白 菊

（遼寧省營口市老邊區(qū)營口仁愛醫(yī)院，遼寧 營口 115000）

慢性附件炎疾病主要是女性內(nèi)生殖器官[1]發(fā)生感染的一種炎癥，通常因為在產(chǎn)后、流產(chǎn)等婦科手術(shù)后的女性生殖器官的完整和自然的防御受到了損傷，使得細(xì)菌進入創(chuàng)口使之感染而得病[2-3]。該病的診斷依據(jù)是患者有下腹部墜脹、腰骶酸痛、白帶增多、月經(jīng)增多等表現(xiàn)，中醫(yī)理療常選擇艾灸療法，即使用艾絨或者其他的藥物在慢性附件炎患者的子宮穴上燒灼，借灸火的熱力和藥物的作用達(dá)到治療和預(yù)防女性不孕、月經(jīng)不調(diào)和痛經(jīng)等婦科疾病的作用。

艾灸的作用機制和局部火的溫?zé)岽碳4]有關(guān)，通過溫?zé)岽碳な沟镁植康钠つw充血，從而擴張毛細(xì)血管，增強人體局部的血液和淋巴的循環(huán)，從而緩解、消除平滑肌痙攣[5]的現(xiàn)象，是被灸療的這一部分的皮膚組織代謝能力增強，達(dá)到促進炎癥、粘連以及血癥等病理產(chǎn)物消散吸收，同時溫?zé)岽碳み€可以促進患者對藥物的吸收。本文當(dāng)中，對本院2016年～2017年收治的慢性附件炎患者展開研究，尋求適宜的治療方案，見正文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取在我院治療慢性附件炎患者（共收集64例），所選時間屬于2016年2月18日至2017年3月18日，將這64例慢性附件炎患者隨機分組，分為觀察組、對照組這2組，32例為一組。

觀察組：患者均為女性；年齡范圍上限值：52歲，下限值22歲，年齡平均值（34.73±5.94）歲；病程1～6年，平均病程（3.83±2.17）年。對照組：患者年齡在50～24歲，平均年齡為（33.82±4.79）歲；病程0.5～5年，平均病程為（3.97±1.96）年。對比2組慢性附件炎患者的各項資料數(shù)據(jù)差別較小（P值＞0.05），由于其對比性不強，則2組可以實施比對研究。

1.2 方法：觀察組慢性附件炎患者采用艾條在子宮穴的上方懸灸[6]，即在下腹部，肚臍正下方4寸，中級旁開3寸的地方。每次懸灸的時間為30 min或50 min，連續(xù)治療半個月的時間。對照組患者則采用靜脈滴注甲硝唑150 mL，青霉素400 mL，連續(xù)治療半個月。對比2組患者的治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)：對比2組慢性附件炎患者的下腹部疼痛、經(jīng)期疼痛以及白帶量的多少；同時患者的療效標(biāo)準(zhǔn)分為治愈、有效和無效，患者通過B超檢查發(fā)現(xiàn)各種臨床癥狀消失了則表示治愈；若經(jīng)過B超檢查發(fā)現(xiàn)患者的臨床癥狀有了基本的改善則為有效；無效則是患者的臨床癥狀并沒有任何改善和好轉(zhuǎn)則為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式，表示2組慢性附件炎患者的癥狀均數(shù)，并用t值檢驗；用“%”的形式，表示2組慢性附件炎患者的臨床治愈概率，并用卡方值檢驗，在用SPSS20.0軟件核對后，當(dāng)2組慢性附件炎患者的各指標(biāo)數(shù)據(jù)有差別時，用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 臨床概率2組對比：觀察組慢性附件炎患者的臨床治愈概率為81.25%明顯優(yōu)于對照組的治愈率（56.25%），2組數(shù)據(jù)存在高度的對比性，P值＜0.05。見表1。

表1 2組慢性附件炎患者的臨床治愈概率比較[n（%）]

