蘇靜靜

(1.北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院，北京 100191；2.北京大學(xué)科學(xué)史與科學(xué)哲學(xué)研究中心，北京 100871)

1946—1948年，中國作為WHO創(chuàng)始國,與尚處過渡委員會階段的世界衛(wèi)生組織(World Health Organization，WHO)開展了積極的合作，并為WHO西太平洋地區(qū)(下文簡稱“西太區(qū)”)辦事處的建立和早期發(fā)展貢獻(xiàn)良多[1]。1949開始，直到1972年中華人民共和國正式恢復(fù)與WHO的關(guān)系，中國在WHO的席位一直被“臺灣當(dāng)局”占領(lǐng)。學(xué)界一般認(rèn)為中國與WHO“實質(zhì)性”的全面合作始于1978年簽署《技術(shù)合作諒解備忘錄》(MemorandumofUnderstanding)，因此對雙方在1978年之前的互動多一筆帶過，并未予以充分的關(guān)注[2，3]。

然而，筆者挖掘史料發(fā)現(xiàn)，在改革開放之前，WHO是中國唯一主動并成功建立合作關(guān)系的多邊國際衛(wèi)生機(jī)構(gòu)*雖然聯(lián)合國兒童基金會、世界銀行同為聯(lián)合國專門機(jī)構(gòu)，且在國際衛(wèi)生領(lǐng)域具有較大的影響力，但由于其特殊的籌資和管理模式，改革開放之前，中國對這類“富國俱樂部”興趣并不大，WHO成為中國唯一主動接觸和互動的國際性衛(wèi)生組織。；1949—1978年，雙方的互動一直未中斷，雖非“務(wù)實”的技術(shù)合作，但確是符合中國當(dāng)時衛(wèi)生外交戰(zhàn)略和國家利益的實質(zhì)性合作，并在一定程度上為之后的合作奠定了基礎(chǔ)。研究雙方在這一時期的互動，對于梳理中國的多邊衛(wèi)生外交史將具有特殊的歷史意義和學(xué)術(shù)價值。

本文利用WHO和國內(nèi)相關(guān)機(jī)構(gòu)的檔案及新聞報道，結(jié)合當(dāng)時特殊的歷史和政治語境，分析話語和身份的轉(zhuǎn)變，將雙方的互動分為兩個階段：第一個階段(1949—1972)，中國作為游離于國際衛(wèi)生機(jī)制的“他者”，與WHO保持著接觸又對抗的張力；第二個階段(1973—1978)，中國作為國際衛(wèi)生機(jī)制的參與者，與WHO處于試探和磨合階段*1949—1978年，中國臺港澳地區(qū)與WHO依然存在不同程度的合作且呈現(xiàn)出特殊的脈絡(luò)，值得專門的研究，故本文將只對中國大陸部分做討論。。

1 國際衛(wèi)生機(jī)制的“他者”(1949—1972)

1949年11月，周恩來總理致電聯(lián)合國，聲明中華人民共和國是代表中國的唯一合法政府，要求取消國民黨政府代表中國參加聯(lián)合國的權(quán)利，并于1950年任命了出席第5屆聯(lián)合國大會的首席代表，但因遭到美國反對未果。1950年5月5日，臺灣當(dāng)局因無力交付會費致電WHO總干事，單方面宣布退出WHO與聯(lián)合國其他組織[4]。同年5月12日，周恩來再次致電WHO總干事奇澤姆(Brock Chisholm， 1896—1971)，表示：“中華人民共和國中央人民政府是代表中國人民的唯一合法政府，中國國民黨反動派殘余集團(tuán)的所謂‘代表’現(xiàn)已完全沒有資格參加該組織，必須將他們從該組織的各項機(jī)構(gòu)和會議中驅(qū)逐出去?！盵5]1950年5月25日，第3屆世界衛(wèi)生大會(World Health Assembly，WHA)通過決議，表示隨時歡迎退出的會員國回歸WHO，并做出邀請中國出席的決議。該邀請同時發(fā)給了北京和臺北，因此北京方面拒絕出席[6]。1950年，蘇聯(lián)、印度等在聯(lián)合國大會提出接受中華人民共和國為會員的議案，因美國反對而被大會否決。

1950年6月25日，朝鮮戰(zhàn)爭爆發(fā)，由于抗美援朝的中國人民志愿軍在與“聯(lián)合國軍”直接交戰(zhàn)，中國與聯(lián)合國進(jìn)入相互不承認(rèn)的階段。此后十年，聯(lián)合國大會“暫緩討論”中國席位問題。1952年3月5日，WHO執(zhí)行總干事多羅勒(P. Dorolle)致電臺灣當(dāng)局“衛(wèi)生署長”王祖祥，表示“中國”雖在兩年前退出WHO，但在有繳納會費能力時仍然保留回歸的權(quán)利。1953年5月10日，臺灣當(dāng)局致電WHO總干事欲恢復(fù)會籍，表示：“‘中國’將向WHO支付15000美元，象征性支付所欠的費用，其余欠款視中方財政狀況改善逐步支付?！蟹健?953年之后所應(yīng)負(fù)擔(dān)的會費應(yīng)重新評估，減少到每年10000美元以下，之后的會費將以菲律賓比索或WHO可以接受的其他幣種支付?！盵7]在美國和日本的支持下，1953年第6屆WHA不經(jīng)討論與投票重新接納了臺灣當(dāng)局的會籍，并暫定臺灣當(dāng)局每年繳10000美元的象征性會費，其余按比例分配應(yīng)繳會費，逐年積累，列為“‘中國’欠付會費”[8]。1953年11月，在發(fā)現(xiàn)臺灣方面的經(jīng)濟(jì)狀況未有改善后，執(zhí)行委員會向第7屆WHA提交議案：“在經(jīng)濟(jì)狀況好轉(zhuǎn)之前，‘中國’可象征性支付15000美金，用于償還1953年及之前所欠會費……本次收到的會費將計入1948年之額定會費；‘中國’1954年之前所欠會費，視將來財政狀況的改善，再作適當(dāng)安排?！盵9]1954年，執(zhí)行委員會決定：“‘中國’每年繳納10000美元，‘中國’之后每年支付的費用，應(yīng)當(dāng)計入WHO當(dāng)年之收入，而不用作償還此前所拖欠的會費?！盵10]1961年5月，蘇聯(lián)再次向第14屆WHA提出恢復(fù)中華人民共和國的合法席位，但未被討論[11]。

