淳修連

（貴陽(yáng)市云巖區(qū)人民醫(yī)院，貴州 貴陽(yáng) 550003）

近年來(lái)，社會(huì)機(jī)械水平高及交通行業(yè)發(fā)展快速，使骨傷患者增加。對(duì)于骨傷而言，致殘率較高，臨床常見(jiàn)的外傷有：四肢骨折、脊椎骨折、關(guān)節(jié)脫位等。在治療骨傷科患者時(shí)，給予其以有效的護(hù)理，可增強(qiáng)治療效果。所以，在此次研究中，對(duì)46例骨傷科患者給予兩種不同方式的護(hù)理服務(wù)，以進(jìn)一步探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在骨傷科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2016年3月～2017年10月期間的46例骨傷科患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分成兩組，各23例。對(duì)照組患者接受常規(guī)的護(hù)理服務(wù)，男13例，女10例，年齡19～56歲，其中四肢骨折8例，脊椎骨折9例，關(guān)節(jié)脫位6例；觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，男12例，女11例，年齡20～59歲，其中四肢骨折9例，脊椎骨折9例，關(guān)節(jié)脫位5例。從兩組患者一般資料看，無(wú)顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組患者給予常規(guī)的護(hù)理服務(wù)，如常規(guī)健康教育、遵醫(yī)囑等；在觀察組患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，是基于對(duì)照組常規(guī)護(hù)理服務(wù)基礎(chǔ)之上，額外采取幾方面的護(hù)理措施。

（1）加強(qiáng)環(huán)境護(hù)理。例如，為患者保持舒適整潔的床鋪，安靜的病房環(huán)境、將病房物品擺放整齊。（2）加強(qiáng)心理護(hù)理。護(hù)理人員掌握多種溝通技巧，加強(qiáng)與患者進(jìn)行心靈溝通，既要利用同情心的語(yǔ)言，與患者拉近心靈距離，又要鼓勵(lì)患者，增強(qiáng)其康復(fù)自信心。（3）密切觀察患者病情變化。護(hù)理人員對(duì)患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)時(shí)，應(yīng)及時(shí)為患者排憂解難，并觀察其身體變化情況，如有突發(fā)狀況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，進(jìn)而采取有效措施而加強(qiáng)患者護(hù)理管理。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）依從性。①遵醫(yī)，完全遵照醫(yī)囑而服藥；②不全遵醫(yī)，未按照醫(yī)囑服藥比例超過(guò)50%；③不遵醫(yī)，拒絕服藥。依從性=（遵醫(yī)+不全遵醫(yī)）/總例數(shù)×100%。（2）護(hù)理滿意程度。①非常滿意；②滿意；③不滿意。滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料應(yīng)用“±s”描述，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者依從性比較

觀察組患者的依從率91.30%顯著高于對(duì)照組患者的依從率78.26%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 患者依從率比較 [n（%）]

2.2 兩組患者護(hù)理滿意率比較

觀察組患者的滿意率100.00%顯著高于對(duì)照組患者的滿意率86.96%，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

表2 患者滿意率比較 [n（%）]

3 討 論

就骨傷科病癥而言，其病情十分復(fù)雜，加大護(hù)理工作人員的壓力，極易引起護(hù)患糾紛問(wèn)題[2]。所以，對(duì)骨傷科患者加強(qiáng)有效的護(hù)理服務(wù)是重要的。在本次研究中，將46例骨傷科患者隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，給予對(duì)照組以常規(guī)護(hù)理服務(wù)，對(duì)觀察組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，其結(jié)果表明，觀察組患者的臨床依從性、護(hù)理滿意率均顯著高于對(duì)照組，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。從根本上講，骨傷科患者康復(fù)過(guò)程中，是生理和心理的雙重康復(fù)，因而在診療過(guò)程中可能出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)。對(duì)此，醫(yī)院方面有必要將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于骨傷科患者的護(hù)理實(shí)踐中，可對(duì)患者加強(qiáng)針對(duì)性的護(hù)理和提高護(hù)理效果，因而該護(hù)理模式具有重要的推廣應(yīng)用價(jià)值[3]。

[1] 鄒 利.循證護(hù)理在中醫(yī)骨傷科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2017,33(11):1727-1729.

[2] 丁文玲.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在骨創(chuàng)傷患者疼痛管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,20(04):108-109.