中醫(yī)體系是建立在陰陽(yáng)五行的世界觀之上的。五行即木、火、土、金、水,既與肝、心、脾、肺、腎一一對(duì)應(yīng),又與五情對(duì)應(yīng),五情即怒、喜、思、悲、恐。一般來(lái)說(shuō),中醫(yī)傳統(tǒng)理論認(rèn)為人體的五臟之間存在著相生、相克的關(guān)系,即互相幫助和互相制約的關(guān)系。戴永生老先生不僅傳承中醫(yī)的五行理論,還獨(dú)創(chuàng)和發(fā)展了中醫(yī)五行辨證的學(xué)說(shuō)——五行辨證新解。
五行辨證新解就在于不單純著眼于臟腑之間的相生、相克理論,還研究五臟相乘、相侮和母子的關(guān)系,將五臟之間的關(guān)系辨得更加分明,以便看病分清主次、各有側(cè)重,防止因局限于相生、相克而可能出現(xiàn)的誤診情況。
案例:
67歲的王老伯近段時(shí)間情緒不佳,某次由于一些生活瑣事與女兒發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí),大怒了一場(chǎng)之后難以入睡,即使好不容易睡著了也極易被驚醒,這樣的情況一天天加重,甚至到了出現(xiàn)輕生念頭的地步。這樣的情況極易被誤診為心火之證,針對(duì)心火用藥便是誤診誤治了。
★誤診原因一:前后順序沒(méi)有問(wèn)清楚。
★誤診原因二:原發(fā)和繼發(fā)沒(méi)有進(jìn)一步分明。
★誤診原因三:癥狀上孰輕孰重沒(méi)有掌握。
戴永生主任打了個(gè)比方:樹(shù)會(huì)結(jié)果,樹(shù)枝可以看作是果實(shí)的母親,樹(shù)枝與果實(shí)便是母子關(guān)系,同理,五行亦是如此。根據(jù)五行原理,五情之怒對(duì)應(yīng)五行之木,又有肝與木相對(duì)應(yīng),故王老伯大怒之下傷了肝,樹(shù)枝便代表王老伯的肝木之病,是母;母病及子,按照相生的關(guān)系,心為肝之子,果實(shí)便代表王老伯的心火之病,所以王老伯才又出現(xiàn)了失眠、心煩等心火病變之證。王老伯的肝木導(dǎo)致了心火,肝木之病才是問(wèn)題的本源,心火之病繼發(fā)于肝木問(wèn)題,故治療上有主次之分,用方上有多少之分,劑量上有輕重的區(qū)分。
戴老介紹,一般辨證的心肝火旺證,在辨證上心火、肝火同時(shí)發(fā)生。而戴老的五行辨證新解則是強(qiáng)調(diào)肝與心的母子關(guān)系,要先解決肝火之母病,再解決心火之子病,這也就是“母病及子”的理論。因此,對(duì)于這樣存在先后病機(jī)順序的疾病,戴老強(qiáng)調(diào)在治療和用藥上都應(yīng)分清主次、各有側(cè)重,如此才能從根本上拔除病根、解決問(wèn)題。
上文中提到的“肝母”及“火子”又被稱為“木火擾心證”,治療的重點(diǎn)在于解決木火的問(wèn)題,其次才是解決擾心,因此清肝瀉火的藥物要占多數(shù),常用的藥方是龍膽瀉肝湯和導(dǎo)赤散。
● 龍膽瀉肝湯
【藥材】 龍膽草9克、山梔子12克、黃芩12克、木通6克、澤瀉9克、車前子12克、柴胡9克、生甘草6克、當(dāng)歸9克、生地黃20克
【方義】龍膽草和山梔子可清瀉肝膽實(shí)火;黃芩可清心火、祛濕熱;木通可去心火;澤瀉和車前子可利水利尿;柴胡可和解少陽(yáng)、升陽(yáng)舉陷;生甘草可調(diào)和諸藥;當(dāng)歸和生地黃有活血的作用。
【功效】 瀉肝膽實(shí)火,清下焦?jié)駸帷?/p>
【提醒】龍膽瀉肝湯中藥材多為苦寒之性,脾胃虛寒和陰虛陽(yáng)亢之證的患者不宜多服或久服。在服用此方前,須經(jīng)專業(yè)的中醫(yī)師辨證開(kāi)方,嚴(yán)禁自行服用。
● 導(dǎo)赤散
【藥材】生地黃、木通、生甘草梢、竹葉
【方義】生地黃有活血的功效;木通和竹葉可瀉心火;生甘草梢可調(diào)和諸藥。
【功效】清心、利水、養(yǎng)陰。
【提醒】①如果小便很熱,且檢查結(jié)果都很正常,只需要有木通、竹葉和少許黃連,吃1~2次就能解決小便熱的問(wèn)題;②藥方不能亂用,要遵醫(yī)囑,一人一方。
在古代,醫(yī)師家傳心授的過(guò)程中,任何秘方的秘就在于其用量的微弱變化,所以藥物用量的加減至關(guān)重要,輕微的加減都直接影響著療效,這是戴老在50年從醫(yī)的過(guò)程中經(jīng)驗(yàn)的積累和總結(jié)。
戴老不僅將五行辨證新解用在疾病的治療上,還將它運(yùn)用在了養(yǎng)生保健的日常生活中。
1.梳頭
據(jù)歐江琴主任介紹,戴老會(huì)隨身攜帶一個(gè)水牛角梳子,水牛角能清熱解毒、清心除煩,適合體質(zhì)偏熱的人。戴老說(shuō),如果你體質(zhì)偏涼,可選擇檀香梳為宜,梳頭也要遵循一定的規(guī)律才有功效。
