張永艷

[摘要] 目的 探究綜合性醫(yī)院整形美容中心的護(hù)理管理措施及成效。方法 2017年5月—2018年5月期間該院整形美容中心施行的針對(duì)性護(hù)理管理措施，將其作為探究組，回顧2016年4月—2017年4月期間該院整形美容中心施行基本護(hù)理管理，并將其作為參照組，以探討綜合性醫(yī)院整形美容中心的護(hù)理管理措施及成效。結(jié)果 探究組的護(hù)理滿(mǎn)意度、護(hù)理差錯(cuò)意外發(fā)生率等都與參照組有差異，同時(shí)探究組的護(hù)理人員技能評(píng)分、患者焦慮等都與參照組相比有明顯區(qū)別，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于綜合性醫(yī)院的整形美容中心，護(hù)理管理措施的合理有效能夠幫助日常工作的有序進(jìn)行，減少差錯(cuò)率，提高護(hù)理人員技能，給予患者更好的就診體驗(yàn)。

[關(guān)鍵詞] 綜合性醫(yī)院；整形美容；護(hù)理管理

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）11（b）-0003-03

Nursing Management Measures and Effects of Plastic Surgery Centers in General Hospitals

ZHANG Yong-yan

Department of Medical Aesthetics， First People's Hospital of Jining City， Jining， Shandong Province， 272000 China

[Abstract] Objective To explore the nursing management measures and effects of general hospital plastic surgery center. Methods The targeted nursing management measures implemented by the Plastic Surgery Center of the hospital from May 2017 to May 2018，use it as an inquiry group， and to review the basic nursing management of the plastic surgery center of the hospital from April 2016 to April 2017， and use it as a reference group to explore the nursing management measures and effectiveness of the general hospital plastic surgery center. Results The nursing satisfaction and the accidental accident rate of the inquiry group were different from those of the reference group. At the same time， the nursing staff's skill score and patient anxiety in the inquiry group were significantly different from the reference group. The differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion For the plastic surgery center of general hospitals， the reasonable and effective nursing management measures can help the orderly work of daily work， reduce the error rate， improve the skills of nursing staff， give patients a better experience of treatment.

[Key words] General hospital； Plastic surgery； Nursing management

整形美容即人體雕刻，使用手術(shù)、藥物等多種方式，修復(fù)或再塑容貌及組織形態(tài)，從而使外在美感得到增強(qiáng)[1-2]。社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展，人們對(duì)美的追求也在與日俱增，越來(lái)越多的人選擇接受整形美容的方式，改善自我外在，使得整形美容在近幾年得到極大發(fā)展[3]。由于整形美容仍屬于手術(shù)范疇，接受治療者的護(hù)理工作十分重要，而多數(shù)護(hù)理人員對(duì)整形美容中心的護(hù)理工作及護(hù)理管理缺乏經(jīng)驗(yàn)，從而導(dǎo)致護(hù)理與醫(yī)生之間的良性互動(dòng)不足，不利于工作的順利進(jìn)行及患者恢復(fù)[4-5]。為了探究適合綜合性醫(yī)院整形美容中心的護(hù)理管理措施，回顧并對(duì)比2017年5月—2018年5月期間及2016年4月—2017年4月期間，該院整形美容中心施行的護(hù)理管理措施，現(xiàn)將結(jié)果整理如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

2017年5月—2018年5月期間該院整形美容中心施行針對(duì)性護(hù)理管理措施，并將其作為探究組，回顧2016年4月—2017年4月期間該院整形美容中心施行的基本護(hù)理管理，并將其作為參照組。

1.2 方法

參照組施行整形美容中心的基本護(hù)理管理措施，即基本的護(hù)理工作培訓(xùn)、護(hù)理意識(shí)培養(yǎng)、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管控、護(hù)理管理監(jiān)督等。

