林小婷 劉巍 戴文悅

摘要：通過(guò)對(duì)我國(guó)社區(qū)護(hù)理教育現(xiàn)狀分析發(fā)現(xiàn)，社區(qū)護(hù)理教育主要存在的問(wèn)題表現(xiàn)在社區(qū)護(hù)理教育理念創(chuàng)新程度不足及人才培養(yǎng)力度不夠等方面。多角度提升社區(qū)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的辦學(xué)水平及將多元化課堂教學(xué)方法融入到護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)中是提升護(hù)理教育發(fā)展的有效策略。

關(guān)鍵詞：社區(qū)護(hù)理；教育；現(xiàn)狀；發(fā)展；策略

隨著我國(guó)社會(huì)各項(xiàng)事業(yè)的蓬勃發(fā)展，公共醫(yī)療服務(wù)水平大幅度提升，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“社區(qū)化”得到了越來(lái)越多的關(guān)注，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系正在加速發(fā)展。分析我國(guó)社區(qū)護(hù)理教育現(xiàn)狀，制定相應(yīng)的發(fā)展對(duì)策是當(dāng)前高校進(jìn)行社區(qū)護(hù)理教育改革發(fā)展的主要任務(wù)。

一、我國(guó)社區(qū)護(hù)理教育現(xiàn)狀分析

2016年在對(duì)我國(guó)十四個(gè)省份的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行調(diào)查反饋發(fā)現(xiàn)，我國(guó)各地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)部門(mén)的服務(wù)能力大有改善，但是醫(yī)防不平衡，優(yōu)秀人才引進(jìn)及發(fā)展問(wèn)題嚴(yán)重制約著我國(guó)各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的有效發(fā)展及功能發(fā)揮[1]。我國(guó)的社區(qū)護(hù)理教育是隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重視程度不斷加深，倡導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)而逐步發(fā)展起來(lái)的新型公共服務(wù)教育學(xué)科。目前，我國(guó)醫(yī)學(xué)院校的護(hù)理專(zhuān)業(yè)已經(jīng)逐步加大了社區(qū)護(hù)理方面的專(zhuān)項(xiàng)課程，從師資配備及課程設(shè)置等多角度提升了社區(qū)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教育教學(xué)水平。但與國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家的社區(qū)護(hù)理教育相比，我國(guó)的社區(qū)護(hù)理教育更多強(qiáng)調(diào)的僅僅是健康教育及相應(yīng)的保健康復(fù)等相關(guān)內(nèi)容，在社區(qū)人文護(hù)理等方面涉及的范圍較小。在我國(guó)科技社會(huì)日益發(fā)達(dá)及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系逐步實(shí)現(xiàn)全球化的今天，推薦高校社區(qū)護(hù)理教育迫在眉睫。

二、社區(qū)護(hù)理教育主要存在的問(wèn)題

（一）社區(qū)護(hù)理教育理念創(chuàng)新程度不足

我國(guó)的護(hù)理教育發(fā)展與國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家的護(hù)理教育相比起步相對(duì)較晚。在2003年第一軍醫(yī)大學(xué)申請(qǐng)獲得護(hù)理學(xué)博士學(xué)位授予權(quán)后，我國(guó)的護(hù)理教育才形成了較為完整的專(zhuān)科，本科，碩士及博士的不同層次的教育教學(xué)水平。社區(qū)護(hù)理教育隸屬于護(hù)理教育，是護(hù)理教育的一個(gè)分支，在高校進(jìn)行社區(qū)護(hù)理教育教學(xué)過(guò)程中往往強(qiáng)調(diào)了更多的臨床護(hù)理教育方面的知識(shí)，但在服務(wù)理念、服務(wù)對(duì)象及內(nèi)容等方面與社區(qū)護(hù)理是有著顯著不同的區(qū)別。然而，講授相關(guān)課程的教師多是具有扎實(shí)的理論功底，但相對(duì)缺少基層實(shí)踐經(jīng)歷，教學(xué)思想及觀(guān)念更新不足，在一定程度上影響著社區(qū)護(hù)理教育的教學(xué)發(fā)展。

（二）社區(qū)護(hù)理教育人才培養(yǎng)力度不夠

目前盡管我國(guó)對(duì)護(hù)理人才的重視程度明顯提高，培養(yǎng)力度在不斷加大，但是在社區(qū)護(hù)理方面的人才培養(yǎng)相對(duì)較為薄弱。在醫(yī)學(xué)類(lèi)綜合性高校中開(kāi)設(shè)社區(qū)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的相對(duì)較少，往往在高職，中職院校及成人自學(xué)考試中開(kāi)設(shè)了相關(guān)專(zhuān)業(yè)。同時(shí)，在專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)方面也不夠細(xì)致的區(qū)分于臨床護(hù)理的教育教學(xué)培養(yǎng)。因此，在畢業(yè)的學(xué)生中更多學(xué)生選擇去公立醫(yī)院從事護(hù)理相關(guān)工作，相對(duì)較少的一部分學(xué)生選擇從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)護(hù)理工作。這在一定程度上制約著我國(guó)社區(qū)護(hù)理事業(yè)的快速發(fā)展。隨著我國(guó)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)的不斷完善，城鎮(zhèn)居民生活質(zhì)量及幸福指數(shù)的不斷提升，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)事業(yè)的快速發(fā)展是需要大量專(zhuān)業(yè)人才的支持建設(shè)，重視社區(qū)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)是當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展面臨的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

