要求。醫(yī)生不是冷冰冰的醫(yī)療儀器，而是有血有肉、有同理心的白衣天使，因此對(duì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)要符合醫(yī)學(xué)人才全面成長(zhǎng)的規(guī)律。醫(yī)學(xué)生的全面成長(zhǎng)成才既要有醫(yī)生專業(yè)技術(shù)層面的培養(yǎng)要求，也要有包括職業(yè)精神、終身學(xué)習(xí)等在內(nèi)的醫(yī)生職業(yè)素養(yǎng)要求。對(duì)于后者而言，我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生應(yīng)達(dá)到的基本要求中的第一個(gè)要求就是包括職業(yè)道德在內(nèi)的大學(xué)生思想政治表現(xiàn)，即的“中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生應(yīng)樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，熱愛祖國(guó)，忠于人民，遵紀(jì)守法，愿為祖國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。”[2]對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)要求來說，其可以而且應(yīng)該在“概論”課實(shí)踐教學(xué)中得到體現(xiàn)。比如，醫(yī)學(xué)院?！案耪摗闭n實(shí)踐教學(xué)可以組織“我的醫(yī)生夢(mèng)”主題演講、“醫(yī)患矛盾”課堂討論、“醫(yī)者仁心”情境式體驗(yàn)、“珍愛和平、救死扶傷”主題場(chǎng)館參觀、“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”觀后感交流等活動(dòng)，通過這些實(shí)踐活動(dòng)將人道主義精神、醫(yī)學(xué)法律法規(guī)、醫(yī)師道德準(zhǔn)則融入醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)過程中，并實(shí)現(xiàn)這些法治、德治要求的“入腦、入心、入行”。

二、醫(yī)學(xué)院校“概論”課實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀

為了更有針對(duì)性地改革醫(yī)學(xué)院?！案耪摗闭n實(shí)踐教學(xué)，課題組精心設(shè)計(jì)了“概論”課實(shí)踐教學(xué)調(diào)研問卷。本次調(diào)研的選題，從題型上看，既有單選題，也有多選題；從內(nèi)容上看，既有涉及“概論”課實(shí)踐教學(xué)的一般性選題，也有探討醫(yī)學(xué)院校背景下“概論”課實(shí)踐教學(xué)的特殊性選題。由于此次調(diào)研的特定背景為醫(yī)學(xué)院校，因此課題組將調(diào)研范圍選定在醫(yī)學(xué)院校正在開設(shè)“概論”課實(shí)踐教學(xué)的年級(jí)，特別是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，學(xué)生通過微信掃描二維碼參與問卷調(diào)查。課題組通過對(duì)調(diào)研結(jié)果的分析總結(jié)，再結(jié)合課題組成員的一線實(shí)踐教學(xué)反思，對(duì)醫(yī)學(xué)院校“概論”課實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀有了客觀認(rèn)識(shí)。

1.學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容形式有關(guān)。在本次問卷被調(diào)查對(duì)象中有94.65%的學(xué)生對(duì)現(xiàn)有“概論”課實(shí)踐教學(xué)的看法為基本滿意，但與學(xué)生如此高認(rèn)可度形成反差的是，學(xué)生對(duì)課程的興趣卻不高，有多達(dá)68.51%的學(xué)生表示興趣一般。對(duì)該課的興趣主要根據(jù)實(shí)踐教學(xué)的方式和內(nèi)容而定。這也就是說，對(duì)于“概論”課實(shí)踐教學(xué)而言，學(xué)生人在心不一定在，多數(shù)學(xué)生僅能做到到課，但聽課率和抬頭率取決于是否有“自己覺得有意思的地方”。一線教師的真實(shí)教學(xué)感受與學(xué)生反饋的調(diào)查結(jié)果是相一致的，這兩者疊加有力地說明“概論”課實(shí)踐教學(xué)的有序有效開展離不開任課教師的前期精心組織與安排，離不開教師對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)與引導(dǎo)，更離不開學(xué)生自主學(xué)習(xí)的自覺性和責(zé)任性。

2.學(xué)生認(rèn)同“概論”課實(shí)踐教學(xué)應(yīng)突出醫(yī)學(xué)特色。在我國(guó)，所有開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的院校都要接受教育部派出專家組進(jìn)行專業(yè)認(rèn)證考察，而“概論”課實(shí)踐教學(xué)作為醫(yī)學(xué)生的必修課，同樣也在認(rèn)證考察的范圍之內(nèi)。圍繞臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證與“概論”課實(shí)踐教學(xué)的關(guān)系，在本次問卷調(diào)查中有超過60%的學(xué)生認(rèn)為基于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的新要求，“概論”課實(shí)踐教學(xué)應(yīng)突出醫(yī)學(xué)特色。具體表現(xiàn)為：在實(shí)踐教學(xué)中，選題要貼近醫(yī)學(xué)生特色，實(shí)踐教學(xué)形式應(yīng)多樣化以吸引醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)應(yīng)該背離了實(shí)踐課開設(shè)的初衷，注重推進(jìn)醫(yī)學(xué)生臨床人文勝任力的培養(yǎng)和自主學(xué)習(xí)能力的提高。

