龔琴

【摘 要】目的：探究分析對妊高癥孕婦進(jìn)行血脂水平和紅細(xì)胞壓積檢查的具體臨床價值。方法：將2015年5月到2017年5月本院收治的80例妊高癥患者作為觀察組，另外同期接受檢查的80例健康孕婦作為對照組，將入院就診后兩組孕婦血脂水平的檢查結(jié)果以及紅細(xì)胞壓積結(jié)果進(jìn)行對比，對照兩組的檢查結(jié)果進(jìn)行分析，判斷其臨床價值。結(jié)果：觀察組孕婦的血脂水平明顯要高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），觀察組孕婦的紅細(xì)胞比容明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：妊高癥孕婦與健康孕婦的血脂水平、紅細(xì)胞壓積有著較為明顯的差異，通過對血脂水平、紅細(xì)胞壓積水平的檢測，能夠幫助孕高癥孕婦盡早診斷，提早治療，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】孕高癥；血脂水平；紅細(xì)胞壓積；檢查診斷

【中圖分類號】R446 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--01

妊高癥是臨床上常見的一種婦產(chǎn)科疾病，主要的癥狀表現(xiàn)就是孕婦出現(xiàn)肢體水腫，血壓升高，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白，妊高癥不僅會對孕婦和胎兒的健康造成影響，如果瀕臨生產(chǎn)，還可能會危及孕婦和胎兒的生命。妊高癥的致病因素是十分復(fù)雜的，經(jīng)過多年的臨床研究發(fā)現(xiàn)，妊高癥的發(fā)病與免疫系統(tǒng)、遺傳因素、細(xì)胞滋養(yǎng)等有關(guān)。本次研究主要分析血脂水平和紅細(xì)胞壓積檢查對診斷妊高癥的意義，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取了2015年5月到2017年5月本院收治的80例妊高癥患者作為觀察組，另外同期接受檢查的80例健康孕婦作為對照組。入組參與研究的160例孕婦年齡在24歲到36歲之間，平均年齡為（25.3±3.12）歲，孕周為28周到38周?；加袊?yán)重的慢性疾病和其他器質(zhì)性疾病的患者被排除在本次研究外，兩組孕婦的年齡、孕周等方面的基礎(chǔ)資料較為接近，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可作為對比研究的對象。

1.2 方法

1.2.1 研究內(nèi)容 對全部參與本次研究的孕婦進(jìn)行血液采集，使用全自動生化分析儀對采集的血液樣本進(jìn)行血脂水平檢測，檢測的指標(biāo)包括：血清膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白。使用血細(xì)胞分析儀對血液樣本的紅細(xì)胞比容進(jìn)行分析，最后匯總結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計對比。

1.2.3 樣本采集 叮囑孕婦在進(jìn)行檢查3天前開始注意控制飲食，忌油膩，飲食以清淡為主，血液樣本采集當(dāng)天空腹，每位患者抽取5ml的靜脈血液作為檢測樣本，采集后離心分離血清，于采集當(dāng)日上午進(jìn)行血液檢測。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 使用統(tǒng)計學(xué)軟件 SPSS19.0 對本次研究中涉及到的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行處理，計量資料采用（）表示，計數(shù)資料采用（n，%）表示，分別用 t 和 進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05 具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血脂水平 對檢測結(jié)果進(jìn)行對比發(fā)現(xiàn)，觀察組孕婦的血脂水平要明顯地高于對照組孕婦，其中觀察組：TG：1.28±0.48mmol/L、TGh：4.78±0.78mmol/L、HDL-C：1.42±0.38mmol/L、LDL-C：2.63±0.66mmol/L、APoAL：1.23±0.36g/L、APoB：0.77±0.31g/L；對照組TG：1.98±0.66mmol/L、TGh：6.04±1.17mmol/L、HDL-C：2.13±0.47mmol/L、LDL-C：3.15±1.06mmol/L、APoAL：1.88±0.49g/L、APoB：1.05±0.34g/L，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 紅細(xì)胞壓積 觀察組孕婦的紅細(xì)胞比容為（33.29±8.19）%，而對照組孕婦的紅細(xì)胞比容為（37.86±4.12）%，觀察組孕婦的紅細(xì)胞比容要明顯低于對照組，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

