劉娟

摘要：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的內(nèi)容比較多，對于健康體檢檔案管理的重視度逐漸提升。在各個區(qū)域設(shè)置基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，主要負(fù)責(zé)進(jìn)行受眾的體檢，不同管理機(jī)構(gòu)的作用明顯，在機(jī)構(gòu)建設(shè)和管理中，健康體檢檔案管理是重點(diǎn)。本次研究中以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康檔案管理現(xiàn)狀作為基礎(chǔ)，對對策分析。

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)；健康體檢；檔案管理；問題分析；解決對策

我國經(jīng)濟(jì)社會不斷發(fā)展，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量增多，在實(shí)際管理中對健康體檢檔案管理有嚴(yán)格的要求，針對社會發(fā)展的具體情況，需要明確服務(wù)要求和類型，在健康管理階段，檔案管理可能存在很多問題，需要將其和健康管理等融合在一起，發(fā)揮現(xiàn)有檔案管理的最大化作用，實(shí)現(xiàn)整體進(jìn)步。

一、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢檔案管理現(xiàn)狀

在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢檔案管理的過程中，結(jié)合具體因素，需要了解問題類型，提前進(jìn)行管理。以下對具體管理措施分析。

（一）對健康體檢檔案管理意識不強(qiáng)

檔案和檔案工作是社會進(jìn)步的產(chǎn)物，社會的每一次進(jìn)步都直接對檔案管理產(chǎn)生影響。當(dāng)前無論是醫(yī)護(hù)人員還是體檢人員對于檔案管理的意識比較差，存在資料管理不到位等現(xiàn)象。在健康體檢的階段，由于自身意識淡薄，認(rèn)知度不到位，存在很多突發(fā)情況。在健康管理的階段，檔案管理不能過于繁瑣，需要進(jìn)行層次性分析，避免出現(xiàn)管理意識不強(qiáng)的現(xiàn)象[1]。

（二）檔案管理投入力度不夠

在軟件應(yīng)用階段，表現(xiàn)為檔案管理人員素質(zhì)低，整個隊(duì)伍不穩(wěn)定。此外檔案管理是長期性的過程，需實(shí)施長遠(yuǎn)計(jì)劃和打算，在檔案編輯的過程中，經(jīng)過專業(yè)的系統(tǒng)知識培訓(xùn)指導(dǎo)很重要，以檔案管理重要性以及材料收集、整理以及歸檔管理等作為基礎(chǔ)，進(jìn)行硬件分析。檔案材料可能存在設(shè)備不配套的現(xiàn)象，影響檔案的完整性和美觀性，因此必須對原因分析，查找丟失原因。

（三）缺少切實(shí)可行的管理制度

在醫(yī)療實(shí)踐工作中，相對比門診以及住院病理檔案管理等方面因素，實(shí)現(xiàn)高效管理和健康體檢是關(guān)鍵，由于管理存在滯后性的現(xiàn)象，如果沒有形成統(tǒng)一和完整的信息資料，檔案管理范疇得不到實(shí)施。在檔案等級、保存以及查閱的階段，缺少必備的文案類型，勢必導(dǎo)致相互協(xié)調(diào)模式不健全，難度提升[2]。

（四）對健康檔案應(yīng)用度不夠

從體檢中心角度而言，在各個階段要求進(jìn)行全面資料匯總，對各類材料認(rèn)真分析，以連續(xù)性的治療和預(yù)防建議作為基礎(chǔ)，在當(dāng)前檔案管理中缺少規(guī)范。鏈接條不合理，反向說明，健康體檢檔案管理的信息化程度比較低，大數(shù)據(jù)挖掘空間大，要求明確檔案管理力度，從現(xiàn)狀入手，實(shí)施合理化管理。

二、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康檔案管理的措施

根據(jù)當(dāng)前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案管理現(xiàn)狀可知，在后續(xù)實(shí)施過程中需要明確具體管理存在的問題，按照管理要求進(jìn)行落實(shí)。以下對具體管理措施分析。如下：

（一）領(lǐng)導(dǎo)部門引起重視

任何一項(xiàng)工作的開展，需要嚴(yán)格引起各級領(lǐng)導(dǎo)部門的重視，如果重視度，起到事倍功半的效果。在執(zhí)行階段要求明確文案的類型，相關(guān)負(fù)責(zé)人要求進(jìn)行健康指導(dǎo)和后續(xù)評估等，以組成部門以及體檢中心的協(xié)同化管理為基礎(chǔ)，要求起到帶頭的作用。體檢部門以及其他部門等必須提前進(jìn)行安排，檢查也是重點(diǎn)，召開座談會，進(jìn)行宣傳和指導(dǎo)，在文檔資料管理的階段，針對存在的問題，營造良好的輿論氛圍，給予支持和鼓勵，保證各項(xiàng)政策能積極落實(shí)。

