張?zhí)m青 秦抗洪 方萍

[摘 要] 當前，我國已經(jīng)進入老齡化社會，養(yǎng)老成為一個嚴重的社會問題。原有家庭的供養(yǎng)功能弱化，迫使人們必須轉(zhuǎn)變養(yǎng)老的觀念與模式。志愿服務作為社會養(yǎng)老的重要組成部分，成為養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的必然趨勢。以皖西地區(qū)紅手環(huán)志愿者服務團等養(yǎng)老志愿服務團隊的三維共建思路為切入點，對學校、醫(yī)院、社會在養(yǎng)老志愿服務常態(tài)化建設中的地位、作用及協(xié)同發(fā)展進行探討。

[關 鍵 詞] 養(yǎng)老志愿服務；三維路徑；常態(tài)化；策略

[中圖分類號] D699 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）18-0014-02

當今人口老齡化凸顯，養(yǎng)老服務成為社會關注的焦點。我國第六次人口普查顯示，我國在2000年就已經(jīng)進入了老齡化社會。老齡化快速發(fā)展、生育率逐年下降、家庭結(jié)構轉(zhuǎn)向小型化、家庭功能社會化等一系列因素，正在對中國傳統(tǒng)的“老有所養(yǎng)”觀念發(fā)出挑戰(zhàn)?！笆濉遍_局年，我國首次將養(yǎng)老志愿服務落于實踐，為未來的養(yǎng)老事業(yè)提出了新的發(fā)展方向。

一、我國養(yǎng)老服務現(xiàn)狀

（一）養(yǎng)老服務變革困境

當下，日益龐大的老年人群體已經(jīng)很難從傳統(tǒng)的家庭中獲得養(yǎng)老資源。嘗試機構養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老等開放式養(yǎng)老的人群越來越多，新型的養(yǎng)老服務模式也層出不窮，但是硬件的發(fā)展速度明顯趕不上老齡化的速度，全國統(tǒng)計在編的養(yǎng)老福利機構的床位不足百萬，但是我國有1.34億的老年人，兩者間巨大的差距根本無法在短期內(nèi)得到彌補。軟件的發(fā)展也不甚樂觀，愿意為老年人提供服務的專職人群越來越少。他們認為這項工作強度大、工作風險高，投入的勞動與收獲的待遇嚴重不相稱，再加上養(yǎng)老服務人員多為四十歲以上的中年失業(yè)人群，決定了他們的服務素質(zhì)很難得到提升，還可能會帶來一系列的社會問題，一連串因為“未富先老”帶來的主觀與客觀難題，正在嚴重地沖擊著我國的養(yǎng)老形態(tài)[1]。

（二）養(yǎng)老志愿服務引入的必要性

關于養(yǎng)老服務人員短缺、素質(zhì)低下的情況，政府和社會已經(jīng)意識到其嚴重性，各個地區(qū)也針對實際情況出臺了一些相關的意見與課程，為養(yǎng)老服務業(yè)培養(yǎng)專業(yè)人才，但是遠遠不能滿足實際的需求，反而使養(yǎng)老服務費用升高，大多數(shù)老年人承受不起。而且在國家財政無力承擔的情況下，目前的養(yǎng)老服務市場化運作得到了較快的發(fā)展，以利潤為最大目標的養(yǎng)老服務更是人為限制了養(yǎng)老普惠群體，在這種情況下，迫切需要引入一種新的服務模式[2]，為老年人提供成本低廉而優(yōu)質(zhì)的服務。西方發(fā)達國家在應對人口老齡化的實踐中形成了志愿服務模式，這是一種不限人群、不限階層、自愿參加的老年服務模式。志愿者不計酬勞貢獻個人的時間和精力，推動老年人的福利事業(yè)，成為養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展的中堅力量。我國有尊老愛幼的傳統(tǒng)美德，將志愿服務引入養(yǎng)老服務中，為志愿者帶來了自我實現(xiàn)的滿足感與榮譽感，這是一種道德意識上的優(yōu)勢。而且我國的人力資源充足，志愿者的來源廣泛，能夠保證志愿者服務工作持久而專業(yè)地開展，公檢法、文教衛(wèi)各個戰(zhàn)線的志愿者組建的養(yǎng)老服務隊，可有效減輕國家和政府的養(yǎng)老壓力。