在此期間，中國與WHO之間處于對立狀態(tài)，基本上將WHO與西方反華勢力劃上等號，認(rèn)為其完全受制于美國的操縱。從《人民日報》的報道可見一斑，1950—1971年《人民日報》正文提及“世界衛(wèi)生組織”的報道共39篇，其中標(biāo)題中亦出現(xiàn)“世界衛(wèi)生組織”的報道僅3篇。除1952年外，一直保持在較低的水平(0—5篇)(圖1)。1952年相關(guān)報道雖多達(dá)16篇，分析其內(nèi)容可以發(fā)現(xiàn)，所有報道全系有關(guān)細(xì)菌戰(zhàn)、批判美帝國主義和WHO的檄文，比如“世界衛(wèi)生組織的‘公正人士’都只是穿著另一種衣服的美國特務(wù)”等定性[11]；“由美國強(qiáng)盜控制之下的聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織”“‘世界衛(wèi)生組織’，它和‘聯(lián)合國’名下的其他許多機(jī)構(gòu)一樣，是由美國侵略者所完全掌握的。它是一個以‘促進(jìn)人類健康’為名，其實是為美帝國主義進(jìn)行罪惡活動的諜報性機(jī)構(gòu)。它并沒有采取任何步驟來促進(jìn)什么人類的健康，而是收集和研究各國公共衛(wèi)生措施、藥品制造及醫(yī)藥供應(yīng)等情報”[12]。顯然，這一時期，中國并不愿提及WHO，一旦提及，必定是批評和譴責(zé)，這種狀況在1973年中國恢復(fù)WHO席位后卻突然發(fā)生了改變。

圖1 《人民日報》正文搜索“世界衛(wèi)生組織”析出報道數(shù)量

主持國際性流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計業(yè)務(wù)是WHO最主要的任務(wù)之一，依《國際衛(wèi)生條例》常規(guī)發(fā)布《疫情周報》(WeeklyEpidemiologyRecord)是WHO通報傳染病病例和疫情的重要平臺*《流行病學(xué)周報》是WHO承襲國際聯(lián)盟衛(wèi)生組織的“遺產(chǎn)”，早在1926年已開始定期發(fā)布。。由于誤會和信息溝通不暢，《疫情周報》多次將中國的?？凇⑴_灣、青島、漢口、汕頭、福州、上海等港口“誤報”為天花或霍亂疫港，鑒于天花和霍亂具有骯臟、不衛(wèi)生的隱喻，往往與非現(xiàn)代化聯(lián)系在一起，包括中國在內(nèi)的亞洲一直被視為瘟疫制造者，在民族主義情緒的影響下，中國對此予以了嚴(yán)正反對?！度嗣袢請蟆吩?951年7月24日刊文，“駁斥英荷殖民當(dāng)局、‘聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織’新加坡疫情站自一九五一年三月以來四次發(fā)表捏造我國全部海岸港口為‘天花疫港’的疫情通告，系‘毫無根據(jù)的誣蔑和對中國人民的敵視行動’”，再次重申WHO為“美帝國主義仆從國家的殖民當(dāng)局通過美帝國主義操縱的‘聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織’對我國人民又一系列的誣蔑”[13]。這一身份認(rèn)同直接影響了雙方的信息溝通和后續(xù)合作，中國直到1979年6月1日才對《國際衛(wèi)生條例》做出承諾，而中國60年代已消滅天花的事實直到1979年12月也才被WHO認(rèn)證，成為了WHO最后宣布天花消除的兩個國家之一*雖然中國早在20世紀(jì)60年代初已徹底消除天花，但由于缺乏有效的信息溝通機(jī)制，中國消除天花的認(rèn)證是按照天花消除認(rèn)證史上最嚴(yán)苛的標(biāo)準(zhǔn)。

20世紀(jì)60年代以后，中蘇關(guān)系惡化，大批亞非拉國家獲得獨立，聯(lián)合國內(nèi)部的政治力量對比發(fā)生了較大變化，毛澤東提出劃分“三個世界”理論，認(rèn)為“中國是第三世界國家的代言人，是亞非拉地區(qū)反對帝國主義和反動派革命斗爭的榜樣”，在第三世界國家的支持下，1971年10月，中國恢復(fù)在聯(lián)合國的合法席位。1972年5月10日，19國向第25屆WHA聯(lián)合提交了要求“恢復(fù)中國在WHO的合法席位和所有合法權(quán)利，并驅(qū)逐蔣介石集團(tuán)代表”的決議，并獲得通過[14]。1972年8月，WHO總干事坎道(Marcolino Candau，1911—1983)應(yīng)邀訪華，宣布與臺灣斷絕一切聯(lián)系，姬鵬飛外長會見坎道并宣布中國將逐步參加WHO活動*坎道(Marcolino Candau，1911—1983)，巴西人，公共衛(wèi)生博士，1952年被任命為泛美公共衛(wèi)生局兼WHO美洲區(qū)辦事處助理主任，1953—1973年擔(dān)任WHO第二任總干事, 是迄今為止WHO歷史上任期最長的一位總干事。。1972年，《人民日報》連續(xù)發(fā)表了4篇文章來報道中國恢復(fù)WHO合法席位與WHO總干事訪華，足見當(dāng)時中國政府對這件事的重視(圖1)，并且對WHO的態(tài)度轉(zhuǎn)為肯定，中國與WHO也走過了20多年從“完全拒絕”到“逐步承認(rèn)”的曲折過程。

2 國際衛(wèi)生機(jī)制的參與者(1973—1978)

