趙顯杰

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院心內(nèi)科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

心內(nèi)科是醫(yī)院的重要科室組成部分，由于患者的病情相對復雜，且變化速度快，給科室護理人員增加工作難度。同時，心內(nèi)科患者的病癥具有特殊性的特點，存在許多風險因素，極易造成護理失敗，造成不可挽回的損失影響。所以，作為護理人員，有必要結合工作實際情況，對心內(nèi)科患者護理中的安全管理風險因素加以分析，并采取有效策略而加強防范，進而從根本上提高護理服務質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2016年4月至2017年5月收治的68例心內(nèi)科介入治療患者為研究對象，隨機分為對照組與觀察組，均34例。其中，對照組患者接受常規(guī)護理，男20例，女14例，年齡53～67歲；觀察組患者接受針對性的護理模式，男18例，女16例，年齡52～68歲。從兩組患者的一般資料看，無顯著差異。

1.2 方法

對對照組患者采取心內(nèi)科的常規(guī)的護理服務，包括注意事項、用藥指導、定時檢查身體、健康宣教等。

對觀察組患者開展針對性的護理服務，即結合患者的病情實際，對其護理安全管理風險因素加以識別，并采取有效策略而規(guī)避，以提高護理服務質(zhì)量及護理能力。

（1）加強護理人員的專業(yè)技能培訓。心內(nèi)科定期組織護理人員參與培訓活動，以提高護理工作者的專業(yè)理論知識素養(yǎng)及技能水平，還可提升其應急處置能力。與此同時，對護理人員加強考核，確保其專業(yè)技能水平達標，可以為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護理服務[1]。

（2）護理人員對患者加強心理護理。一方面，滿足患者的心理需求，如為患者提供舒適安靜的病房環(huán)境，多對患者微笑；另一方面，護理人員針對患者實際情況，加強用藥指導，并通過通俗的語言與患者及家屬溝通，告知其后期相關檢查事項、住院期間注意事項等，并給予患者以鼓勵，增強其治療自信心，使之對醫(yī)護工作者有著高度的信賴感[2]。

（3）在日常護理工作中，對患者采取針對性的分級護理，即根據(jù)患者病情實際情況，指派專人而開展針對性的護理工作，對每個患者護理中可能出現(xiàn)的風險因素做出預見性的處置，降低護理風險和提高安全管理質(zhì)量[3]。

1.3 觀察指標

（1）并發(fā)癥情況，包括血壓下降、嘔吐、腹股溝血腫、室顫指標；（2）依從性，有完全依從、基本依從、不依從指標，依從率=完全依從率+基本依從率；（3）護理滿意率，設定非常滿意、基本滿意、不滿意指標，滿意率=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計學處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行處理，以例數(shù)（n）百分數(shù)（%）表示計數(shù)資料，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的并發(fā)癥情況對比

表1 兩組患者的并發(fā)癥情況比較 [n（%）]

2.2 兩組患者的治療依從性對比

表2 兩組患者治療依從性比較 [n（%）]

2.3 兩組患者的護理滿意率對比

表3 兩組患者護理滿意率比較 [n（%）]

3 討 論

對于醫(yī)院心內(nèi)科，介入治療是十分常見的急救方式之一，為確保介入治療的安全性，護理發(fā)揮著重要的作用。所以，強化護理安全管理是減少和規(guī)避護患糾紛的重要途徑。但是，大多數(shù)心內(nèi)科患者發(fā)病急，增加患者及家屬的緊張情緒，因而護理人員還需做好相應的心理疏導工作。

心內(nèi)科介入治療護理中，常見的護理安全風險因素相對較多：一是患者發(fā)病具有隨機性的特點，如若護理人員自身專業(yè)素質(zhì)水平不高，則難以有效開展應急護理工作，加大護理危險性；二是護理人員與患者之間的溝通不到位，可能引起不必要的護患矛盾，降低護理質(zhì)量，也會給院方造成不良影響；三是心內(nèi)科患者極易引發(fā)各種各樣的并發(fā)癥，病情治療復雜，增加患者惡化風險，這就對護理服務有著更高的要求[4]。

在本次研究中，對68例心內(nèi)科介入治療的患者采取兩種護理方式，即常規(guī)護理和針對性護理。其結果表明，接受針對性護理服務的觀察組患者，其護理效果較好。一方面，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組；另一方面，觀察組患者的治療依從性、護理滿意率均顯著高于對照組。由此可見，對患者加強針對性的護理服務，可有效緩解護患之間的緊張關系，增加患者及家屬的信任感，也能從根本上規(guī)避護理風險和提高護理質(zhì)量。因此，分析心內(nèi)科介入治療護理安全管理風險因素和提出對策是具有現(xiàn)實意義的。針對心內(nèi)科介入治療護理安全管理中的風險因素，可采取幾方面解決措施：一是加強護理人員專業(yè)技能培訓；二是促進護患良好溝通；三是結合患者病情而開展針對性的護理服務[5]。

[1]曹曉婷.心內(nèi)科介入治療護理安全管理分析及對策[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2017,17(80):169.

[2]姚衛(wèi)華,賈俊格,趙九洲.心內(nèi)科介入治療護理安全管理分析及對策[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2017,33(13):2054-2055.

[3]張 云.心內(nèi)科介入治療護理安全管理分析及對策[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(20):150-151.

[4]付麗麗,齊少春,張洪云,等.分析心內(nèi)科介入治療護理安全管理以及對策[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,1(06):46+48.

[5]張俊梅,薛 鈺,張凱琳.心內(nèi)科介入治療護理安全管理分析及對策[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2015,3(07):180-181.