葉 麗

（江西省九江市修水縣中醫(yī)院，江西 九江 332400）

急性心肌梗死是臨床中因為冠狀動脈急性閉塞而導致的心肌嚴重缺血、壞死的危重癥，臨床病死率、復發(fā)率較高[1]。雖然近些年臨床醫(yī)療技術不斷發(fā)展，促使患者的預后得到了顯著改善，病死率不斷下降，但是因為患者在自我防護、護理等方面的能力因素影響，導致患者醫(yī)院外仍然存在高風險性行為。對此，為了提高急性心肌梗死干預水平，以我院部分無典型特殊性的急性心肌梗死患者為例，探討院前急救護理中個性化護理的實施效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月～2018年1月作為本次研究時間段，在該時間段內總共選取66例無典型特殊性的急性心肌梗死患者作為本次研究案例。根據隨機數字法的分組理念與原則，將本研究中所選取的66例患者劃分到兩組（常規(guī)與實驗）。常規(guī)組總共33例患者，患者32～60歲，平均年齡（46.2±2.3）歲；實驗組總共33例患者，患者33～61歲，平均年齡（48.1±2.5）歲。兩組患者的多項一般資料在差異方面不明顯，均未達到統(tǒng)計學意義的標準（P＞0.05），具備對比研究的基本要求。

1.2 護理方法

常規(guī)組采取常規(guī)院前急救護理措施。實驗組在常規(guī)組基礎上采取個性化院前護理，具體措施如下：（1）及時初診。在接到出診通知后快速了解患者的基本情況及時派出救護車。在派車過程中可以按照患者的病情選取最佳的護理人員；（2）急診護理。在到達并發(fā)現場時需要保持安靜，告知患者盡可能制動，及時打通靜脈通路并早操作中不斷鼓勵患者，在實行穿刺動作時需要做到快、準、輕；（3）心理護理。在護理過程中及時為患者提供心理護理，應用語言安撫的方式提高患者治療信心；（4）轉運護理。轉運過程中應當盡可能對患者的病情進行檢查，在溝通中需要告知患者及其家屬轉運的必要性，轉運時必須做好體位的控制以及靜脈通道的管理，對于危重患者可以構建綠色通道。

1.3 觀察指標和評判標準

統(tǒng)計并對比兩組患者對護理的滿意度。

滿意度采用問卷調查的方式統(tǒng)計，在患者出院當天以問卷調查形式對患者進行調查，滿意度調查內容主要包含臨床護理工作的及時性、患者對于護理工作人員的印象、護理工作的全面性以及對護理工作人員專業(yè)性的認可程度，調查表總分100分，分數超過80分為非常滿意，60分為滿意，不足60分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究兩組患者的一般資料、治療效果等數據均采取SPSS統(tǒng)計學軟件實行統(tǒng)計與分析，計量資料采取均數方式表達，數據之間的檢驗采取P值實現，P＜0.05代表數據差異明顯。

2 結 果

實驗組患者的護理滿意率（96.97%）顯著高于常規(guī)組患者的護理滿意率（81.82%），差異顯著，具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組患者護理滿意率對比

3 討 論

急性心肌梗死屬于心腦血管疾病中較為普遍且危害性較高的一種，是導致中老年人群體致殘、致死的高占比疾病之一，發(fā)病速度較快同時病情發(fā)展兇險，在臨床治療之后患者仍然可能存在嚴重的后遺癥，導致患者的生存質量嚴重下降，因為疾病本身的特殊性，其治療以及護理工作較為重要且復雜[2]。

院前急救護理的主要目的在于第一時間為患者提供一定的疾病干預幫助，促使患者的疾病癥狀穩(wěn)定，及時對患者實行搶救能夠顯著減少對患者的影響，在患者生命體征穩(wěn)定之后再將患者轉入到醫(yī)院內進行治療，從而為后續(xù)的治療提供有力的條件。對此，院前急救護理顯得格外重要[3]。

綜上所述，急性心肌梗死患者院前急診護理中個性化護理的應用效果突出，能夠有效提高患者的康復效果，提高生存質量，值得臨床推廣。

[1]栗林然.院前急救護理路徑在急性心肌梗死病人中的應用[J].護理研究,2016,30(12):1493-1494.

[2]李 英,張瑤琴.院前急救心理護理對急性心肌梗死患者的效果探究[J].山西醫(yī)藥雜志,2017,46(10):1238-1240.