探究組施行針對(duì)性的整形美容中心的護(hù)理管理措施，具體措施如下。

（1）綜合素質(zhì)管理：①安全觀念的強(qiáng)化，定期組織安全知識(shí)宣講，以及日常護(hù)理中安全護(hù)理知識(shí)的教育；②法律法規(guī)及責(zé)任感強(qiáng)化，培養(yǎng)護(hù)理人員的護(hù)理責(zé)任感，確立以患者為中心的思想，對(duì)整形美容中心經(jīng)常涉及的法律法規(guī)問(wèn)題，進(jìn)行護(hù)理人員重點(diǎn)培訓(xùn)，當(dāng)醫(yī)療事故發(fā)生時(shí)，能按照處理?xiàng)l例妥善安排；③技能培訓(xùn)，通過(guò)學(xué)習(xí)會(huì)、視頻播放、知識(shí)講座等，對(duì)護(hù)理人員的手術(shù)中護(hù)理技能、護(hù)理人員與醫(yī)生配合能力進(jìn)行培養(yǎng)，同時(shí)注意提高手術(shù)前后的護(hù)理質(zhì)量，術(shù)前護(hù)理使手術(shù)順利開(kāi)展，手術(shù)后護(hù)理促進(jìn)患者的恢復(fù)。

（2）管理制度的確立及監(jiān)管：①管理制度確立，根據(jù)該院這一綜合性醫(yī)院的整形美容中心的具體情況，參考整形美容中心的相關(guān)管理制度條例，進(jìn)行護(hù)理管理制度確立，如護(hù)理意外事件發(fā)生的緊急處理、上報(bào)、記錄流程；護(hù)理緊急預(yù)案的流程；每日護(hù)理工作流程、護(hù)理記錄；護(hù)理交接班的流程等。②護(hù)理參考標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)體系，針對(duì)整形美容中心的特殊性，護(hù)理工作的質(zhì)量把控也更加嚴(yán)格，建立護(hù)理管理小組，定期進(jìn)行護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)估，對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度、護(hù)理技能等綜合評(píng)估，同時(shí)病房的日常護(hù)理也是護(hù)理工作的一大重點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)理規(guī)范的專(zhuān)業(yè)技能。

（3）風(fēng)險(xiǎn)管理：①護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)培養(yǎng)，整形美容中心作為醫(yī)療糾紛發(fā)生率較高的科室，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員的危機(jī)意識(shí)及警惕性；②尊重患者，在患者就診的整個(gè)過(guò)程中，護(hù)理人員要充分尊重患者，在進(jìn)行每項(xiàng)護(hù)理及治療工作之前，可對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的解釋說(shuō)明，確?；颊叩闹橥?；③器械管理，每日治療前后，護(hù)理人員要進(jìn)行器械清點(diǎn)，避免發(fā)生器械丟失，或避免使用器械傷人、自殘事件的發(fā)生；④藥物管理，護(hù)理人員督促患者每日合理服用藥物，避免患者假服藥、服假藥等事件發(fā)生；⑤對(duì)滅火器等安全設(shè)備，定期檢查，并做好消防演習(xí)，確保護(hù)理人員的及時(shí)應(yīng)對(duì)。

（4）護(hù)理管理小組建立：①由專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員組成護(hù)理管理監(jiān)督小組，每日進(jìn)行護(hù)理工作的抽查、總結(jié)，每周進(jìn)行問(wèn)題討論，以便商討出對(duì)應(yīng)護(hù)理措施；②對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行評(píng)估，如上下班打卡、護(hù)理記錄情況等，評(píng)選出最佳護(hù)理人員，以調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作的積極性；③每月進(jìn)行護(hù)理技能考核及患者護(hù)理情況調(diào)查，分析總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

①記錄對(duì)比兩組護(hù)理滿(mǎn)意度、護(hù)理差錯(cuò)意外發(fā)生率等（隨機(jī)各抽取100例患者進(jìn)行護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查，并統(tǒng)計(jì)護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率）；②記錄對(duì)比兩組護(hù)理人員技能評(píng)分（滿(mǎn)分百分制）、患者焦慮評(píng)分等（參考相關(guān)評(píng)分量表開(kāi)展評(píng)定）[6]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次該院研究檢測(cè)所得的各項(xiàng)指標(biāo)全部使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采用χ2 檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度和護(hù)理差錯(cuò)意外發(fā)生率比較

探究組的護(hù)理滿(mǎn)意度、護(hù)理差錯(cuò)意外發(fā)生率等都與參照組有差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者焦慮評(píng)分和護(hù)理人員技能評(píng)分比較

探究組的護(hù)理人員技能評(píng)分、患者焦慮等都與參照組相比有明顯區(qū)別，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