三、社區(qū)護(hù)理教育發(fā)展策略研究

（一）多角度提升社區(qū)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的辦學(xué)水平

盡管我國(guó)在本科、大專(zhuān)及中專(zhuān)不同層次上開(kāi)設(shè)了社區(qū)護(hù)理相關(guān)專(zhuān)業(yè)及課程，但在一定程度上不能滿(mǎn)足我國(guó)社區(qū)護(hù)理日益發(fā)展的需要。這就需要醫(yī)學(xué)類(lèi)相關(guān)學(xué)校加大對(duì)社區(qū)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)力度，不斷創(chuàng)新發(fā)展專(zhuān)業(yè)水平，提升人才培養(yǎng)目標(biāo)，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的建設(shè)發(fā)展提供高素質(zhì)的綜合性人才。同時(shí)，高校應(yīng)加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理專(zhuān)業(yè)師資隊(duì)伍培養(yǎng)。一方面，高校應(yīng)該積極與政府合作，創(chuàng)造更多的機(jī)會(huì)給專(zhuān)業(yè)教師去國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)行進(jìn)修深造，將國(guó)外先進(jìn)的專(zhuān)業(yè)發(fā)展理念及技術(shù)融入到我國(guó)的社區(qū)護(hù)理教育教學(xué)體系中。另一方面，社區(qū)護(hù)理教師應(yīng)該去一線(xiàn)社區(qū)幫扶鍛煉，這樣可以第一時(shí)間掌握社區(qū)護(hù)理所面臨最新的實(shí)際問(wèn)題，指導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展針對(duì)性學(xué)習(xí)。

（二）將多元化課堂教學(xué)方法融入到專(zhuān)業(yè)教學(xué)中

優(yōu)化課堂教學(xué)方法是提高社區(qū)護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)的重要手段。當(dāng)前，我國(guó)科技水平的不斷提高，現(xiàn)代化的教學(xué)模式已經(jīng)融入到各個(gè)學(xué)科的教學(xué)中，通過(guò)利用科技化的教學(xué)模式可以有效提高學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握的程度，進(jìn)而使得學(xué)生的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)得到顯著提升。慕課（Massive Open Online Course，MOOC）即大規(guī)模開(kāi)放式網(wǎng)絡(luò)課程，是一種新興的教育課程模式[2]，將慕課教學(xué)方式應(yīng)用于社區(qū)護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育教學(xué)中，可以有效增強(qiáng)學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的理解程度。同時(shí)，將翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式融入到傳統(tǒng)的教學(xué)模式中可以提升專(zhuān)業(yè)教師得授課質(zhì)量。翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式（Flipped Classroom Mode或Inverted Classroom Mode）簡(jiǎn)稱(chēng)FCM，也被稱(chēng)為“反轉(zhuǎn)”課堂或“顛倒”課堂教學(xué)模式[3]，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考及動(dòng)手能力，能夠幫助學(xué)生將理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中，有利于學(xué)生的快速成長(zhǎng)[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]張建閣，張艷，史巖，韓二環(huán).人口老齡化背景下我國(guó)社區(qū)護(hù)理教育發(fā)展對(duì)策研究[J].護(hù)理研究，2016，30（14）：16761679.

[2]彭歆，賈會(huì)英，梁靖，周夢(mèng).慕課在護(hù)理教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].護(hù)理學(xué)雜志，2017，32（8）：110113.

[3]吳華，孫麗梅.翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在數(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中小學(xué)信息技術(shù)教育，2014（1）：5760.

[4]景婧.翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在護(hù)理教育中的應(yīng)用研究進(jìn)展[J].護(hù)理學(xué)雜志，2016，31（7）：98101.

項(xiàng)目基金：2017年北華大學(xué)教育教學(xué)改革青年課題；吉林市醫(yī)療衛(wèi)生指導(dǎo)性計(jì)劃項(xiàng)目（201737135）；北華大學(xué)2016年度教育科學(xué)研究課題（YB201605）

作者簡(jiǎn)介：林小婷（1997），女，護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)在讀本科學(xué)生。

*通訊作者：[HTK]劉巍。