與閻小萍閻老的會面是在一個(gè)炎熱的午后，惱人的蟬鳴和悶熱的空氣使人難以平靜。一行三人的采訪團(tuán)隊(duì)徘徊于碩大的中日友好醫(yī)院，卻難尋診室的路徑，直到看到在路邊尋找我們的閻老。

閻老中等身材，穿著一身潔凈的白大褂，精神矍鑠，友善的面容帶著親切的微笑。稍事交談，便深感閻老平易近人。“怕你們找不到我，我就來找你們了。”像久識的友人一般，閻老引著我們來到她的辦公室。

幼年多疾，結(jié)緣中醫(yī)，矢志醫(yī)學(xué)方成大醫(yī)

1945年，閻老出生于北京。幼時(shí)的閻老體質(zhì)較弱，惱人的疾病常伴身旁。“扁桃體化膿這些感染性的疾病常常有，每次生病，就得去打針、吃藥?！?幾乎每個(gè)月都要去打抗生素的閻老，心中難免抵觸。恰逢某次長輩帶著年幼的閻老去看中醫(yī)，“不用打針，病情也得到了緩解，真是神奇”！久病方知病中苦，年幼的閻老由己及人，立下了“成為醫(yī)生、為病人解除病痛”的志向。不打針也能治好病的中醫(yī)，更讓閻老為之傾心：“我要是當(dāng)大夫，那就要成為一個(gè)中醫(yī)大夫，不打針就能把病人的病治好?！睅е鴮W(xué)中醫(yī)的目標(biāo)與心愿，1964年高考，閻老堅(jiān)定地報(bào)考了天津中醫(yī)學(xué)院，并以第一名的成績順利考取。

1970 年畢業(yè)后，閻老任職于天津鐵路醫(yī)院中醫(yī)科，曾跟隨于東川、于少川、邢錫波、顏德馨等名醫(yī)學(xué)習(xí)；1987年，閻老任職衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科——中醫(yī)風(fēng)濕病科，并于1992年2月至1995年2月師從首批全國名老中醫(yī)焦樹德學(xué)習(xí)3年，每逢焦老應(yīng)診，閻老必伺其左右，力學(xué)數(shù)載，從未懈怠，盡得真?zhèn)鳌?/p>

說起求學(xué)，閻老拿出了三本“嶄新”的小書，娟秀的字跡幾乎布滿書中每一個(gè)頁面，盡是病案、方藥和跟師的經(jīng)驗(yàn)，自然也少不了閻老多年的思考?！皼]有先賢未曾想到的，但有我們尚未悟出的?！遍惱喜粺o感慨地說道。悟，是閻老推崇的學(xué)習(xí)方法，這幾本筆記便是閻老多年的記錄，經(jīng)歷無數(shù)次翻閱，原稿早已被翻爛、翻散，每到這時(shí)，閻老便會把這些資料帶到謄印社翻印成冊，再行閱讀，而后再一次翻散、翻爛……“翻讀百遍，新義自現(xiàn)”，常讀常新，深悟以前所學(xué)，總能有新的發(fā)現(xiàn)。結(jié)合前沿的進(jìn)展再博采眾家之長，閻老的“小書”越來越多、越來越厚，閻老也在醫(yī)學(xué)的山路上越攀越高。

1995年，在人民大會堂結(jié)業(yè)儀式上，閻小萍以優(yōu)異的成績在會場做了學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)的報(bào)告。畢業(yè)后，閻老充分發(fā)揚(yáng)其恩師焦樹德教授學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗(yàn)，努力創(chuàng)建中日友好醫(yī)院中醫(yī)風(fēng)濕病科，在中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療風(fēng)濕病方面進(jìn)行了大量科研工作，作為主要負(fù)責(zé)人承擔(dān)了國家中醫(yī)藥管理局課題、科技部“十五”“十一五”攻關(guān)課題、國家自然科學(xué)基金（分中心）課題、北京中醫(yī)管理局課題、首都醫(yī)學(xué)發(fā)展基金重點(diǎn)課題、原衛(wèi)生部友好醫(yī)院院級重點(diǎn)課題等多項(xiàng)研究課題，并作為負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)開展北京中醫(yī)管理局“3+3”薪火傳承項(xiàng)目（焦樹德教授名醫(yī)工作室）建設(shè)、國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)?？疲L(fēng)濕?。┙M長單位建設(shè)等。并在國家核心期刊雜志公開發(fā)表論文近百篇，主編或參編專著10余部。曾獲得中華中醫(yī)藥學(xué)會科技進(jìn)步三等獎、中華中醫(yī)藥學(xué)會科學(xué)技術(shù)（著作）獎優(yōu)秀獎及原衛(wèi)生部友好醫(yī)院院級科技進(jìn)步獎二、三等獎等；