1973年初，WHO總干事坎道通過外交渠道邀請中國代表團(tuán)參加當(dāng)年5月召開的第26屆WHA，并邀請擬定的助理總干事人選張煒遜于當(dāng)年3月3—27日率領(lǐng)衛(wèi)生部考察組對WHO總部、西太區(qū)辦事處、WHO駐曼谷代表進(jìn)行訪問，以提前了解WHO的工作*張偉遜，1913年生于洛杉磯，1931年回國學(xué)習(xí)中文，1933年考入燕京大學(xué)醫(yī)預(yù)班，1936—1941年入上海醫(yī)學(xué)院，1942—1949年在美國進(jìn)修。1949年回國，歷任山東省衛(wèi)生廳副廳長，山東省立醫(yī)院院長和北京友誼醫(yī)院(“文革”時改稱反修醫(yī)院)副院長。1973年派赴日內(nèi)瓦任WHO助理總干事；1976年在任內(nèi)拋妻(梁啟超之女梁思懿)棄子，叛逃回美國，在加州大學(xué)洛杉磯分校從事教學(xué)。。由于時處“文化大革命”，衛(wèi)生部的工作由軍管會領(lǐng)導(dǎo)，最終派出由衛(wèi)生部黃樹則副部長任團(tuán)長，王崇禮為副團(tuán)長的代表團(tuán)，團(tuán)員包括衛(wèi)生部陳海峰、黃家駟、林巧稚、朱既明、朱章賡、張煒遜、楊鳴鼎、寧壽寶、孟慶玉等26人，其中孟慶玉是來自天津的女赤腳醫(yī)生(圖2)，可謂“陣容強(qiáng)大、人才匯集”[15]。在本次WHA上，孟慶玉現(xiàn)身說法，介紹了赤腳醫(yī)生的由來和現(xiàn)狀，尤其強(qiáng)調(diào)農(nóng)村衛(wèi)生工作與赤腳醫(yī)生的培訓(xùn)工作。由于是中國在“文革”期間首次在國際衛(wèi)生舞臺上亮相，各國代表對中國的衛(wèi)生情況表現(xiàn)出濃厚的興趣，瑞士和日內(nèi)瓦媒體在第二天紛紛做了專題報道。

圖2 孟慶玉(右)在WHA上

此次大會的一項重要議題是改選該組織執(zhí)行委員會任期屆滿的8名執(zhí)行委員。執(zhí)行委員會是WHO的主要領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，共有24名委員，按地區(qū)分配名額，均在WHA上選舉產(chǎn)生，由當(dāng)選國指派一名官員擔(dān)任，任期三年。執(zhí)行委員的主要任務(wù)是代表國家審議WHO的年度預(yù)決算和每年的工作重點等。中國所在的西太區(qū)執(zhí)委名額恰好到期，需要改選，坎道希望中國不要錯過此次機(jī)會，盡可能派人參加此次競選。衛(wèi)生部軍管會與外交部軍管會協(xié)商后，決定派陳海峰參加WHO執(zhí)行委員會委員競選，于1973年4月16日與外交部聯(lián)名向周恩來呈報了“擬派陳海峰同志參加世界衛(wèi)生組織執(zhí)行委員的請示”，李先念批示陳海峰對外為皖南醫(yī)學(xué)院(而非皖南第二期衛(wèi)生訓(xùn)練班)畢業(yè)、以衛(wèi)生部科教司司長(而非衛(wèi)生部軍管會核心組成員兼業(yè)務(wù)組副組長)的身份參加競選，并以此身份對外介紹。周恩來批示外交部擬文電傳88個友好國家，請他們在這個問題上給予支持*陳海峰：周恩來總理批準(zhǔn)我參加競選世界衛(wèi)生組織第26屆執(zhí)行委員，2013年6月1日，見http://blog.sina.com.cn/s/blog_4449d1e7010187ft.html。。但由于“蘇聯(lián)的影響，東歐國家代表對我們大都是敬而遠(yuǎn)之的”[15]，在非洲國家代表的努力之下，中國成功當(dāng)選WHO執(zhí)行委員。同年6月1日，坎道正式任命張偉遜為助理總干事，此后由中國代表出任助理總干事也成為了中國與WHO一項君子協(xié)定的慣例。

對于“臺灣當(dāng)局”在WHO欠下的“中國欠付款”，按《組織法》財務(wù)條例5.6規(guī)定，欠繳會費的國家需首先抵償欠費。中國恢復(fù)在WHO的合法席位時聲明：“中國不承擔(dān)蔣介石集團(tuán)非法占據(jù)中國在WHO席位期間所累積的債務(wù)。根本不存在中華人民共和國未繳會費的問題。因此，中國常駐代表要求勾銷中國名下的未清賬目。”[16]經(jīng)過有效的交涉和協(xié)商，WHO做出讓步，于第26屆WHA上決定：“WHO賬目上所欠會費只關(guān)系到1972年5月10日中華人民共和國恢復(fù)其一切權(quán)利以前，而且中華人民共和國在這段時間未能參加WHO的活動，欠款是大會暫記賬號的非現(xiàn)金部分。”[17]取消了1972年5月10日以前記在“中華民國”名下所欠會費26， 673， 954美元，并在大會暫記賬號中減去同樣數(shù)額的非現(xiàn)金部分。中國在1973年所交的會費直接記入了當(dāng)年預(yù)算的收入項中[18]。

1972年，中國重返WHO標(biāo)志著中國結(jié)束了國際衛(wèi)生體系“他者”的身份。相較于1978年之后的技術(shù)合作，在1972—1978年期間，中國更多的是出于政治訴求和國家形象的考量，而不是以醫(yī)學(xué)科學(xué)的國際標(biāo)準(zhǔn)化和國家健康水平提高為優(yōu)先事項，更多的是將其作為服務(wù)于團(tuán)結(jié)第三世界國家的政治和外交平臺，而不是提供衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)的專業(yè)機(jī)構(gòu)。中國在初級衛(wèi)生保健、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和自力更生方面的成功經(jīng)驗，作為社會主義優(yōu)越性在衛(wèi)生領(lǐng)域的重要體現(xiàn)，成為雙方合作的主要內(nèi)容。

2.1 初級衛(wèi)生保健的成功經(jīng)驗

鑒于公共衛(wèi)生與政治體系和政府結(jié)構(gòu)具有密切的關(guān)系，被認(rèn)為是跨越不同政治陣營和意識形態(tài)傳遞社會和政治信息的重要媒介，醫(yī)藥衛(wèi)生交流成為了解中國政府政績和社會經(jīng)濟(jì)狀況的重要途徑[18]。有關(guān)中國赤腳醫(yī)生的文章在西方引起廣泛的關(guān)注[19，20]。

1970年，由于DDT耐藥性及其環(huán)境問題的爭議，耗資糜多的瘧疾消除項目徹底宣告失敗，面對第三世界國家缺醫(yī)少藥的狀況和后現(xiàn)代反思的浪潮，WHO也試圖回歸更強(qiáng)調(diào)社會經(jīng)濟(jì)因素的“水平進(jìn)路”(horizontal approch)。WHO發(fā)現(xiàn)中國提供了一個“很適合發(fā)展中國家健康需求”的模式[21]。