人們物質(zhì)生活不斷豐富的當(dāng)今時(shí)代，社會(huì)的不斷發(fā)展進(jìn)步，人們對(duì)于追求美的熱情也在與日俱增。整形美容為其創(chuàng)造了可能，整形美容即人體雕刻，使用手術(shù)、藥物等多種方式，修復(fù)或再塑容貌及組織形態(tài)，從而使外在美感得到增強(qiáng)[7]。整形美容最早只用于由于先天或后天原因?qū)е碌耐獗砘握?，現(xiàn)多用于自覺(jué)美感缺陷者，或有減輕或消除衰老需求的人群，故整形美容包括整形美容、修復(fù)再造、微創(chuàng)整形、激光治療四大方面[8]。由于整形美容中心接觸患者的特殊性以及整形美容中心自身的特殊性，不僅給臨床整形美容工作提出更高的要求，也為整形美容治療過(guò)程中的護(hù)理工作帶來(lái)了巨大的挑戰(zhàn)。一方面，不少接受整形美容治療的患者，對(duì)手術(shù)效果期待值過(guò)高，另一方面，整形美容手術(shù)的護(hù)理工作，不但與常規(guī)手術(shù)的護(hù)理存在差異，對(duì)護(hù)理精準(zhǔn)度提出更高的要求，同時(shí)對(duì)患者的心理護(hù)理更加重要，也更加要求護(hù)理人員更強(qiáng)的應(yīng)對(duì)能力[8]。傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式，未與整形美容中心這一特殊環(huán)境相結(jié)合，患者接受整形美容手術(shù)治療后的不良事件發(fā)生率較高，同時(shí)患者術(shù)后恢復(fù)情況也不盡理想[9]。合理的護(hù)理管理，首先為護(hù)理人員建立危機(jī)意識(shí)及加強(qiáng)緊急事件處理方式培養(yǎng)，其次注重提升護(hù)理人員技能，規(guī)范護(hù)理工作的各項(xiàng)流程，再者注意進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管控，最后通過(guò)組建的護(hù)理管理小組進(jìn)行評(píng)價(jià)監(jiān)督，從而提升護(hù)理人員的工作積極性，改善護(hù)理質(zhì)量。

為了探究適合綜合性醫(yī)院整形美容中心的護(hù)理管理措施，該院基于自身實(shí)際，開(kāi)展相應(yīng)護(hù)理管理措施。在該次研究中，探究組的護(hù)理滿(mǎn)意度、護(hù)理差錯(cuò)意外發(fā)生率等都與參照組有差異，同時(shí)探究組的護(hù)理人員技能評(píng)分、患者焦慮等都與參照組相比有明顯區(qū)別。

綜上所述，對(duì)于綜合性醫(yī)院的整形美容中心，護(hù)理管理措施的合理有效能夠幫助日常工作的有序進(jìn)行，減少差錯(cuò)率，提高護(hù)理人員技能，給予患者更好的就診體驗(yàn)。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 任妍，沈昳忞.整形美容門(mén)診手術(shù)室護(hù)理管理對(duì)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的作用分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（17）：86-87.

[2] 齊穎.整形美容門(mén)診手術(shù)室護(hù)理管理對(duì)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的影響研究[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2018，34（7）：8-10.

[3] 黃慧，韓曉霞.整形美容患者行圍手術(shù)期心理護(hù)理干預(yù)效果分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2018，34（2）：274-276.

[4] 王敏.磁性化管理對(duì)整形美容科持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的影響觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（25）：152-154.

[5] 李素霞，袁海娟，羅艷香，等.精細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在整形美容門(mén)診的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)療美容，2017，7（8）：99-102.

[6] 周少珍.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)整形美容手術(shù)患者心理狀態(tài)及手術(shù)效果滿(mǎn)意度的影響[J].遼寧醫(yī)學(xué)雜志，2017，31（4）：50-52.

[7] 于蕾，劉春娥，苑娜，等.大連市整形美容外科護(hù)理人員溝通與共情能力狀況調(diào)查[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2017，30（4）：77-79，86.

[8] 吳晶莉，李冰.在整形美容受術(shù)者中應(yīng)用心理干預(yù)的臨床意義及價(jià)值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（35）：18-19.

[9] 王玉梅.整形美容門(mén)診手術(shù)室護(hù)理管理對(duì)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的影響[J].中國(guó)醫(yī)療美容，2016，6（1）：87-88.

（收稿日期：2018-08-10）