時(shí)至今日，閻老已培養(yǎng)出博、碩士研究生36人，已主編或參編專著10余部，出版著作6部，在國家核心期刊雜志發(fā)表論文100余篇?，F(xiàn)年73的閻老仍奮斗在臨床一線，不辭辛勞，每周出診三個(gè)半工作日，從醫(yī)48年，已為數(shù)十萬病人緩解病痛。

由己及人，換位思考，以患為友共抗頑疾

親切、和善，體諒，是閻老與病人相處的常態(tài)。從醫(yī)近50年，閻老與無數(shù)的病人成了朋友，病人們大都記得中日友好醫(yī)院那位“親切和善、能把話說到病人心坎里的閻奶奶”。

“換位思考是非常重要的，我們也要把自己當(dāng)作病人，或是想象如果是自己的至親前來就診，應(yīng)該如何面對。”幼時(shí)多病的痛苦經(jīng)歷是閻老矢志學(xué)醫(yī)的動因，由己及人，閻老解除病人疾苦的初心從未更改?！安∪硕嗍呛芡纯嗟?，特別希望醫(yī)生能給予良好的溝通與呵護(hù)，我們這樣做了，病人往往心里就踏實(shí)了，也就更有信心去戰(zhàn)勝疾病。”同情、關(guān)心、成為朋友，便是閻老與病人的相處之道。

采訪前日，筆者前往中日友好醫(yī)院時(shí)恰逢閻老出診。親眼所見，焦急而憂慮的病人，總能被閻老的親切、耐心、友善所安撫。工作至今，閻老從未和病人發(fā)生過爭執(zhí)?！澳茏審氖碌膶I(yè)被大家認(rèn)可，甚至還能收到幾句贊美，這真的是非常幸福的事情！但這也并非易事。贊美不是憑空得來的，這與我們對病人的同情、愛護(hù)、照顧密不可分?！?/p>

化繁為簡，寒熱為綱，平衡趨勢巧祛頑疾

有一類以關(guān)節(jié)變形、骨質(zhì)受損、肢體僵曲為特征的痹癥難以被歸到傳統(tǒng)分類中，焦樹德教授總結(jié)臨床實(shí)踐與歷代醫(yī)家論述，將其命名為“尪痹”，進(jìn)一步發(fā)展了中醫(yī)痹癥的內(nèi)容。1994年發(fā)布的《中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)·中醫(yī)病癥療效標(biāo)準(zhǔn)》中已收入了“尪痹”這一病名，規(guī)定其是指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。閻小萍教授在跟隨焦樹德老師學(xué)習(xí)期間，見到了大量強(qiáng)直性脊柱炎的病人，病人的證候與尪痹亦有差異，將其歸于尪痹未免有失確切，不利于中醫(yī)對強(qiáng)直性脊柱炎的證候分類和辨證論治。1999年，經(jīng)過系統(tǒng)的研究與分析，閻老協(xié)助焦樹德教授帶教的美籍碩士完成了畢業(yè)論文，并在論文中正式提出強(qiáng)直性脊柱炎相關(guān)的中醫(yī)病名——“大僂”，并通過臨床的積累研究，將其分為2期6型，辨證論治收效甚篤，但閻老并沒有止步于此。

