【摘要】目的：探討在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中應(yīng)用微格教學(xué)的效果及價(jià)值，分析微格教學(xué)對(duì)學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化病人技能水平的影響。方法：將在校學(xué)習(xí)的100名2013-2014級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生納入本次實(shí)驗(yàn)，將口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生依照教學(xué)方式的不同分成微格教學(xué)組（n=50）和傳統(tǒng)教學(xué)組（n=50），在對(duì)100名口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上，對(duì)微格教學(xué)組口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生加施微格教學(xué)。結(jié)果：微格教學(xué)組學(xué)生期末綜合考試成績(jī)與傳統(tǒng)教學(xué)組相比，差異顯著，對(duì)比存在意義（P<0.05），且微格教學(xué)組口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)組學(xué)生。結(jié)論：在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中實(shí)施微格教學(xué)能夠顯著提升學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化病人技能水平，提高其考試成績(jī)，增強(qiáng)學(xué)生的綜合能力。

【關(guān)鍵詞】微格教學(xué) 口腔醫(yī)學(xué) 學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化病人 應(yīng)用價(jià)值 價(jià)值分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R78 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2018）19-0211-02

本文將100名2013-2014級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，評(píng)價(jià)微格教學(xué)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中培訓(xùn)學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化病人的作用及效果。

1.資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

從在校學(xué)習(xí)的2013-2014級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生中選取100名參與此次實(shí)驗(yàn)，將口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生依照教學(xué)方式的不同分成微格教學(xué)組（予以微格教學(xué)+傳統(tǒng)教學(xué)）和傳統(tǒng)教學(xué)組（予以傳統(tǒng)教學(xué)），每組各擁有50名學(xué)生。選中的100名口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在溝通方面、學(xué)習(xí)成績(jī)方面均表現(xiàn)優(yōu)秀，且均通過(guò)全國(guó)普通高校招生考試正常入學(xué)。通過(guò)對(duì)100名口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的基礎(chǔ)資料實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析（軟件：SPSS 23.0）能夠發(fā)現(xiàn)，兩組口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的基礎(chǔ)資料（性別、入學(xué)成績(jī)、年齡、任課教師）沒(méi)有顯著差異，對(duì)比不存在意義（P>0.05）。

1.2方法

兩組口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在接受教學(xué)過(guò)程中，授課教師、課程內(nèi)容、授課時(shí)間均保持一致[1]。傳統(tǒng)教學(xué)組學(xué)生接受傳統(tǒng)方式的教學(xué)。而微格教學(xué)組學(xué)生在接受傳統(tǒng)方式教學(xué)的基礎(chǔ)上，接受微格教學(xué)。具體為：（1）課前準(zhǔn)備：根據(jù)微格教學(xué)目的、要求等構(gòu)建專(zhuān)門(mén)的實(shí)訓(xùn)室，并在其中配置攝像、監(jiān)控等設(shè)備。合理選擇常見(jiàn)病例作為學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化病人培訓(xùn)所用病例，并遵照實(shí)驗(yàn)志愿者的選擇分配病例，并圍繞病例簡(jiǎn)單介紹常見(jiàn)口腔疾病臨床表現(xiàn)。（2）環(huán)境示范模擬：引導(dǎo)學(xué)生觀察病例，使其對(duì)志愿者的表情、體位等形成感性認(rèn)識(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生與志愿者進(jìn)行溝通和交流，邀請(qǐng)志愿者現(xiàn)身講解，促使學(xué)生從病人的角度理解疾病，了解疾病相關(guān)癥狀、病程等。（3）病例劇本編寫(xiě)：學(xué)生根據(jù)自己對(duì)患病過(guò)程的理解編寫(xiě)“病歷”，而后由相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行評(píng)判和修改。（4）角色扮演：在實(shí)訓(xùn)室中，采用實(shí)際診療的方式，由專(zhuān)家對(duì)志愿者進(jìn)行問(wèn)診，將問(wèn)診過(guò)程以錄像的形式保存并傳輸?shù)綄W(xué)生學(xué)習(xí)平臺(tái)。（5）教學(xué)評(píng)價(jià)：學(xué)生通過(guò)觀看問(wèn)診錄像，能夠了解角色扮演中的不足，從體位、動(dòng)作、表情等細(xì)節(jié)找到具體問(wèn)題，為下次教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展提供支持。（6）再次開(kāi)展角色扮演活動(dòng)：通過(guò)教學(xué)評(píng)價(jià)得知自身不足，根據(jù)對(duì)角色扮演劇本、情節(jié)等重新調(diào)整言語(yǔ)、動(dòng)作、神態(tài)等[2]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察100名口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的期末綜合考試成績(jī)（微格教學(xué)章節(jié)成績(jī)和口腔醫(yī)學(xué)期末總成績(jī)）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)100名口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的計(jì)量資料實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析（軟件：SPSS 23.0），在t檢驗(yàn)中，將基礎(chǔ)資料和期末綜合考試成績(jī)描述成均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x2±s）的形式。若數(shù)據(jù)之間差異較大，則說(shuō)明對(duì)比有意義（P<0.05）。