二、養(yǎng)老志愿服務常態(tài)化建設的三維路徑實踐

（一）養(yǎng)老志愿服務團隊三方共建途徑

1.學生志愿者

從我國現(xiàn)行的教育機制來看，中學生的學業(yè)壓力較大、學習時間緊張、社會實踐活動少，所以大部分時間都用來完成應試教育的任務，極少有時間用來社會實踐，主要的目的是啟蒙學生的社會責任感，提高實踐基礎素質(zhì)[3]。大學生志愿者思想覺悟高，熱心社會事務，具備一定的社會責任意識，是養(yǎng)老志愿服務的主力軍。有些學校還將志愿服務納入學生考核內(nèi)容中，鼓勵他們走出學校參與各種形式的志愿服務活動，為他們接觸社會公益提供了物質(zhì)和精神上的支持。

2.醫(yī)院志愿者

醫(yī)院是專業(yè)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的單位。他們的志愿服務和養(yǎng)老基礎工作聯(lián)系得最為緊密。專業(yè)、及時、堅實的醫(yī)療服務為老年人的身心健康筑起了一道屏障。隨著養(yǎng)老社區(qū)化，很多醫(yī)院將都在居民區(qū)的社區(qū)醫(yī)院建立養(yǎng)老服務點，在這里老人既可以享受免費的身體檢查，還可以接受醫(yī)療上門服務，提高了養(yǎng)老服務工作的專業(yè)性和效率。醫(yī)院的醫(yī)務人員是最受老年人歡迎的志愿者群體。

3.社會志愿者

社會志愿者主要面向社會公開招募，有來源于政府部門的、有來源于企事業(yè)單位的、有私營組織和民間機構的等。能夠參加到老年人志愿服務中，本身就具有較高的覺悟，工作態(tài)度認真負責，而且能夠為全社會發(fā)揮模范帶頭作用，具備成為一個成熟的志愿者服務群體的客觀條件[4]。

（二）養(yǎng)老志愿服務建設三維路徑探索

志愿服務作為社會養(yǎng)老的重要組成部分，有著重要的實際意義與存在價值。但是志愿服務困于多種因素，常態(tài)化發(fā)展往往成為難題。如何破解成為當務之急，將是志愿服務良性發(fā)展的重要支撐。近年來，在皖西地區(qū)，以皖西衛(wèi)生職業(yè)學院及其附屬醫(yī)院為代表，有機整合學院、附院、社會等多種資源，先后組建了青春之旅志愿者服務團、紅手環(huán)志愿者服務團、小白鴿志愿者服務團等，探索出一條學院—附院—社會三維共建的養(yǎng)老志愿服務常態(tài)化建設模式，形成三維互動，相互補充、相互支撐、相互提升，促使皖西地區(qū)養(yǎng)老志愿服務良性發(fā)展，常態(tài)推進。

以紅手環(huán)志愿者服務團為例，志愿者由醫(yī)學院校教師和學生、附屬醫(yī)院醫(yī)生和護士、社區(qū)醫(yī)務人員和社會熱心人士等共同組成，由學院和附院兼職的“雙師型”教授擔任牽頭，接受學院、醫(yī)院雙重管理。志愿團制作了科普手冊、宣教海報等，組織科普知識講座、科普互動活動、微信公眾平臺（應卒科普園）等推送宣教老年慢病防治知識，提升了當?shù)匕傩盏目破账仞B(yǎng)，改變著公眾的健康理念與健康行為。同時，服務團與當?shù)乩夏晷畔⒎罩行穆?lián)手合作，定期對市內(nèi)生活館的老年人進行健康體檢，了解老人們的健康狀況、解答老人們的健康問題，為保障老人們的身心健康奉獻著愛心和努力。目前，紅手環(huán)涉老志愿服務逐漸趨向常規(guī)化，紅手環(huán)志愿者逐漸廣為當?shù)毓娛煜?。在取得諸多科普實效的同時，志愿團也收獲了諸多榮譽，先后被評為省、市優(yōu)秀志愿服務典型，志愿團活動與事跡被中國醫(yī)師報、中國卒中中心網(wǎng)、安徽文明網(wǎng)等多家媒體報道。