隨著研究的深入，閻老發(fā)現(xiàn)此分型雖能體現(xiàn)大僂的證候特點(diǎn)，卻有煩瑣復(fù)雜之嫌，復(fù)雜的辨證系統(tǒng)也成為很多醫(yī)者的煩惱，閻老不禁回憶起《道德經(jīng)》的一句話：“大道至簡?！薄耙磺泻玫脑?、方案，必須拋去很多煩瑣之事，最后得到簡單而根本的‘最終的道理’。”閻老說道?！稗k法還是在祖宗留下的道理中”，中醫(yī)辨證體系中八綱辨證是重要的基礎(chǔ)，它將疾病的證候歸于“陰陽寒熱虛實(shí)表里”八綱來指導(dǎo)辨證論治。為了提綱挈領(lǐng)、便于國內(nèi)外學(xué)者掌握中醫(yī)藥診治風(fēng)濕病的辨證方法，2008年閻老首次提出了“以寒、熱兩綱辨治大僂”，將2期6型化裁為寒熱兩型，受到中外醫(yī)師一致好評，學(xué)術(shù)推廣成果斐然，極大地促進(jìn)了風(fēng)濕病領(lǐng)域中醫(yī)藥走出國門、走向世界。

中醫(yī)是基于陰陽五行的樸素唯物主義世界觀來指導(dǎo)對疾病的診治，陰陽的哲學(xué)觀念蘊(yùn)含于中醫(yī)的字里行間、每一個(gè)治療的方法論中。一個(gè)好的、有效的中醫(yī)療法，自然與“中醫(yī)的道”相合，閻老辨治痹癥也不例外，這便是閻老的平衡觀、趨勢觀?！白鳛橐粋€(gè)中醫(yī)大夫，一定要懂太極中的陰陽魚?！被\統(tǒng)地來說，扶正和祛邪是治療疾病的兩個(gè)根本內(nèi)容，扶正不可忘祛邪，祛邪莫忘扶正，二者一定要相輔相成，就和陰陽魚一樣首尾相銜?！斑@就指導(dǎo)了我們要把握輕重緩急，在疾病不同階段扶正祛邪各有所重，靈活應(yīng)用，這在風(fēng)濕痹癥的診治中尤為重要?！弊⒅仄胶?，貫穿于閻老每一步診治、每一張方藥中。另一方面，“疾病是要進(jìn)展和轉(zhuǎn)變的，好的醫(yī)生應(yīng)對于疾病的變化做到心中有數(shù)”。閻老特別重視風(fēng)濕病的早期發(fā)現(xiàn)與干預(yù)。在長期的臨床診療過程中，閻老發(fā)現(xiàn)，尪痹一旦出現(xiàn)“骨損、筋攣、肉削、形尪”的特征，疾病將變得纏綿難愈、不可逆轉(zhuǎn)，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量， 在這基礎(chǔ)上，“痹病欲尪、欲僂”的理論也就呼之欲出了。一個(gè)“欲”字，反映的便是疾病的趨勢，早期用藥尤重先期調(diào)補(bǔ)、防病傳變，“前期控制得好了，骨損的情況少了，病人的預(yù)后也就好很多?！边@也是“治未病”在風(fēng)濕痹癥診治中的一種靈活體現(xiàn)，對疾病普查、科普，對醫(yī)學(xué)宣教、醫(yī)患溝通均提出了更高的要求。

時(shí)至今日，閻小萍已然是風(fēng)濕病領(lǐng)域的權(quán)威專家，在中西醫(yī)結(jié)合治療風(fēng)濕病領(lǐng)域卓有成就，成績斐然。2017年，閻老被評為“首都國醫(yī)名師”。盡管如此，閻老從未停止過學(xué)習(xí)與思考，研習(xí)醫(yī)案、經(jīng)典每日必做。西醫(yī)風(fēng)濕病的學(xué)術(shù)會議，她更是一場不落地前往交流學(xué)習(xí)。閻老告訴我們：“放松了中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)，容易陷入不知古，無人傳承的境地，不跟上西醫(yī)的步伐，各取長處，又會跟不上科學(xué)的發(fā)展?！?“不忘根本，不棄西學(xué)，融會貫通，方有前路。”

（編輯 車 翀）