根據(jù)1973年第26屆WHA的決議，WHO決定對中國在內(nèi)的九個國家進(jìn)行衛(wèi)生服務(wù)提供模式和方法的調(diào)查，即著名的“九國調(diào)查”*包括中國、孟加拉國、古巴、印度、尼日爾、尼日利亞、坦桑尼亞、委內(nèi)瑞拉和南斯拉夫共九國。，于1975年發(fā)表了題為《滿足發(fā)展中國家基本衛(wèi)生需求的備擇方法》的調(diào)查報告，該報告被認(rèn)為是確立“2000年人人享有衛(wèi)生保健”(Health for All by 2000)全球戰(zhàn)略的基礎(chǔ)[22]。針對當(dāng)時有人提出“中國經(jīng)驗的成功在于其特殊的社會、經(jīng)濟(jì)、政治和文化，能夠?qū)W習(xí)套用的非常之少”的問題，該報告做出了解答：“縱然不排除這樣的可能性，但是一些基本的原則是適用于其他社會的，包括堅持自力更生、半醫(yī)半農(nóng)的赤腳醫(yī)生模式，注重現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相結(jié)合，以及預(yù)防為主的方針策略?！盵23]而最重要的是，如果中國可以“在一代人的時間里，從食不果腹、瘟疫肆虐、一窮二白的半封建社會變成一個充滿活力、健康、富有生產(chǎn)力、群眾參與的社會”，那么其他國家也可以做到[23]。同年5月，WHA發(fā)布了由WHO衛(wèi)生服務(wù)加強(qiáng)司司長內(nèi)韋爾(Kenneth W. Newell)主筆的重要報告——《人民實現(xiàn)健康》(HealthbythePeople)，其中收錄了中國開展農(nóng)村和基層衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)驗[24]。

作為成員國最多的國際衛(wèi)生機(jī)制，WHO無疑是一個宣傳中國社會主義農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)的良好平臺。在1974年第27屆WHA上，黃家駟專門介紹了“赤腳醫(yī)生這種新型衛(wèi)生隊伍和合作醫(yī)療制度的發(fā)展，以及如何組織城市醫(yī)藥衛(wèi)生人員下農(nóng)村等”。在1976年第29屆WHA上，中國首席代表吳階平介紹道：“中國的衛(wèi)生工作在毛澤東主席和中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下，特別是無產(chǎn)階級文化大革命以來，認(rèn)真貫徹執(zhí)行‘面向工農(nóng)兵，預(yù)防為主，團(tuán)結(jié)中西醫(yī)，衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合的方針，發(fā)展迅速。赤腳醫(yī)生、合作醫(yī)療等社會主義新生事物欣欣向榮。農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況有了顯著改變。城鄉(xiāng)的衛(wèi)生面貌有很大的變化，人民的健康水平有了很大的提高?！盵25]1976年9月，在第27屆西太區(qū)會議上，中國副代表、赤腳醫(yī)生覃祥官再次強(qiáng)調(diào)：“在毛主席的革命衛(wèi)生路線的指引下，中國農(nóng)村地區(qū)形勢大好，衛(wèi)生革命蓬勃發(fā)展。在無產(chǎn)階級‘文化大革命’中涌現(xiàn)出來的赤腳醫(yī)生和合作醫(yī)療這兩個社會主義的新生事物像春苗一樣茁壯成長?！盵26，27]

顯然，中國以“赤腳醫(yī)生”為基礎(chǔ)的農(nóng)村衛(wèi)生模式贏得了WHO的關(guān)注。1973—1978年，中國前后共接待來自WHO的逾十批基層衛(wèi)生考察團(tuán)(近150人)來華考察三級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)和醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)體系，了解中國政府對醫(yī)療衛(wèi)生保健的政策，聽取各省政府對與WHO進(jìn)行技術(shù)合作的意見，為日后建立衛(wèi)生合作項目做好準(zhǔn)備(表1)[28]。

表1 部分WHO來華初級衛(wèi)生保健考察團(tuán)(1973—1978)

1977年，第30屆WHA通過了“2000年人人享有初級衛(wèi)生保健”的重要決議。1978年9月6—12日，WHO與聯(lián)合國兒童基金會在前蘇聯(lián)哈薩克斯坦共和國的首都阿拉木圖聯(lián)合召開國際初級衛(wèi)生保健會議，與會的167個國家全體通過了《阿拉木圖宣言》(AlmaAtaDeclaration)，明確將初級衛(wèi)生保健作為實現(xiàn)這一全球戰(zhàn)略目標(biāo)的基本途徑，成為WHO推動全球衛(wèi)生革命的一項中心任務(wù)。但由于中蘇交惡和國內(nèi)的政治氣氛，中國并沒有出席這次具有里程碑意義的盛會，在聯(lián)合國機(jī)構(gòu)任職的不少中國籍職員為了避免引發(fā)事端也紛紛拒絕出席此次會議?？紤]到阿拉木圖會議的歷史意義和中國為初級衛(wèi)生保健戰(zhàn)略的貢獻(xiàn)，中國的缺席對于中國和WHO都未免是一個缺憾。而中國直到1986年才正式對初級衛(wèi)生保健戰(zhàn)略做出承諾。

2.2 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)寶庫的挖掘

不同于民國政府的“廢止中醫(yī)”，“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”的衛(wèi)生方針和青蒿素的問世，都堪稱新中國對中醫(yī)藥寶庫再挖掘的成就。20世紀(jì)70年代初的“針刺麻醉熱”更是激發(fā)了各國針灸愛好者學(xué)習(xí)針灸的熱情。適逢其時，在始于20世紀(jì)70年代的后現(xiàn)代反思中，人們對現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)日益不滿，對人工的或化學(xué)藥物和療法感到失望，“崇尚自然”的補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)受到越來越多的追捧[29]。此外，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是具有中國烙印的文化標(biāo)簽，WHO成為了中國宣傳傳統(tǒng)中醫(yī)藥，發(fā)揮文化和醫(yī)學(xué)外交的重要平臺。