（二）建立完善的制度

科學(xué)的檔案管理對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有一定的積極作用，要求不斷對制度方案進(jìn)行完善。檔案管理對工作內(nèi)容有嚴(yán)格的要求，相關(guān)負(fù)責(zé)人需要進(jìn)行歸檔管理，做好材料審核工作。資料的歸檔、保管以及利用和鑒定等都是關(guān)鍵，需要提前進(jìn)行協(xié)調(diào)和溝通，確保檢查項(xiàng)目符合文案要求?？己酥贫缺旧碛型怀龅闹萍s作用，在績效管理和維護(hù)過程中定期進(jìn)行科學(xué)化考核，結(jié)合收入獎金和晉級要求等，通過適當(dāng)?shù)目己撕凸芾砗?，保證文案管理的規(guī)范化和制度化[3]。

（三）提升工作人員素質(zhì)

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康體檢檔案管理涉及到的內(nèi)容比較多，在當(dāng)前管理階段要求明確具體內(nèi)容，按照制度化管控要求實(shí)施。管理人員需要對各項(xiàng)工作引起重視，在整個過程中不斷強(qiáng)化，通過完善的管理后，具備醫(yī)療服務(wù)類知識，必要情況下掌握檔案管理工作的內(nèi)涵和要求。計(jì)算機(jī)技術(shù)和數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)方面內(nèi)容有很多，要求從業(yè)工作人員不斷強(qiáng)化學(xué)習(xí)，通過專業(yè)培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)后，集中給予輔導(dǎo)。工作人員在具體工作階段強(qiáng)化學(xué)習(xí)，在知識擴(kuò)展的階段，提升自身業(yè)務(wù)水平，適應(yīng)檔案管理的后續(xù)要求。在信息建設(shè)階段，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)等成為行業(yè)管理的重要標(biāo)志，需要以信息化作為覆蓋重點(diǎn)，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)信息的最大化作用，統(tǒng)籌進(jìn)行管理。

（四）及時更新基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案

互聯(lián)網(wǎng)信息和信息化發(fā)展等是不同的過程，在綜合性統(tǒng)一階段，統(tǒng)籌管理范圍，根據(jù)HIS系統(tǒng)、臨床實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)以及醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)等進(jìn)行檔案管理符合基本要求。以多渠道、多層次和多領(lǐng)域紙質(zhì)管理要求，要求綜合進(jìn)行個人健康資源管理，提高檔案使用的價值，變死數(shù)據(jù)為活資料，實(shí)現(xiàn)健康體檢檔案的信息化管理，為健康管理、

現(xiàn)實(shí)醫(yī)療、疾病預(yù)防發(fā)揮積極作用。檔案工作的落實(shí)對于醫(yī)院決策有一定的參考作用，通過人才培養(yǎng)和管理后，能提升現(xiàn)代化管理水平，促進(jìn)整體進(jìn)步[4]。

結(jié)束語

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢檔案管理是個全面的過程，在實(shí)施階段，結(jié)合管理內(nèi)容和實(shí)際要求等，在后續(xù)管理過程中要求提前進(jìn)行信息分析，按照流程和要求等實(shí)施。針對當(dāng)前存在的檔案管理投入力度不夠、缺少切實(shí)可行的管理制度、對健康檔案應(yīng)用度不夠、對健康體檢檔案管理意識不強(qiáng)等問題，從領(lǐng)導(dǎo)部門引起重視、建立完善的制度、提升工作人員素質(zhì)、及時更新基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案等入手，做好具體管理工作，保證檔案管理符合要求，實(shí)現(xiàn)整體進(jìn)步。

參考文獻(xiàn)

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[2]李曉彥，張改英，張曉梅.當(dāng)前健康體檢檔案管理存在問題及對策建議[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2018，27（07）：556-558.

[3]張孟萌.淺析體檢健康檔案管理存在的問題及對策[J].辦公室業(yè)務(wù)，2016（12）：144-145.

[4]劉洪君.醫(yī)院體檢中心健康檔案管理存在的問題及對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2014，30（33）：172-173.