2.結(jié)果

2.1 100名口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的微格教學(xué)章節(jié)成績(jī)對(duì)比分析

微格教學(xué)組口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的微格教學(xué)章節(jié)總成績(jī)[（85.69±0.29）分]顯著高于傳統(tǒng)教學(xué)組學(xué)生[（81.27±0.45）分]，組間對(duì)比差異較大，對(duì)比有意義（P<0.05）。說(shuō)明微格教學(xué)效果較于傳統(tǒng)教學(xué)更為理想。詳細(xì)見(jiàn)下表1。

2.2 100名口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的口腔醫(yī)學(xué)期末總成績(jī)對(duì)比分析

微格教學(xué)組口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的口腔醫(yī)學(xué)期末總成績(jī)[（85.54±0.55）分]顯著高于傳統(tǒng)教學(xué)組學(xué)生[（80.14±0.43）分]，組間對(duì)比差異較大，對(duì)比有意義（P<0.05）。說(shuō)明微格教學(xué)有利于口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生期末總成績(jī)的提高。詳細(xì)見(jiàn)下表2。

3.討論

近年來(lái)，學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化病人逐漸應(yīng)用于口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中，有效緩解了教學(xué)資源、經(jīng)費(fèi)不足等方面的壓力，促進(jìn)知識(shí)教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的無(wú)縫銜接。然而，隨著口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的發(fā)展，學(xué)生的表演能力、綜合學(xué)習(xí)能力逐漸成為學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化病人培訓(xùn)的關(guān)鍵點(diǎn)。微格教學(xué)的“扮演-評(píng)價(jià)-調(diào)整-再扮演”模式能夠有效增強(qiáng)學(xué)生的溝通技巧，提高其綜合能力，有利于口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)的高效開(kāi)展[3-4]。

本次實(shí)驗(yàn)中，微格教學(xué)組口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的微格教學(xué)章節(jié)成績(jī)與期末總成績(jī)均顯著優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)組學(xué)生。此次實(shí)驗(yàn)結(jié)果與黃元清、劉麗、魏敏[5]的研究報(bào)道結(jié)果具有一定相似性。

綜合上述分析，微格教學(xué)的開(kāi)展能夠有效提升口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的考試成績(jī)，促使口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)水平顯著提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃元清，劉麗，易建國(guó)等.學(xué)生模擬標(biāo)準(zhǔn)病人在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].課程教育研究，2014（35）：235-236.

[2]董紅，龍明生，劉彩云等.標(biāo)準(zhǔn)化病人在國(guó)內(nèi)口腔醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)中的應(yīng)用及分析[J].鄖陽(yáng)師范高等專(zhuān)科學(xué)校學(xué)報(bào)，2014，（4）：132-135.

[3]宋霞，王顯威.口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中構(gòu)建性學(xué)習(xí)方法探析[J].科技視界，2015（2）：93.

[4]梁銳英，徐艷麗，吳文慧等.教、學(xué)、用相結(jié)合的教學(xué)模式在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2015，（4）：262，264.

[5]黃元清，劉麗，魏敏等.淺談口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中的微格教學(xué)[J].課程教育研究，2016（5）：242.

作者簡(jiǎn)介：

黃輝，男，碩士，副主任醫(yī)師，就職于廣西醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院民主門(mén)診部，主要從事口腔醫(yī)學(xué)臨床和教學(xué)工作。