2.2 2組患者的身體指標(biāo)比較：觀察組慢性附件炎患者的整體健康指標(biāo)數(shù)據(jù)優(yōu)于對照組的各項指標(biāo)情況，P＜0.05。見表2。

3 討 論

慢性附件炎在婦科疾病中很常見，發(fā)生的原因也多種多樣，如孕婦分娩或流產(chǎn)后抵抗力下降，病原體通過損傷的生殖道使其感染而引發(fā)炎癥；也可能是患者不注意經(jīng)期衛(wèi)生，發(fā)生性交而引發(fā)感染；同時當(dāng)患者有闌尾炎的時候，病原體也會通過蔓延引起輸卵管、腹膜炎、卵巢炎的炎癥。因為有時候患者右下腹疼痛會認(rèn)為是闌尾炎，所以一般都會通過B超檢查觀察患者是否確診為慢性附件炎。

臨床多采用靜脈滴注抗生素[7]的方法進行殺菌治療，由于艾灸也可以通過溫?zé)岽碳な柰ɑ颊叩慕?jīng)絡(luò)，調(diào)和血氣來治療腫脹和酸痛的臨床癥狀。為了了解使用艾條懸灸對慢性附件炎是否有一定的療效，本文進行了本次試驗進行對比，主要是采用艾條制成的艾灸材料產(chǎn)生的艾熱刺激慢性附件炎患者的子宮穴，將存留在臟腑中的寒氣排出體外。由于艾條本身有活血通經(jīng)、驅(qū)寒祛濕[8]的作用，故月經(jīng)期的患者不能艾灸，防止加重病情。

表2 2組慢性附件炎患者的各項指標(biāo)數(shù)據(jù)比較（±s）

表2 2組慢性附件炎患者的各項指標(biāo)數(shù)據(jù)比較（±s）

組別 例數(shù) 時間 小腹墜脹 腰疼 月經(jīng)失調(diào) 腰骶酸痛對照組 32 治療前 56.86±5.43 30.67±9.21 59.47±9.54 67.67±7.48治療后 45.79±4.56 26.78±8.43 50.47±6.74 58.85±4.13觀察組 32 治療前 55.95±4.45 30.43±8.86 58.47±9.79 68.82±6.64治療后 26.54±7.76 15.38±7.34 36.62±8.37 47.93±5.21 P-----＜0.05

總而言之，本次試驗中選擇艾條灸子宮的慢性附件炎患者的治愈率為81.25%明顯高于采用靜脈滴注抗生素的患者的治愈概率，且觀察組患者治療后的整體健康數(shù)據(jù)也優(yōu)于對照組慢性附件炎患者的數(shù)據(jù)。因此，采用艾條灸子宮穴對治療慢性附件炎患者有著良好的臨床效果，可以有效的改善患者月經(jīng)不調(diào)、腰骶酸痛等現(xiàn)象，值得臨床推廣使用。

[1] 胡曉靖.胎盤組織液穴位注射加艾灸治療慢性附件炎20例[J].中國針灸,2001,21(11):698.

[2] 朱德宇.艾條灸子宮穴治療慢性附件炎的臨床觀察[J].針灸臨床雜志,2011,27(9):37-38.

[3] 李延紅.抗生素聯(lián)合千金膠囊治療慢性附件炎的臨床效果分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2014,25(7):989-990.

[4] 潘琦,武百強.艾灸療法治療腹部術(shù)后早期炎性腸梗阻60例[J].中國中醫(yī)藥科技,2015,22(1):98-99.

[5] 陳秀華.艾灸療法溫通氣血[J].保健與生活,2015,10(5):30-31.

[6] 張思懿.艾灸的學(xué)問[J].優(yōu)品,2015,4(5):144-145.

[7] 丁亞波.慢性附件炎97例臨床療效觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2011,8(7):90.

[8] 朱全珍.針灸配合推拿治療慢性附件炎療效觀察[J].國際中醫(yī)中藥雜志,2014,36(7):659-660.