毛怡 唐波

【摘 要】目的：探究對(duì)異位妊娠患者應(yīng)用超聲診斷方式實(shí)施臨床診治的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2015年4月至2017年7月，我院接收診治的異位妊娠患者78例作為研究樣本，均為我院依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確診的異位妊娠患者，按其檢測部位的不同分為兩組，即對(duì)照組和觀察組，每組39例。對(duì)照組采取超聲檢查技術(shù)對(duì)患者腹部實(shí)施檢查，觀察組采取超聲檢查技術(shù)對(duì)患者陰道實(shí)施檢查。觀察并比較兩組超聲檢查檢出率及誤診率。結(jié)果：給予對(duì)應(yīng)檢查方式后，觀察組患者檢測率相較于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值，提升趨勢顯著（P<0.05）；觀察組患者誤診率相較于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值，下降趨勢顯著（P<0.05）。結(jié)論：超聲診斷方式在異位妊娠病癥的臨床診治方面具有顯著的應(yīng)用效果，是異位妊娠臨床診治的主要方式，也是首選方式，能夠?yàn)楫愇蝗焉锊“Y的后續(xù)治療提供良好的依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】超聲診斷；異位妊娠；應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2017）11-03--01

異位妊娠是指在女性妊娠過程中，受精卵沒有依據(jù)常規(guī)著床方式著床于婦女的子宮體腔內(nèi)膜，而是著床于子宮體腔外部[1]。異位妊娠主要包含輸卵管妊娠、卵巢妊娠、宮頸妊娠、腹腔妊娠及闊韌帶妊娠等[2]。本次研究將我院于2015年4月至2017年7月接收診治的異位妊娠患者78例作為研究樣本，探究對(duì)異位妊娠患者應(yīng)用超聲診斷方式實(shí)施臨床診治的應(yīng)用價(jià)值。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與治療措施

1.1 一般資料

選取2015年4月至2017年7月，我院接收診治的異位妊娠患者78例作為研究樣本，均為我院依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確診的異位妊娠患者，全部患者尿酮檢測均顯陽性。按其檢測部位的不同分為兩組，即對(duì)照組和觀察組，每組39例。對(duì)照組采取超聲檢查技術(shù)對(duì)患者腹部實(shí)施檢查，觀察組采取超聲檢查技術(shù)對(duì)患者陰道實(shí)施檢查。對(duì)照組中初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦對(duì)應(yīng)例數(shù)分別為19：20，年齡在21-46歲，平均為（31.27±3.19）歲；觀察組中初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦對(duì)應(yīng)例數(shù)分別為18：21，年齡在22-45歲，平均為（30.83±2.37）歲。

1.2 治療方法

對(duì)照組采取超聲檢查技術(shù)對(duì)患者腹部實(shí)施檢查，檢查過程中患者應(yīng)處于仰臥體位，膀胱保持適當(dāng)充盈狀態(tài)，檢查指標(biāo)包含子宮形態(tài)、體積、位置、子宮內(nèi)情況、子宮內(nèi)膜厚度、是否有假妊娠囊存在等。同時(shí)需要對(duì)子宮兩側(cè)附件區(qū)及后穹窿位置實(shí)施檢查，觀察是否出現(xiàn)異?；芈晠^(qū)、包塊情況、周圍血流信號(hào)情況等。觀察組采取超聲檢查技術(shù)對(duì)患者陰道實(shí)施檢查，取截石位，對(duì)患者膀胱作排空處理，用一次性避孕套將探頭包裹，置入陰道后穹窿位置實(shí)施檢查，檢查指標(biāo)與腹部檢查保持一致。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察并比較兩組超聲檢查檢出率及誤診率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS18.0軟件對(duì)試驗(yàn)中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料使用表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分比表示，使用x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者超聲檢查檢出率對(duì)比

就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，觀察組中存在破裂型、流產(chǎn)型及未破裂型對(duì)應(yīng)病例數(shù)分別為19例、5例、15例；對(duì)照組中存在破裂型、流產(chǎn)型及未破裂型對(duì)應(yīng)病例數(shù)分別為21例、3例、15例。觀察組破裂型、流產(chǎn)型及未破裂型對(duì)應(yīng)檢測率分別為94.74%（18/19）、60.00%（3/5）、93.33%（14/15）；對(duì)照組破裂型、流產(chǎn)型及未破裂型對(duì)應(yīng)檢測率分別為76.19%（16/21）、33.33%（1/3）、86.67%（13/15）。由此可見，給予對(duì)應(yīng)檢查方式后，觀察組患者檢測率相較于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值，提升趨勢顯著（P<0.05）。如表1所示：

2.2 兩組患者超聲檢查誤診率對(duì)比

3 討論

近年來，異位妊娠病癥的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢，同時(shí)異位妊娠也是一種比較常見的婦科急腹癥，病情發(fā)現(xiàn)十分迅速，若不能及時(shí)給予有效治療手段，則將對(duì)患者的生命安全造成極大威脅[3]。因此，采取準(zhǔn)確性相對(duì)較高的診斷手段實(shí)施輔助治療十分必要，可以實(shí)現(xiàn)病癥的早發(fā)現(xiàn)、早治療。有研究證實(shí)，實(shí)施早期診斷對(duì)異位妊娠患者的死亡率降低具有顯著作用，目前，臨床上將超聲診斷方式作為異位妊娠的主要診斷方式，同時(shí)也是有效率、準(zhǔn)確率較高的診斷方式。研究發(fā)現(xiàn)，給予對(duì)應(yīng)檢查方式后，觀察組患者檢測率相較于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值，提升趨勢顯著；觀察組患者誤診率相較于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值，下降趨勢顯著。

綜上所述，超聲診斷方式在異位妊娠病癥的臨床診治方面具有顯著的應(yīng)用效果，是異位妊娠臨床診治的主要方式，也是首選方式，能夠?yàn)楫愇蝗焉锊“Y的后續(xù)治療提供良好的依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

張玫玫，殷立平，馬云飛等.超聲診斷異位妊娠漏診誤診體會(huì)[J].山東醫(yī)藥，2015，（21）：63-64.

郭玉萍，許少蘭，叢淑珍等.經(jīng)陰道超聲診斷異位妊娠：209例分析[J].中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，2012，28（11）：2041-2044.

游英，鄭莉娟.經(jīng)腹及經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷異位妊娠的對(duì)比研究[J].四川醫(yī)學(xué)，2015，（9）：1341-1343.