孕婦懷孕是一個非常復(fù)雜的生理過程，在妊娠期，部分孕婦為了適應(yīng)胎兒發(fā)育的需要，身體會出現(xiàn)高血壓、高血脂的現(xiàn)象，所以，對于妊高癥孕婦來說，體內(nèi)的血脂代謝變化是必然發(fā)生的。早年有醫(yī)學(xué)研究指出，在孕婦懷孕13周左右，TC、TG的數(shù)值就會出現(xiàn)升高的跡象，孕婦的各項(xiàng)血脂指標(biāo)都會產(chǎn)生變化。在本次研究的過程中，通過血液樣本采集，使用生化分析儀對妊高癥孕婦和健康孕婦的血脂水平進(jìn)行分析對比，發(fā)現(xiàn)患有妊高癥的孕婦各項(xiàng)血脂檢測指標(biāo)都要高于健康孕婦，并且各項(xiàng)指標(biāo)的數(shù)值，會隨著妊高癥患病程度的加深呈現(xiàn)出逐漸的升高，但部分患者存在一定情況的波動，并不表現(xiàn)為完全的正相關(guān)，這與其他學(xué)者的研究報道結(jié)果較為相近。由于各項(xiàng)激素的相互作用，使得患者的紅細(xì)胞積壓發(fā)生變化，一般臨床上的貧血患者會出現(xiàn)紅細(xì)胞積壓的下降，而在試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，部分妊高癥孕婦出現(xiàn)了貧血的癥狀，與這一臨床現(xiàn)象也是相符的。在本次研究過程中，通過血液檢查的方式，對妊高癥孕婦的血液進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)觀察組孕婦的血脂水平要明顯地高于對照組孕婦，其中TG、TCH以及LDL-C三項(xiàng)指標(biāo)都要明顯高于對照組孕婦，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。而在紅細(xì)胞壓積方面，觀察組孕婦的紅細(xì)胞比容為（33.29±8.19）%，而對照組孕婦的紅細(xì)胞比容為（37.86±4.12）%，觀察組孕婦的紅細(xì)胞比容要明顯低于對照組，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此推斷，患有妊高癥的孕婦，由于體內(nèi)各種激素的相互作用，影響了孕婦體內(nèi)的脂類代謝，而激素刺激了孕婦體內(nèi)的紅細(xì)胞，致使紅細(xì)胞壓積發(fā)生變化。綜上所述，妊高癥孕婦與健康孕婦的血脂水平、紅細(xì)胞壓積有著較為明顯的差異，通過對血脂水平、紅細(xì)胞壓積水平的檢測，能夠幫助孕高癥孕婦盡早診斷，提早治療，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

鄺苑麗. 妊高癥孕婦血清中超敏CRP、尿酸、鈣離子的變化規(guī)律及其臨床意義分析[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥， 2016， 11（19）：120-121.

喬曉亮. 血清肝膽酸、總膽汁酸及血脂水平檢測在妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥中的臨床意義[J]. 醫(yī)藥論壇雜志， 2017（3）：43-45.

李穗湘. 妊娠期糖尿病患者晚孕期血脂水平檢測的臨床意義[J]. 中國計劃生育和婦產(chǎn)科， 2017， 9（2）：68-71.

劉中祥. 孕期高血壓孕婦血脂代謝水平的變化及其臨床意義[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2016， 32（19）：120-120.

劉芳， LIUFang. 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者血脂及雌激素水平檢測的臨床意義[J]. 中國實(shí)用醫(yī)刊， 2016， 43（3）：53-54.