1975年西太區(qū)會議的技術(shù)報告中，中國代表介紹了中國控制結(jié)核病的經(jīng)驗：“用中藥、針灸治療結(jié)核病在不同地方取得了成功。”“中國是一個社會主義發(fā)展中國家，屬于第三世界。我們的抗癆實踐證明，盡管過去在疾病的控制方面有諸多不足，但如果服從中國共產(chǎn)黨的指揮，依靠廣大人民群眾的力量和智慧，充分調(diào)動他們的熱情和積極性，實事求是，自力更生，因地制宜，腳踏實地，艱苦努力，充分利用自己的資源，發(fā)展自己的民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)并訓(xùn)練自己的抗癆人員，我們就可以更快地實現(xiàn)結(jié)核病控制工作?！盵30]在1976年第29屆WHA上，中國首席代表吳階平介紹了“中國醫(yī)藥衛(wèi)生工作人員實行中西醫(yī)結(jié)合，走中國自己的醫(yī)藥學(xué)發(fā)展道路”的經(jīng)驗[31]。

為滿足各友好國家的迫切要求，1974年8月2日，衛(wèi)生部、外交部和外經(jīng)部*外經(jīng)部即對外經(jīng)濟(jì)聯(lián)絡(luò)部，1982年成立對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易部，1993年改稱對外貿(mào)易經(jīng)濟(jì)合作部，2003年改組為商務(wù)部。聯(lián)合向國務(wù)院請示舉辦“外國醫(yī)師針灸學(xué)習(xí)班”*后來分別改名為中醫(yī)科學(xué)院、南京中醫(yī)藥大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)。1982年被聯(lián)合國計劃開發(fā)署確定為“國際針灸研究培訓(xùn)中心”，1983年，被命名為中國北京、上?；蚰暇﹪H針灸培訓(xùn)中心。。自1975年開始，受WHO的委托，上海中醫(yī)學(xué)院、南京的江蘇新醫(yī)學(xué)院*后分為南京中醫(yī)學(xué)院和南京醫(yī)科大學(xué)。和北京的中國中醫(yī)研究院先后開辦了外國醫(yī)師針灸班，接受由WHO派遣、通過雙邊關(guān)系(根據(jù)國家之間的文化技術(shù)交流協(xié)定)及自費的各國醫(yī)師前來學(xué)習(xí)針灸。1975年4月23日，阿富汗、緬甸、伊朗、老撾、尼泊爾、巴基斯坦、菲律賓、斯里蘭卡等亞洲國家的醫(yī)生參加了在北京中醫(yī)研究院舉行的外國醫(yī)生針灸學(xué)習(xí)班。1975—1976年，來自九個國家的19位醫(yī)師參加了北京中心的三期培訓(xùn)。1977年，中國為聯(lián)合國開發(fā)計劃署和WHO舉辦外國醫(yī)師針灸學(xué)習(xí)班在南京市江蘇新醫(yī)學(xué)院舉行開學(xué)典禮，來自阿富汗、孟加拉、緬甸、斐濟(jì)、印度、尼泊爾、巴基斯坦、斯里蘭卡等國家的醫(yī)務(wù)工作者參加了這一期學(xué)習(xí)班。

在中國的啟發(fā)和影響之下，1978年5月的第31屆WHA上，許多發(fā)展中國家代表紛紛表達(dá)了發(fā)展民族衛(wèi)生事業(yè)、提高健康水平的強(qiáng)烈愿望[32]。并且隨著影響力的擴(kuò)大，越來越多來自發(fā)達(dá)國家的學(xué)員也慕名來華學(xué)習(xí)針灸(表2)。

表2 江蘇新醫(yī)學(xué)院外國醫(yī)生針灸培訓(xùn)班學(xué)員統(tǒng)計表(1976—1978)

2.3 宣傳反帝反殖和自力更生

有學(xué)者提出，這一時期中國與WHO之間的互動僅限于出席WHA、執(zhí)委會會議以及西平區(qū)會議等行政例會，未能充分展開醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的實質(zhì)性合作，而僅是將它被視為宣傳革命思想的國際政治講壇。然而筆者認(rèn)為，這種輝格式的歷史闡釋脫離了歷史語境，實際上，中國恰好是在與WHO這種的互動中進(jìn)一步塑造了“獨立自主”的國家身份，贏得了第三世界國家的認(rèn)同并加強(qiáng)了與他們的友好關(guān)系，很好地服務(wù)于當(dāng)時中國的外交戰(zhàn)略。

1973年5月是新中國在WHA上的第一次亮相，黃樹則在大會辯論環(huán)節(jié)就首先強(qiáng)調(diào)了“只有實現(xiàn)政治和經(jīng)濟(jì)獨立才能發(fā)展民族衛(wèi)生事業(yè)”的觀點[33]。同年8月28日—9月4日，在新西蘭威靈頓召開的第24屆西太區(qū)會議，由于是中國恢復(fù)席位后第一次出席的區(qū)域會議，被認(rèn)為是西太區(qū)歷史上最有意義的一屆會議[34]，在會上，中國代表支持西哈努克為首的柬埔寨民族團(tuán)結(jié)政策，支持越南共產(chǎn)黨，“抗議朗諾賣國集團(tuán)的所謂柬埔寨代表”以及“西貢當(dāng)局的越南代表”單方面出席會議，并將抗議一直延續(xù)到了次年的第25屆西太區(qū)會議[27]、第27屆WHA和第55屆執(zhí)委會會議上[35，36]。在第27屆WHA上，中國代表團(tuán)除了對西貢當(dāng)局代表進(jìn)行嚴(yán)厲駁斥，還“在他們(西貢代表)發(fā)言時全體走出了會議廳”[26]。《人民日報》很自豪地對本次會議進(jìn)行了整版詳細(xì)的報道，特別摘錄了黃家駟當(dāng)天的發(fā)言：

對許多國家、特別是第三世界國家來說，要獨立自主地發(fā)展民族經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生事業(yè)，就必須堅持反對帝國主義、反對殖民主義、反對霸權(quán)主義的斗爭?！璚HO應(yīng)該面向第三世界的各國人民，傾聽他們的意見，盡最大努力滿足他們的愿望和要求。這應(yīng)該是世界衛(wèi)生組織進(jìn)行工作的主要方向。第三世界許多國家要求世界衛(wèi)生組織根據(jù)各國的具體情況，在各國自力更生的基礎(chǔ)上，協(xié)助它們盡速改變現(xiàn)在的醫(yī)藥衛(wèi)生狀況，增進(jìn)廣大人民群眾的健康。這些要求是正當(dāng)?shù)?，合理的，世界衛(wèi)生組織應(yīng)該加以認(rèn)真研究，并積極采取有效措施予以滿足。[26]

