柯麗霞

摘要 目的：探討干化學(xué)分析儀法與顯微鏡手工法在尿常規(guī)檢測(cè)中的應(yīng)用效果。方法：收治接受尿常規(guī)檢驗(yàn)患者186例，均進(jìn)行尿液干化學(xué)分析儀法和顯微鏡手工法進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè)。結(jié)果：顯微鏡手工法尿蛋白、白細(xì)胞陽(yáng)性率較干化學(xué)分析儀法高，紅細(xì)胞陽(yáng)性率較尿液干化學(xué)分析儀法低（P<0.05）。結(jié)論：在尿常規(guī)檢驗(yàn)中，干化學(xué)分析儀法與顯微鏡手工法比較，存在一定優(yōu)勢(shì)。

關(guān)鍵詞 尿常規(guī)；干化學(xué)分析儀法；顯微鏡手工法

臨床上，尿常規(guī)為一種最為常用的尿液檢查、分析手段。臨床上對(duì)尿路感染、腎臟疾病、結(jié)石性疾病、糖尿病等疾病的診斷，尿常規(guī)可提供可靠的參考依據(jù)。本次研究中，以對(duì)干化學(xué)分析儀法與顯微鏡手工法在尿常規(guī)檢測(cè)中的應(yīng)用效果進(jìn)行比較分析為目的，對(duì)我院收治的接受尿常規(guī)檢查的臨床患者分別采用尿液干化學(xué)分析儀法和顯微鏡手工法進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè)，并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果匯報(bào)如下。

資料與方法

2016年1月-2017年9月收治接受尿常規(guī)檢驗(yàn)患者186例，男102例，女84例；年齡12～79歲，平均（43.5±11.6）歲。所有患者均自愿接受臨床檢驗(yàn)，并簽署了知情同意書，符合醫(yī)院倫理委員會(huì)要求。

研究方法：對(duì)患者均用尿液干化學(xué)分析儀法和顯微鏡手工法進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè)，并對(duì)兩種方法的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。①顯微鏡手工法：采用我院現(xiàn)有顯微鏡，用手工法進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè)，采取常規(guī)方法提取尿液，涂抹在載玻片上，在顯微鏡下檢測(cè)、觀察、分析。②尿液分析法：采用我院現(xiàn)有全自動(dòng)尿液分析儀（型號(hào)為Uritest200B）進(jìn)行尿液分析，依據(jù)檢測(cè)、診斷結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)分析。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采取SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料經(jīng)伍±s）形式表示，統(tǒng)計(jì)分析采取t檢查；計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)分析采取X2檢驗(yàn)；P< 0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

顯微鏡手工法尿蛋白、白細(xì)胞陽(yáng)性率較干化學(xué)分析儀法高，紅細(xì)胞陽(yáng)性率較尿液干化學(xué)分析儀法低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表l。

討論

臨床上，尿液檢測(cè)為疾病診斷和治療的一種常用的、重要的檢測(cè)方法，多數(shù)腎臟疾病患者由早期發(fā)病或者是多種因素造就，使檢測(cè)結(jié)果受到不同程度的影響，進(jìn)而誘發(fā)誤差率的出現(xiàn)，對(duì)檢測(cè)結(jié)果、診斷造成錯(cuò)誤的判斷。近幾年，隨著醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和日漸完善，尿液檢測(cè)項(xiàng)目、檢測(cè)方法均取得較大進(jìn)步，主要表現(xiàn)出檢測(cè)項(xiàng)目開(kāi)始由傳統(tǒng)的手工式尿蛋白檢測(cè)與顯微鏡檢查相結(jié)合，向半自動(dòng)、全自動(dòng)式儀器檢測(cè)過(guò)渡。尿液分析儀在進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè)中，對(duì)患者尿蛋白陽(yáng)性檢測(cè)率較手工法相對(duì)降低。這是由于，患者尿標(biāo)本中，球蛋白濃度≤4 000 mg/L時(shí)，分析儀檢測(cè)時(shí)，尿蛋白則呈現(xiàn)為陽(yáng)性，在尿蛋白水平超過(guò)5 500 mg/L時(shí)，才會(huì)表現(xiàn)出可疑反應(yīng)。試劑檢測(cè)對(duì)清蛋白相對(duì)比較靈敏，對(duì)球蛋白的靈敏度及其微小。手工法若是加熱醋酸法，會(huì)對(duì)清蛋白、球蛋白產(chǎn)生相仿的敏感性，并且敏感性150 mg/L。在應(yīng)用大量抗生素后，分析儀顯色反應(yīng)會(huì)受到一定程度的抵制，會(huì)造成假陰性結(jié)果。

本次研究中，以對(duì)干化學(xué)分析儀法與顯微鏡手工法在尿常規(guī)檢測(cè)中的應(yīng)用效果進(jìn)行比較分析為目的，對(duì)我院收治的接受尿常規(guī)檢查的患者分別采用尿液干化學(xué)分析儀法和顯微鏡手工法進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè)，并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，顯微鏡手工法尿蛋白、白細(xì)胞陽(yáng)性率較干化學(xué)分析儀法高，紅細(xì)胞陽(yáng)性率較尿液干化學(xué)分析儀法低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這一結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果相似，由此證實(shí)，在尿常規(guī)檢驗(yàn)中，化學(xué)分析儀法與顯微鏡手工法比較，存在一定優(yōu)勢(shì)，臨床應(yīng)用過(guò)程中應(yīng)對(duì)其給予足夠的重視。