黃崇華

【摘 要】目的：探討個(gè)性化護(hù)理在小兒腸炎治療中的效果及護(hù)理方法。方法：將我院2015年1月～2月期間收治的100例小兒腸炎患兒作為研究對(duì)象，并分為參考組和對(duì)照組各50例，對(duì)照組患兒采取常規(guī)護(hù)理，參考組患兒采取個(gè)性化護(hù)理。結(jié)果：參考組患兒的臨床癥狀的控制情況優(yōu)于照組患兒的臨床控制情況，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒肺炎患兒進(jìn)行性化護(hù)理可有效緩解臨床癥狀、提高患兒治療期間的依從性。

【關(guān)鍵詞】小兒腸炎；個(gè)性化護(hù)理；護(hù)理方法

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2017）11-03-0-01

小兒患有腸炎的高峰期為春秋季，其溫度大幅度降低，加上小兒身體的特殊性，自身免疫力低于成人水平，消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，對(duì)預(yù)防腸炎感染的能力差，容易受到外界因素的影響，細(xì)菌、病毒等最終引起腸炎感染。小兒患有腸炎疾病后，會(huì)出現(xiàn)脫水等現(xiàn)象，嚴(yán)重情況下會(huì)引起患兒死亡。由于患有小兒肺炎的患兒年齡普遍較小，無(wú)法自行獨(dú)立服用藥物，需要在護(hù)理人員或家屬的看護(hù)下，才能服用藥物。當(dāng)患兒在治療過(guò)程中出現(xiàn)拒絕服用藥物等情況時(shí)，且患兒家屬不在患者身旁。因此本次探究通過(guò)對(duì)小兒腸炎患兒實(shí)行個(gè)性化護(hù)理，程度提高患兒的治療依從性，探究分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選取2015年1月～2月期間我院收治的100例小兒腸炎患兒，分為參考組與對(duì)照組各50例，其中參考組患兒男性29例、女性22例，平均年齡為（0.8±0.1）歲，平均病程（5±3.2）d。對(duì)照組男性27例、女性22例，平均年齡（0.8±0.2）歲，平均病程（4.9±3.2）d，。兩組患兒年齡、性別差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患兒在送往我院治療時(shí)，需要根據(jù)其病情狀況進(jìn)行消炎等針對(duì)性處理。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，其中包括病房環(huán)境護(hù)理、病情觀察，用藥護(hù)理，健康教育等；參考組采取措施如下。

1.2.1 對(duì)患兒家屬的心理疏導(dǎo)。由于小兒腸炎發(fā)病急促，且在發(fā)病期間帶有一定的腹瀉、發(fā)燒、惡心等病癥，加上患兒病情持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，患兒家屬會(huì)由于患兒的病情產(chǎn)生驚慌、恐懼等不良負(fù)性情緒，從而出現(xiàn)情緒過(guò)度激動(dòng)或低落。護(hù)理人員在做好患兒的護(hù)理措施下，要隨時(shí)注意家屬心理，給予家屬心理疏導(dǎo)，緩解家屬的不良情緒，可以通過(guò)向家屬講解腸炎疾病的基本治療與預(yù)防等知識(shí)，消除家屬的恐懼和擔(dān)憂，隨時(shí)保持與家屬交談。

1.2.2 增強(qiáng)家屬治療過(guò)程中的配合度與支持度。在患兒進(jìn)行護(hù)理前，醫(yī)護(hù)人員要充分向患兒家屬講解關(guān)于小兒肺炎的相關(guān)知識(shí)，保證患兒家屬對(duì)治療小兒肺炎的藥物及小兒肺炎治療后的注意事項(xiàng)的了解等，解答患兒家屬的疑惑，以此來(lái)增加對(duì)治療的支持與配合度，對(duì)患兒的康復(fù)具有一定的促進(jìn)作用。

1.2.3 保證護(hù)理措施的消毒環(huán)境。按時(shí)對(duì)患兒病房及護(hù)理器具進(jìn)行消毒，保證患兒病房環(huán)境處于消毒狀態(tài)，嚴(yán)格實(shí)行護(hù)理器具無(wú)菌操作，避免患兒再度感染。

1.2.4 密切觀察患兒病情。在患兒進(jìn)行護(hù)理前后，要隨時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)內(nèi)容有（1）患兒的排便情況及排便顏色和狀態(tài)，排便量的多少和一次排便的量；（2）患兒的嘔吐物情況，嘔吐的量及顏色等。（3）根據(jù)主治醫(yī)生要求對(duì)患兒進(jìn)行整體評(píng)估。

1.2.5 患兒藥物服用。由于患兒年齡較少，無(wú)法獨(dú)自做到服藥等行為，患兒需要在家屬的幫助下服用藥物。在患兒身旁沒(méi)有家屬陪伴的情況下，護(hù)理人員可以取得患兒信任，對(duì)患兒進(jìn)行勸導(dǎo)。