同年，在第55屆執(zhí)行委員會會議上，中國代表在討論WHO預(yù)算時，特別聲明：“中國在一九七四年交付的會費中，已經(jīng)按比例扣除了WHO對朗諾集團(tuán)、以色列和西貢政權(quán)援助的那部分款項。”[37]1976年，中國代表團(tuán)在第29屆WHA上重申：WHO“應(yīng)當(dāng)支持第三世界反帝、反殖、反霸的正義要求和主張，并按照發(fā)展中國家的意見，更好地為第三世界服務(wù)”[27]。此外，中國在多個場合敦促WHO對當(dāng)時非洲南部的民族解放運動積極提供援助，對朝鮮、幾內(nèi)亞(比紹)、納米比亞等國加入WHO的申請給予支持。

1977年，為了加強(qiáng)成員國在環(huán)境衛(wèi)生管理的合作與自力更生，西太區(qū)委員會通過了在馬來西亞成立西太平洋環(huán)境規(guī)劃和應(yīng)用研究促進(jìn)中心(Western Pacific Regional Centre for the Promotion of Environmental Planning and Applied Studies)的決議，并計劃將1981年的運營成本增加到581，000美元，這一議案引起了一些國家的質(zhì)疑*中心的名字后在1992年改為西太區(qū)環(huán)境衛(wèi)生中心(Western Pacific Regional Environmental Health Center, EHC)。[38，39]，但中國的反對尤為堅決，充滿反殖民化的政治語言：“當(dāng)今環(huán)境污染和破壞的根源是內(nèi)在的壓迫，外來的剝削和殖民主義。比如，是殖民勢力把污染帶到了受剝削和壓迫的國家，第三世界國家應(yīng)當(dāng)在自力更生的基礎(chǔ)上解決國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展中出現(xiàn)的環(huán)境問題?！盵40]

如前文所述，中國在介紹衛(wèi)生經(jīng)驗時也著重強(qiáng)調(diào)意識形態(tài)的重要性和社會主義的優(yōu)越性。比如，在1975年西太區(qū)會議介紹中國控制結(jié)核病的經(jīng)驗時，中國代表就特別談到“農(nóng)村合作醫(yī)療和赤腳醫(yī)生是‘文化大革命’時期社會主義的新興事物，是貧下中農(nóng)在黨的指導(dǎo)下取得的重要成就，疾病的抗?fàn)庪x不開集體的力量”，并強(qiáng)調(diào)控制結(jié)核病的成功“完全體現(xiàn)了社會主義的優(yōu)越性，人多力量大的真理”[41]。

如韋斯利·施勒姆和耶豪達(dá)·舍恩哈夫所注意到的，“自力更生”在20世紀(jì)70年代成為諸多國家科學(xué)技術(shù)政策的主流話語[42]。在蘇聯(lián)終止與中國的科技合作后，中國“十年科技規(guī)劃”正式提出了“自力更生、迎頭趕上”的科技發(fā)展方針，主張“打破缺乏民族自信心的依賴思想”。

圖3 《人民日報》正文檢索“自力更生”析出文獻(xiàn)的數(shù)量(1949—1989)

圖4 中國繳納WHO會費的評定比額(縱坐標(biāo)為評定比額，橫坐標(biāo)為年份)

在國內(nèi)“極左思潮”的影響下，自力更生的原則被錯誤地解讀為，“接受WHO的技術(shù)支持和合作項目是受援助、被救濟(jì)、失去獨立性的表現(xiàn)”([15]，頁983)。如圖3和4所示，對自力更生的強(qiáng)調(diào)與中國繳納WHO會費評定比額的趨勢恰好是吻合的。1973—1978年，中國一直處于只盡義務(wù)，而不享受權(quán)益的狀態(tài)。

一方面，中國繳納WHO會費的評定比額高達(dá)5.4%，居所有會員國第6位，比英國等歐洲發(fā)達(dá)國家還要高[43]，反而在1978年改革開放之后，核定比額大幅下降，并且在很長時間內(nèi)都維持在較低的水平上(圖4)。一種解釋是，當(dāng)時缺乏國內(nèi)生產(chǎn)總值的統(tǒng)計口徑，造成評定比額被高估。但筆者注意到，“臺灣當(dāng)局”此前繳納會費的評定比額僅為3.6%，尚且無力支付[44]，那么這一“高估”與強(qiáng)調(diào)自力更生、體現(xiàn)社會主義優(yōu)越性為導(dǎo)向的外交策略也就不無關(guān)聯(lián)了。

另一方面，WHO在華預(yù)算為零。其實，在中國恢復(fù)席位之初WHO執(zhí)行委員會已批準(zhǔn)了1974—1975年度在華預(yù)算，WHO有關(guān)部門也主動提出向中國高等醫(yī)學(xué)院校提供3套攝像系統(tǒng)(價值100萬美元)，8個國際一流高等醫(yī)學(xué)院校的全套教材和教學(xué)參考資料，以及上千部醫(yī)學(xué)教育錄像帶，但被當(dāng)場拒絕了，中國提出要“發(fā)揚風(fēng)格”，把“對中國的援助”捐贈給更為需要的國家[45]。當(dāng)然，WHO也尊重中國的意愿，時任總干事馬勒在當(dāng)年的WHA上宣讀了中國衛(wèi)生部長李湘屏關(guān)于中國原則上不準(zhǔn)備使用WHO向中國提供的服務(wù)和援助的聲明，欣然接受了中國的捐贈([44]；[16]，頁983，圖5)。之后，雖WHO多次表示，只要需要，愿意幫助中國與WHO所屬的或關(guān)系密切的600多個相關(guān)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)建立業(yè)務(wù)聯(lián)系，但都在國內(nèi)“極左思潮”的影響下被一再拒絕了[15]。這一時期，除WHO主動提供的一些菌種、毒種、藥品和生物制品標(biāo)準(zhǔn)品，純種動物、動物模型和癌細(xì)胞株及WHO技術(shù)出版物外，中國并未請求或接受其他任何資助。因此，也就不難理解中國雖在1972年恢復(fù)合法席位，但直到1982年，WHO的雙年度預(yù)算才開始有針對中國技術(shù)合作的經(jīng)費預(yù)算了*1979年10月中國與WHO簽署合作備忘錄時，1980—1981年度預(yù)算已經(jīng)在1979年5月的世界衛(wèi)生大會上通過，故直到1982—1983年度WHO才有在華預(yù)算。。