① 梳頭部?jī)蓚?cè)是解決肝膽經(jīng)脈的問(wèn)題;② 梳頭的后面是解決膀胱經(jīng)脈和腎經(jīng)脈的問(wèn)題;③ 梳頭的前面可舒暢脾胃,解決胃腸經(jīng)脈的問(wèn)題;④ 梳頭頂可舒暢肝經(jīng),解決肝經(jīng)經(jīng)脈的問(wèn)題。
按照中醫(yī)傳統(tǒng)理論,這些經(jīng)脈聯(lián)系我們的五臟六腑,氣血通暢則五臟六腑皆舒暢,長(zhǎng)期堅(jiān)持用這樣的方法梳頭才能實(shí)現(xiàn)這個(gè)目的。
2.敷面膜
戴老告訴我們,平時(shí)他也會(huì)敷面膜,他的面膜只有一味藥材——蘆薈,且堅(jiān)持使用了30多年。
【用法】在蘆薈長(zhǎng)成而未開(kāi)花之前,劈一片蘆薈葉下來(lái),用清水洗凈并剪去葉邊小刺。每次用時(shí)剪下一小塊,再用小刀把它切成兩片涂抹在臉上敷10分鐘,敷好后凈水洗臉即可。
【提醒】蘆薈本身有清熱解毒的功效,體質(zhì)偏熱的人更適合使用蘆薈面膜,體質(zhì)偏寒的人宜少用或不使用。
3.面部保健操
人體面部分屬五臟:左肝右肺耳部心、鼻子脾胃、下頜為腎,通過(guò)按摩面部改善氣血循環(huán),能起到調(diào)和五臟氣血的效果。
【操作方法】
① 用中指從鼻梁的山根沿鼻子往下捋10次;② 用大拇指按住太陽(yáng)穴,用食指順時(shí)針和逆時(shí)針在眼眶周圍旋轉(zhuǎn)10~20次; ③ 大拇指從下頜骨往上,通過(guò)耳前捋到發(fā)際線,捋10~20次;④ 中指往前,由外往內(nèi)捋額頭10~20次;⑤ 用手掌的小魚(yú)際由前額到耳后旋轉(zhuǎn)10~20次。
4.手指操
《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云:“肝主筋,其華在甲,開(kāi)竅于木?!笨梢?jiàn)中醫(yī)是成體系、有系統(tǒng)地看待人體五臟,而指甲的光澤度、明潤(rùn)度與肝臟有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系,可以說(shuō)是間接地從側(cè)面反映了肝臟的健康程度,而肝臟的氣血是否充盈亦直接表現(xiàn)在指甲上。
【操作方法】
① 搓手心、手背;② 依次按指甲20~30次,按壓之后握手,改善供應(yīng)情況;③ 拍手。
人體的肝臟管理部分是手指甲,手指操既改善了手部的血液循環(huán),也改善了指甲的血液供應(yīng),從而達(dá)到調(diào)整內(nèi)部肝膽氣血的效果。
5.清火調(diào)失眠的代茶飲:二黃甘草茶
二黃甘草茶是戴老自己喝了30年的一款代茶飲,但凡遇到失眠心煩、頭目眩暈、急躁易怒的情況,戴老就會(huì)給自己泡上一壺,它可以很好地清肝火、祛心火。
● 二黃甘草茶
【藥材】大黃、黃連、甘草
【用法】按1:1:1的比例,將大黃、黃連、甘草三種藥材配成總克數(shù)1~2克的混合藥材,加200毫升開(kāi)水浸泡,一天飲完。
【方義】大黃可瀉胃腸道的積熱,泄熱通腸、涼血解毒、逐瘀通經(jīng);黃連可去心火、清熱燥濕、瀉火解毒;甘草有解毒益氣、補(bǔ)脾清熱、祛痰止咳、緩急止痛的功效。
【提醒】體質(zhì)偏寒的人不宜飲用,待失眠心煩等心火癥狀得到改善后即停止飲用。
6.貴陽(yáng)食療:絲娃娃
【食材】炸黃豆、蘿卜絲、海帶絲、粉絲、綠豆芽、萵筍絲、折耳根,春卷皮,麻油、醬油(曬制)、味精、陳醋、蔥、食鹽、糊辣椒
【做法】① 把蘿卜絲、海帶絲、粉絲、綠豆芽、折耳根、萵筍絲焯水備用;② 在小碗內(nèi)放入適量的麻油、醬油(曬制)、味精、陳醋、蔥、食鹽、糊辣椒調(diào)成汁;③ 在春卷皮中間放入各種素菜絲,包成上大下小的兜形;④ 最后再放入酥黃豆,澆淋調(diào)好的辣椒汁即可食用。
炸黃豆富含有原生態(tài)黃酮;蘿卜絲可清熱排毒;海帶絲有清理胃腸道毒素的作用;粉絲富含大量淀粉,淀粉是人體能量的基本來(lái)源;綠豆芽可清暑解毒;萵筍絲可開(kāi)胃健脾;折耳根分根部和葉部,從某種意義上來(lái)說(shuō)葉部的作用更好,但是食用起來(lái)口感稍顯苦澀,而根部比較水潤(rùn),口味甘甜,既能清肺熱,又能清熱解毒、利尿消腫、開(kāi)胃健脾、祛胃腸濕熱,非常適合脾胃濕熱且胃口不好的人食用。
今年75歲的戴永生老先生,被稱為中醫(yī)界的“老頑童”,雖然年過(guò)七旬,仍然能快速跳繩、舞動(dòng)恰恰,身體硬朗得反倒更像一位中年人。這不僅歸功于戴老樂(lè)觀積極的心態(tài),更得益于他精湛的醫(yī)術(shù)和充滿智慧的養(yǎng)生之道。
(編輯 王 幸)