1.2.6 滿足患兒及其家屬對(duì)病房環(huán)境的要求。護(hù)理人員要隨時(shí)保證患兒病房干凈整潔。在患兒住進(jìn)病房前，一定要與患兒家屬進(jìn)行充分而有效的溝通，并在患兒家屬的指導(dǎo)下滿足其要求，如果無(wú)法達(dá)到其要求時(shí)，立馬向其解釋，避免造成不必要的誤解，影響患兒的治療及醫(yī)患關(guān)系。

1.2.7 對(duì)患兒的飲食指導(dǎo)。對(duì)于6個(gè)月以下的患兒，應(yīng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，由于母乳里面含有患兒身體發(fā)育所需的絕大部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，在條件允許的范圍下，對(duì)患兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)是最好的。6個(gè)月以上的患兒在身體允許的情況下也可適當(dāng)?shù)奶砑用诇容o食，但要注意在添加輔食時(shí)需做到由少量到適當(dāng)、簡(jiǎn)單食材到復(fù)雜食材。

1.3 通過(guò)比較患兒的臨床癥狀持續(xù)時(shí)間（發(fā)燒持續(xù)時(shí)間、腹瀉持續(xù)時(shí)間、嘔吐時(shí)間）、平均住院時(shí)間、治療的依從性等幾個(gè)方面來(lái)對(duì)兩組患兒護(hù)理方法進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 這次臨床護(hù)理分析，采用的是sPss18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行的數(shù)據(jù)分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

參考組患兒林總癥狀控制情況優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

3 討論

患有小兒腸炎的患兒一般會(huì)伴有不同程度的嘔吐、惡心現(xiàn)象，還會(huì)出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀，且大便稀水，嚴(yán)重的大便會(huì)粘液膿血。其中部分患兒發(fā)病后可出現(xiàn)發(fā)熱、昏睡等癥狀，因此也稱為感染性腹瀉。由于患兒身體免疫力低下，且食用的食物中含有不同程度的細(xì)菌等，都將造成患兒產(chǎn)生胃腸道黏膜急性炎癥?；加行耗c炎[1]的患兒會(huì)出現(xiàn)一定程度的發(fā)燒、嘔吐等現(xiàn)象，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)昏睡，大便呈現(xiàn)排水樣，其中患兒出現(xiàn)腹瀉最多?；純涸诨加行耗c炎前期時(shí)，會(huì)出現(xiàn)輕微的腹瀉，并且出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀，由于前期病情較為輕緩，患者不會(huì)出現(xiàn)脫水等現(xiàn)象。患兒在小兒腸炎中期時(shí)，患兒在沒(méi)有進(jìn)行一定的治療時(shí)會(huì)出現(xiàn)大便呈現(xiàn)泥狀、水樣，且大便帶有粘液，嚴(yán)重情況下甚至?xí)霈F(xiàn)血液或膿液等狀況，在患兒腹瀉程度極度嚴(yán)重時(shí)，比如大便次數(shù)增加10次/d，患兒出現(xiàn)脫水、高熱等情況，嚴(yán)重影響患兒后期治療，甚至引起患兒死亡；在患兒患有小兒腸炎后期時(shí)，患兒腹瀉次數(shù)超過(guò)15次/d，并且患兒腹瀉時(shí)大便呈現(xiàn)水樣噴射狀況，嚴(yán)重時(shí)甚至伴有脫水現(xiàn)象產(chǎn)生，患兒出現(xiàn)皮膚干燥脫皮 、嗜睡惡心、眼圈發(fā)黑、眼球下凹、口渴虛弱、小便稀少、情緒驚慌不安、呼吸不暢、等現(xiàn)象時(shí)，若不能得到及時(shí)有效治療，患兒死亡率極高，這是因?yàn)榛純寒a(chǎn)生的水腫及缺乏鉀的原因，從而產(chǎn)生腸麻痹癥狀。因此對(duì)于小兒腸炎的治療與護(hù)理是很重要的，其中個(gè)性化護(hù)理[2～3]是針對(duì)患兒的具體病情，通過(guò)對(duì)患兒飲食狀況、心理狀況等多個(gè)方面進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，與常規(guī)護(hù)理比較有著顯著的效果。在本次研究中，參考組患兒采取個(gè)性化護(hù)理，其癥狀改善明顯優(yōu)于對(duì)照組，值得臨床推廣使用[4～5]。

參考文獻(xiàn)：

祝曉瓊.研究小兒腸炎治療中個(gè)性化護(hù)理的護(hù)理方法及效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（15）：208-209.

張風(fēng)華.個(gè)性化護(hù)理在小兒腸炎治療中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2016，21（3）：488-489.

于春華.個(gè)性化護(hù)理在小兒腸炎治療中的應(yīng)用效果觀察[J].特別健康，2017，（15）：164-165.

黃金秀.個(gè)性化護(hù)理對(duì)小兒腸炎臨床療效的影響觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2016，（35）：51.

胡麗娟.腸炎患兒行個(gè)性化護(hù)理對(duì)依從性和療效的影響[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2015，（5）：551-553.