3.學(xué)生對(duì)“概論”課實(shí)踐教學(xué)的定位認(rèn)識(shí)不夠清楚。本次問卷調(diào)研中雖有89.7%的學(xué)生表示“概論”課有必要開設(shè)實(shí)踐教學(xué)，但結(jié)合學(xué)生的聽課率和課堂表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)實(shí)踐教學(xué)的定位存在認(rèn)識(shí)不清的問題。在學(xué)生看來，實(shí)踐教學(xué)課的開展目的就是為了對(duì)該門課程的平時(shí)成績(jī)進(jìn)行評(píng)定，而這種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)進(jìn)而會(huì)弱化思想政治理論課實(shí)踐教學(xué)的育人效果。

基于考核評(píng)價(jià)體系改革的要求，學(xué)生每門課程的考核都必須包含形成性評(píng)價(jià)、過程性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)。而學(xué)生“概論”課實(shí)踐教學(xué)成績(jī)又確實(shí)是體現(xiàn)在過程性評(píng)價(jià)，即平時(shí)成績(jī)中，不可否認(rèn)這種現(xiàn)狀會(huì)誘發(fā)學(xué)生產(chǎn)生上述錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。但是這不是也不應(yīng)當(dāng)成為學(xué)生對(duì)實(shí)踐教學(xué)課定位認(rèn)識(shí)不清的主要原因。我們分析主要原因還是在于教師的引導(dǎo)不力，未能貼近學(xué)生的需要，教師僅做到實(shí)施實(shí)踐教學(xué)并借此對(duì)學(xué)生進(jìn)行平時(shí)成績(jī)?cè)u(píng)定，而沒有在實(shí)踐教學(xué)課前、課中和課后圍繞和突出課程的教育教學(xué)目標(biāo)，回應(yīng)學(xué)生的現(xiàn)實(shí)困惑和疑問。

三、醫(yī)學(xué)院?！案耪摗闭n實(shí)踐教學(xué)的創(chuàng)新研究

基于課題組問卷調(diào)研反映出的“概論”課實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀，為了更好地組織和開展實(shí)踐教學(xué)，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生的全面成長(zhǎng)成才，醫(yī)學(xué)院校的“概論”課有必要對(duì)其實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行改革和創(chuàng)新，使之更加符合醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)要求，更加契合醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

1.規(guī)范實(shí)踐教學(xué)。對(duì)于“概論”課而言，其實(shí)踐教學(xué)重在塑造和養(yǎng)成大學(xué)生的正確世界觀、人生觀、價(jià)值觀，具體表現(xiàn)為將黨的理論與實(shí)踐成果內(nèi)化為學(xué)生對(duì)中國(guó)特色社會(huì)主義的“四個(gè)自信”，外化為學(xué)生愛國(guó)、敬業(yè)、誠信、友善的言行自覺。

任課教師在上述實(shí)踐教學(xué)總體目標(biāo)下，可以根據(jù)自身特色、學(xué)生專業(yè)背景、國(guó)際國(guó)內(nèi)最新形勢(shì)發(fā)展等組織和選擇各學(xué)期的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容和形式。但教學(xué)中的此種靈活性，不能演變?yōu)槿握n教師的“任意而為”，出現(xiàn)實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)不統(tǒng)一、內(nèi)容不貼切、形式不規(guī)范等問題。教學(xué)的靈活性雖不可或缺，但這絕不能成為教學(xué)不規(guī)范的借口。為解決這一難題，首先，“概論”課有必要在實(shí)踐教學(xué)開展前以教研室為單位制定本課程的實(shí)踐教學(xué)方案，并在方案中明確任課教師的“規(guī)定動(dòng)作”和“自選動(dòng)作”范圍，所有任課教師必須遵循這一方案的要求。其次，“概論”課有必要在實(shí)踐教學(xué)開展中以課程教學(xué)方案為標(biāo)準(zhǔn)和要求，由課程負(fù)責(zé)人牽頭以聽課、看課、觀摩等方式督導(dǎo)任課教師的實(shí)踐教學(xué)組織，以使得課程的實(shí)踐教學(xué)不因任課教師的改變而改變，不因任課教師喜好的改變而改變。最后，“概論”課有必要在實(shí)踐教學(xué)結(jié)束后，組織以教研室或?qū)W院為單位的小范圍評(píng)比，通過以評(píng)促教、以評(píng)促建來提高該課程實(shí)踐教學(xué)的整體質(zhì)量。