當(dāng)然，中國在這一時期開展的醫(yī)學(xué)研究也是十分有限的，由于“文化大革命”帶來的破壞，所取得的科研成果多停留在中醫(yī)藥、針灸、公共衛(wèi)生、流行病學(xué)以及抗生素的制備等有限的應(yīng)用性領(lǐng)域，尚無力支持費用高昂的基礎(chǔ)性研究。并且唯有在衛(wèi)生部長錢新忠的特批之下，才得以讓“個別資產(chǎn)階級專家可以用國家的人力物力從事科學(xué)研究”[18]，國家科學(xué)技術(shù)發(fā)展的長期規(guī)劃被迫中斷，直到1978年方才恢復(fù)。1973—1978年，除在參加WHO常規(guī)會議時，中國代表團(tuán)會在WHO的主動安排下進(jìn)行一些參觀考察外*比如，1973年第26屆WHA之后，中國代表團(tuán)的專家在WHO的安排下參觀了瑞士的衛(wèi)生事業(yè)，包括日內(nèi)瓦醫(yī)學(xué)院、日內(nèi)瓦醫(yī)院、日內(nèi)瓦綜合垃圾利用占、日內(nèi)瓦衛(wèi)生監(jiān)測站、日內(nèi)瓦污水處理廠以及伯尼爾、蘇黎世和洞湖等地的衛(wèi)生建設(shè)。1973年8月參加WHO西太區(qū)會議，會后考察醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)科研和基層衛(wèi)生服務(wù)組織，考察威靈頓、奧克蘭、洛托洛娃毛利族聚居區(qū)即塔拉韋拉活火山周圍農(nóng)村衛(wèi)生。1973年12月1日—1974年1月7日，參加WHO執(zhí)行委員會期間，考察了WHO總部衛(wèi)生人力發(fā)展部、人事處、職業(yè)衛(wèi)生處、儀器供應(yīng)處、翻譯出版部、電子計算機(jī)中心、圖書出版部門和圖書館。([15]，頁98，頁978—979，頁983，頁1237)，中國參與WHO的衛(wèi)生交流也是非常之少的，中國共派出學(xué)者64人次參加WHO舉辦的專業(yè)會議31個*其中包括參加心血管急救專業(yè)委員會(1974)，藥品、生物制品專家委員會(1974)，診斷方法、材料標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)商會議(1974)，醫(yī)學(xué)研究專家委員會會議(1974，林巧稚和俞靄峰)，控制高血壓和心血管疾病綜合會議(1977，吳英鎧、劉力生)等WHO專業(yè)委員會的主要活動，以及寄生蟲病(1976)和生物制品兩個考察組(1978年3月)。中國積極參與的醫(yī)藥衛(wèi)生合作往往是以展現(xiàn)成績?yōu)樵瓌t，所選擇的學(xué)科也是自認(rèn)小有建樹的領(lǐng)域，凸顯政治、文化價值負(fù)載的合作。比如，為配合WHO調(diào)查，中國在1972年提供了醫(yī)學(xué)院校名單，并在1974年提供了我國生產(chǎn)疫苗單位名單。

這一狀況從1978年下半年起逐漸有所改善，中國開始在有限的領(lǐng)域接受WHO的技術(shù)支持，舉辦講習(xí)班培訓(xùn)業(yè)務(wù)人員。1978年8月26日，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院寄生蟲病研究所與WHO合作舉辦的第一期“酶結(jié)合免疫吸附試驗”*現(xiàn)稱酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)，當(dāng)時又稱“酶標(biāo)(記的)免疫試驗”“免疫酶標(biāo)法”“免疫酶試驗”等。訓(xùn)練班在上海開班，來自11個省市的醫(yī)學(xué)科研工作者20人參加[46—48]。9月7日，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所與WHO合作舉辦的第二期“酶結(jié)合免疫吸附試驗”訓(xùn)練班在北京開班，來自6個省市的21名醫(yī)學(xué)科研工作者參加培訓(xùn)。

改革開放后，隨著中國衛(wèi)生工作方針的轉(zhuǎn)變，1978年9月29日—10月15日，WHO總干事馬勒訪華，與時任衛(wèi)生部長江一真在北京就擴(kuò)大中國與WHO衛(wèi)生技術(shù)合作舉行了會談，于10月5日雙方簽訂了“衛(wèi)生技術(shù)合作諒解備忘錄”*出席者包括衛(wèi)生部副部長錢信忠和有關(guān)方面負(fù)責(zé)人；WHO西太平洋區(qū)辦事處主任迪、助理總干事弗拉希，聯(lián)合國開發(fā)計劃署助理署長兼WHO歐洲區(qū)辦事處主任安德森等。，這被認(rèn)為是雙方友好合作的里程碑，從此開始逐步建立健全實質(zhì)性的合作機(jī)制，雙方合作在此后很快取得了較大的發(fā)展。自1980年，WHO在華開始有了預(yù)算和規(guī)劃外預(yù)算。

盡管這一時期技術(shù)合作如蜻蜓點水，但是各種考察和互訪還是為80年代雙方合作的飛速發(fā)展，比如，20世紀(jì)80年代初多個WHO合作中心(比如初級衛(wèi)生保健、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)情報、生物制品等)在中國的建立，奠定了一定的基礎(chǔ)，也為后續(xù)國際醫(yī)藥衛(wèi)生交流打開了局面。

3 結(jié)論

1949—1972年，由于政治原因，中國在WHO的合法席位被臺灣當(dāng)局占據(jù)，一方面，中國大陸方面與WHO就恢復(fù)合法席位有過數(shù)次接觸，另一方面，以《人民日報》為代表的國內(nèi)輿論又是一邊倒的批判和指責(zé)，特別是在朝鮮戰(zhàn)爭期間，連續(xù)刊文指其為美帝國主義的工具，與WHO保持著一種接觸又對抗的張力。

1973年中國恢復(fù)在WHO的合法席位，1973—1978年，中國開始與WHO“正式”往來，進(jìn)入彼此試探和磨合的階段，作為中國團(tuán)結(jié)第三世界國家外交戰(zhàn)略的一部分，WHO被視為彰顯社會主義優(yōu)越性的政治平臺和第三世界規(guī)范要求的合法施予者和反對霸權(quán)的競技場，而不是服務(wù)于中國國內(nèi)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)。中國在初級衛(wèi)生保健、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)以及反帝反殖和自力更生方面的成功經(jīng)驗，作為社會主義優(yōu)越性在衛(wèi)生領(lǐng)域的重要體現(xiàn)，成為雙方合作的主要內(nèi)容。

醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生交流作為科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域中一種人道的、開放的、關(guān)乎政策變遷和制度安排的國際科技文化活動，成為中國在改革開放之前國際科學(xué)與技術(shù)合作相對活躍的一部分，這一時期的有限交流也為后續(xù)的合作打下了一定的基礎(chǔ)。在1978年改革開放之后，淡化意識形態(tài)、務(wù)實的技術(shù)合作在各個領(lǐng)域被全面開展，中國開始了與WHO和其它行為體的多元合作進(jìn)程。

致謝向張大慶教授對本文的修改表示誠摯的感謝!

