白蘭 趙升艷

[摘 要] 目的：ECS模擬人仿真情景教學(xué)在護理綜合技能培訓(xùn)的應(yīng)用效果。方法：抽取護理系15級高護1、2班，前者為實驗班，后者為對照班。授課題目均為：腦梗塞的護理搶救；教學(xué)組織：對照班采取教授教學(xué)方法教學(xué)，實驗班進行ECS模擬人仿真模擬情景教學(xué)。結(jié)果：實驗班在校理論、實訓(xùn)成績和在實習(xí)醫(yī)院理論、實訓(xùn)的成績高于對照組（P<0.01）差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：ECS模擬人仿真情景教學(xué)可有效提高護生的操作能力、基礎(chǔ)知識運用能力、團隊協(xié)作能力和臨床思維能力。

[關(guān) 鍵 詞] ECS模擬人；護理綜合技能實訓(xùn)；高專護生

[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）29-0182-01

護生進入醫(yī)院實習(xí)前學(xué)校和實習(xí)醫(yī)院都要對其進行護理各項技能的培訓(xùn)和考試。以往的護理技能訓(xùn)練是傳統(tǒng)的教授法，無法滿足現(xiàn)在的臨床需求，缺乏對護生綜合素質(zhì)的提升。ECS模擬人仿真情景教學(xué)在護理綜合技能授課中為護生創(chuàng)造了仿真的臨床環(huán)境，使護生的綜合技能得到提高。2018年我校完成國家級名校建設(shè)，ECS模擬人仿真教學(xué)實訓(xùn)室建設(shè)完成并投入使用。

一、對象與方法

1.隨機抽樣抽取護理系15級三年制兩個班共143人。按班級隨機分為實驗班（72人）和對照班（71人），兩班在性別、年齡、專業(yè)成績，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

2.學(xué)方法對照班采用傳統(tǒng)模式教學(xué)。實驗班采用ECS模擬人仿真情景教學(xué)。具體如下。

（1）教學(xué)內(nèi)容均為：腦梗塞的護理搶救；內(nèi)容：吸氧、靜脈輸液、鼻飼、口腔護理。

（2）對照班采用教學(xué)做模式。實驗班采用ECS模擬病例。學(xué)生分組，組長課前組織組員完成案例分析及情景設(shè)計，角色分工。

（3）評價方法。兩班均參加筆試，筆試病情觀察內(nèi)容、護理記錄書寫；對照班在四項操作中隨機抽取一項。實驗班隨機抽取護士角色進行操作還要進行綜合素質(zhì)考核包括病例分析、團隊精神。兩組學(xué)生進入實習(xí)醫(yī)院后比較操作得分。

二、結(jié)果

1.表1兩組學(xué)生操作考核成績比較（x±s）

2.表2兩組學(xué)生在實習(xí)醫(yī)院操作考核成績比較（x±s）

討論ECS綜合模擬人的生理功能及病理指標可根據(jù)教學(xué)要求設(shè)定多種臨床常見和特殊病例并可重復(fù)使用，使教學(xué)貼近臨床，不受時間限制，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而不傷害“病人”。表1顯示，實驗班護生的各項操作成績均高于對照組（P<0.01）。實驗班護生在鼻飼操作程序和鼻飼成功率與對照班的差異不明顯，但在操作中溝通交流、操作程序的完整性、分析問題和處理問題、操作質(zhì)量等方面均明顯優(yōu)于對照班的護生。情景模擬練習(xí)中組內(nèi)成員分工協(xié)作，不僅學(xué)到了各項技能還增加了團隊意識，傳統(tǒng)的技能培訓(xùn)模式給學(xué)生帶來了“假、表現(xiàn)、僵化、不思考”，為完成操作而完成操作。表2顯示，在實習(xí)過程中進行的出科理論和操作考試實驗班學(xué)生成績均對照班（P<0.01）。實驗班學(xué)生能較快進入護士角色，善于溝通，有較強的決絕問題能力。由于ECS可模擬臨真實病人，可充分挖掘護生獨立思考和解決問題的能力，鍛煉學(xué)生的判斷推理能力并培養(yǎng)護生的科學(xué)思維方法。通過ECS模擬系統(tǒng)使護理實訓(xùn)教學(xué)更加完善、系統(tǒng)、更貼近臨床護理實踐。

綜上所述，以國家級名校建設(shè)的護理實訓(xùn)基地為平臺的ECS模擬人仿真情景教學(xué)對護生進行綜合技能培訓(xùn)可有效提高護生的操作能力、基礎(chǔ)知識的綜合運用能力、團隊協(xié)作能力和臨床思維能力。

參考文獻：

趙嘉，姜仕銀，李神美.ECS模擬人在新護士上崗前護理綜合技能實訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究，2013，10（4）.