2.創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)形式。學(xué)生在實(shí)踐教學(xué)課上的到課率、聽課率、抬頭率與教學(xué)的形式密切相關(guān)，而90后的大學(xué)生，他們究竟喜歡怎樣的實(shí)踐教學(xué)形式呢？課題組問卷調(diào)研中的其中一題就是“您喜歡的實(shí)踐教學(xué)形式有(多選題)”，選項(xiàng)中“經(jīng)典文獻(xiàn)閱讀、主題式討論、社會(huì)調(diào)研、參觀場(chǎng)館、觀看視頻”這五項(xiàng)都獲得了超過30%的支持率，這表明學(xué)生喜歡的實(shí)踐教學(xué)形式是多樣的，而且主要偏向體驗(yàn)式的實(shí)踐教學(xué)形式。

基于此次調(diào)研之結(jié)果，筆者認(rèn)為“概論”課在實(shí)踐教學(xué)方案的制定中就應(yīng)突出對(duì)多樣化實(shí)踐形式的設(shè)計(jì)，并在實(shí)踐教學(xué)形式的選擇上突出醫(yī)學(xué)院校特色，以符合學(xué)生興趣、貼近醫(yī)學(xué)生職業(yè)特性?！案耪摗闭n將多樣化的實(shí)踐教學(xué)形式進(jìn)行分類，包括一個(gè)必選形式和若干個(gè)任選形式，不同形式視其難易程度不一而學(xué)分略有不同，學(xué)生在“概論”課實(shí)踐教學(xué)中需完成規(guī)定的學(xué)分。這樣多樣化的實(shí)踐教學(xué)形式使得學(xué)生完全可以依據(jù)自身興趣選擇實(shí)踐教學(xué)形式，只要其能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)修完、修夠該課程的實(shí)踐教學(xué)學(xué)分即可。

實(shí)踐教學(xué)形式可以而且應(yīng)該多樣化，但形式一定要服務(wù)于內(nèi)容?！案耪摗闭n實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容必須始終圍繞思想政治理論課的教學(xué)大綱要求，遵循醫(yī)學(xué)生人才培養(yǎng)規(guī)律，將醫(yī)學(xué)生的世情、國(guó)情、黨情教育貫穿于實(shí)踐教學(xué)全過程。

3.協(xié)調(diào)各門思想政治理論課間的實(shí)踐教學(xué)。教育部規(guī)定的五門本科思想政治理論課程都既有理論教學(xué)，也有實(shí)踐教學(xué)，那么“概論”課實(shí)踐教學(xué)應(yīng)如何協(xié)調(diào)與其他四門課程實(shí)踐教學(xué)間的關(guān)系呢？

首先，這五門課程從實(shí)踐教學(xué)總目標(biāo)來說，是高度一致和統(tǒng)一的，即它們都是在宣傳馬克思主義，幫助學(xué)生樹立馬克思主義信仰。從這個(gè)角度來講，“概論”課實(shí)踐教學(xué)可尋求與其他四門課程實(shí)踐教學(xué)的合作，包括共同組織實(shí)踐活動(dòng)、共享實(shí)踐資源等，以使得在更廣范圍和更大程度上實(shí)現(xiàn)各思想政治理論課程間實(shí)踐教學(xué)的同心同向同行。

其次，這五門課程從實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容來說，側(cè)重點(diǎn)各有不同，比如“思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)”課著重對(duì)學(xué)生思想道德、法治思維的養(yǎng)成；“馬克思主義基本原理概論”課著重于學(xué)生馬克思主義哲學(xué)觀的養(yǎng)成；而“概論”課則著重于學(xué)生中國(guó)特色社會(huì)主義“四個(gè)自信”的養(yǎng)成。因此，“概論”課實(shí)踐教學(xué)應(yīng)厚植其課程特色，凸顯中國(guó)化馬克思主義的底色和本色，避免出現(xiàn)與其他四門課程實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的簡(jiǎn)單重復(fù)的情況。

最后，這五門課程從實(shí)踐教學(xué)形式來說，可以采取相同或相似的形式，究竟采取哪種形式更好應(yīng)依據(jù)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容而定，但盡可能做到形式多樣、形式各異。這是由于每個(gè)學(xué)生都必須修夠這五門課程的實(shí)踐教學(xué)學(xué)分，如果五門思想政治理論課程間實(shí)踐教學(xué)形式過于單一和雷同，容易造成學(xué)生學(xué)習(xí)興趣下降，無法較好地達(dá)到和完成實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)。