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12 艾奇遜抵賴不了美國細(xì)菌戰(zhàn)罪行——新華社再次揭穿“紅十字國際委員會”和“世界衛(wèi)生組織”的假面具[N]. 人民日報， 1952- 03- 25: 1.

13 英荷殖民當(dāng)局誣蔑我國我衛(wèi)生部發(fā)言人嚴(yán)予駁斥指出我國各港埠基本上已控制了急性傳染病的流行[N]. 人民日報， 1951- 07- 24: 4.

14 Representation of China in the World Health Organization (Draft resolution proposed by the delegations of Albania， Algeria， Ceylon， Cuba， Guinea， Irag， Mali， Malta， Nepal， Pakistan， People’s Democratic Republic of Yemen， Romania， Somalia， Sudan， Syrian Arab Republic， Uganda， United Republic of Tanzania， Yugoslavia and Zambia)[A]. Assembly of WHO， 25th[R].1972- 5， Geneva: WHO. A25/43

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25 我代表在第二十九屆世界衛(wèi)生大會上發(fā)言， 介紹我國赤腳醫(yī)生合作醫(yī)療等新生事物[N]. 人民日報， 1976- 05- 11: 5.

26 Basic health service in the rural areas of China[A]. WHO Western Pacific Regional Office Regional Committee， Twenty-seventh session.[R]. 1976. Manila: WHO Western Pacific Regional Committee. WPR/RC/27/TP/2

27 世界衛(wèi)生組織西太平洋區(qū)委員會會議表示深切哀悼[N]. 人民日報， 1976- 09- 28: 5.

28 徐守仁. 薛公綽紀(jì)念集[M]. 北京: 北京科學(xué)技術(shù)出版社， 2008.

29 (澳)黛博拉·盧普頓. 醫(yī)學(xué)的文化研究: 疾病與身體[M]. 蘇靜靜譯. 北京: 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社， 2016.179—185.

30 Tuberculosis control in New China[A]. WHO Western Pacific Regional OfficeRegional Committee， Twenty-sixth session[R]. 1975.Manila: WHO Regional Office for the Western Pacific. WPR/RC 26/TP/1 Add. 1

31 我代表在第二十七屆世界衛(wèi)生大會上發(fā)言指出: 第三世界發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)必須堅持反帝反殖反霸， 世界衛(wèi)生組織應(yīng)該努力滿足第三世界各國人民的愿望和要求[N]. 人民日報， 1974- 05- 10: 5.

32 世界衛(wèi)生組織第三十一屆大會閉幕各國代表強(qiáng)調(diào)發(fā)展民族衛(wèi)生事業(yè)提高人民健康水平[N]. 人民日報， 1978- 05- 26: 6.

33 我代表團(tuán)長參加世界衛(wèi)生大會上發(fā)言[N]. 人民日報， 1973- 05- 11: 5.

34 WPRO-WHO. The fifty years of WHO in Western Pacific Region[R]. Manila: WPRO-WHO， 1998.

35 WHO Western Pacific Regional OfficeRegional Committee， Twenty-fourth session[R]. Manila: WHO Western Pacific Regional Office. WPR/RC24/14: 95

36 WHO Western Pacific Regional OfficeRegional Committee， Twenty-fourth session[R]. Manila: WHO Western Pacific Regional Office. WPR/RC24/15: 70- 71.

37 世界衛(wèi)生組織執(zhí)委會會議通過決議， 敦促非政府間組織斷絕同蔣幫聯(lián)系[N]. 人民日報， 1975- 02- 04: 5.

38 Western Pacific Regional Centre for the Promotion of Environmental Planning and Applied Studies[A].WHO Western Pacific Regional OfficeRegional Committee[R]， 1977- 9- 12.Manila: WHO Western Pacific Regional Office. WPR/RC28.R13

39 Western Pacific Regional Centre for the Promotion of Environmental Planning and Applied Studies[A].WHO Western Pacific Regional OfficeRegional Committee， Twenty-seventh Session[R]. 1976- 9. Manila: WHO Western Pacific Regional Office.WPR/RC27.R6

40 Western Pacific Regional Centre for the Promotion of Environmental Planning and Applied Studies[A].WHO Western Pacific Regional OfficeRegionalCommittee，Twenty- eighth session[R]. 1977- 9. Manila: WHO Western Pacific Regional Office. WPR/RC28/SR/1: 125—126

41 Tuberculosis control in New China[A]. WHO Western Pacific Regional OfficeRegional Committee， Twenty-sixth Session[R]. 1975- 9. Manila: WHO Western Pacific Regional Office. WPR/RC26/TP/1 Add.1

42 (美)韋斯利·施勒姆， 耶豪達(dá)·舍恩哈夫.欠發(fā)達(dá)國家的科學(xué)技術(shù)[A]. 希拉·賈薩諾夫等.科學(xué)技術(shù)論手冊[C].盛曉明等譯， 北京：北京理工大學(xué)出版社， 2004. 479—498.

43 Proposedprogramme and budget estimates for 1975[A]. Official Records of WHO[R]. 1973- 5. Geneva: WHO. Official Records No. 212，p669.

44 Status of contribution to the budget for 1949[A].Executive Committee of WHO [R] 1949- 2.Geneva: WHO. EB5/21 Add.1

45 Supplementary budget estimates for 1974[A]. Executive Committee of WHO[R]. 1974- 2.Geneva: WHO， EB 53.R 25.

46 我與世界衛(wèi)生組織合作舉辦的訓(xùn)練班在上海開班[N]. 人民日報， 1978- 08- 26: 4.

47 我國與世界衛(wèi)生組織合作舉辦的訓(xùn)練班在本市開班[N]. 解放日報， 1978- 08- 25: 4.

48 衛(wèi)生部與世界衛(wèi)生組織聯(lián)合舉辦酶結(jié)合免疫吸附試驗訓(xùn)練班[N]. 光明日報， 1978- 10- 28: 3.