三、養(yǎng)老志愿服務常態(tài)化建設的策略與思考

（一）宏觀策略體系——建立健全法律法規(guī)，保障志愿服務體系

我國養(yǎng)老志愿服務起步晚、發(fā)展慢，和國情、社情有很密切的關系。全國性的法律法規(guī)相對滯后，大多以地方性法規(guī)為主，如廣東省在1999年通過的《廣東省青年志愿服務條例》，距今有近二十年了，其中很多內(nèi)容已經(jīng)完全不適應于當下的實際情況。其中關于志愿者管理的行政措施、資金保障等已經(jīng)明顯地滯后，不能為志愿者提供保障。2014年2月19日，中央文明委印發(fā)的《關于推進志愿服務制度化的意見》明確要加強志愿服務相關制度建設，是我國政府層面出臺的首個全國性的有關志愿服務的政策文件。2017年12月1日，由國務院頒布的《志愿服務條例》正式實施，標志著我國志愿服務事業(yè)站在了新的起點上，進入了新的發(fā)展階段。只有從宏觀著手，以法律為依托構筑養(yǎng)老體系，才能讓志愿者的行動有標準、有規(guī)范。同時也保障了志愿者的權益，讓他們既有法律約束自己，也用法律保護自己，才能減少后顧之憂，將注意力專注于提高養(yǎng)老服務質(zhì)量上。

（二）中觀策略體系——建立長效激勵機制，鼓勵不懈追求理想

我國對志愿者的激勵大多屬于短期行為。志愿者本人也不會把志愿服務當作一生的追求。大部分的志愿者在進行了一段時間的志愿服務后，有了一定的專業(yè)技能和成熟經(jīng)驗之后，就會離開志愿者崗位，尋求更好的發(fā)展。最為常見的是大學生志愿者的流失，他們大學畢業(yè)參加工作后就沒有時間參與養(yǎng)老志愿服務了。因此，我國養(yǎng)老服務人員的培養(yǎng)總是陷入到“生澀—成熟—流失”的循環(huán)中，無法建立起一支穩(wěn)固的隊伍。留住志愿者的關鍵是建立合適的激勵機制，了解志愿者參與服務的動機，針對動機制定相應措施[5]。我們要清醒地認識到，即使是自愿無償?shù)姆?，人們也是希望得到形式上的認可的，因此要在精神或政治上給予優(yōu)待。例如，有志愿服務經(jīng)歷的人員在入學、就業(yè)、入黨等事情上獲得優(yōu)先考慮、考察的資格等，讓志愿者在工作中看到前進的動力與目標，久而久之形成一個穩(wěn)定但流動的人才隊伍。

（三）微觀策略體系——建立有效統(tǒng)一組織，培訓專業(yè)服務水平

我國沒有專門的培訓組織，養(yǎng)老護理服務得不到肯定與信任，志愿公益組織發(fā)育得不完全、不充分。因此我國養(yǎng)老志愿服務的參與人數(shù)、參與范圍、參與層次、參與機制都和發(fā)達國家有著明顯的差距。養(yǎng)老機構以及老年人聚居的社區(qū)要積極地承擔起養(yǎng)老服務志愿者的組織培訓工作。建立一個獨立的管理組織，制定出完善的工作制度，明確培訓活動開展的時間、地點和形式，為志愿者建立個人檔案，做好工作記錄，招募和培訓實施周期化和自由化相結(jié)合的形式[6]。讓學校、醫(yī)院、社會三方形成網(wǎng)格式的共享模式，為不同的老年人群體有針對性地輸送志愿者。

綜上所述，學院—附院—社會三維共建的模式是我國養(yǎng)老志愿服務常態(tài)化建設的有益探索。養(yǎng)老志愿服務是一個系統(tǒng)化工程，無論是宏觀層面還是微觀層面，多方共建都是一個同策同進的體系。以法律為效力、以機制為動力、以培訓為能力，對養(yǎng)老服務工作的方向和質(zhì)量進行組建和培育，是我國養(yǎng)老服務建設的必然趨勢。

參考文獻：

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[2]孫彥東，楊國軍，劉素婷.再社會化視角下我國老齡志愿互助養(yǎng)老的組織與管理[J].改革與戰(zhàn)略，2017，33（2）：120-122.

[3]張曉明.大學生參與居家養(yǎng)老志愿服務存在的問題及改進策略：以梧州學院為例[J].新西部，2017（30）：47-48.

[4]汪灝.志愿者服務在社區(qū)養(yǎng)老中的地位和作用[J].成都行政學院學報，2013，85（1）：94-96.

[5]鐘磊，李幫梁，姚秋夢.高校志愿活動現(xiàn)狀分析與對策思考：以安徽財經(jīng)大學為例[J].中國市場，2016（12）：60-61.

[6]毛佩瑾.養(yǎng)老志愿服務的現(xiàn)狀分析及對策研究[J].廣西青年干部學院學報，2010，20（3）：66-69.