王樸　王燕虹　袁云霞　張慶桂

【摘 要】本文以解剖學之“心”為例，分析中職護理專業(yè)解剖學的教學模式、教學手段及教學方法，從學情分析、教學設計思路、教材分析、教學方法及策略、教學過程、教學反思等方面進行教學設計，探索信息技術與解剖學課程教學深度融合的途徑。

【關鍵詞】信息技術 解剖學 “心” 教學設計

【中圖分類號】G 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2018）03B-0104-02

近幾年中職衛(wèi)校招生規(guī)模不斷擴大，大多數護生文化基礎相對薄弱，厭煩理論說教，對智能手機、網絡等信息媒介和實踐活動興趣較濃厚。目前中職解剖學多采用理論與實驗分離教學，護生在理論課上不能直觀理解教材內容，實驗課上則對理論知識較陌生，教學成效較低。隨著信息化技術不斷被運用于中職課程，中職護理解剖學的教學也進入一個嶄新的時期。課程組自 2014 起開展了基于信息技術的中職護理解剖學教學改革研究與實踐，四年來取得了較好的效果，現以解剖學課程中脈管系統(tǒng)之“心”為例，探索信息技術與解剖學課程教學深度融合的途徑。

一、學情分析

教學對象為 2016 級中職護理班學生，未接觸過臨床護理基礎課程，專業(yè)知識儲備不充分，注意力不容易集中，但是普遍喜歡網絡，集體榮譽感強，喜歡競爭性及參與性的學習。

二、教學設計思路

由于護生第一次接觸心血管系統(tǒng)的內容，普遍存在好奇心理。本部分內容較抽象，傳統(tǒng)講授無法讓學生充分理解。護生以解剖豬心入手，主動探究，找出心臟內部的各結構，直觀學習。教師創(chuàng)設信息化學習環(huán)境，輔以互動電子白板、3Dbody 仿真軟件、教學資源庫等的信息化平臺，護生進入高度逼真的心臟“內心世界”。采用“任務驅動，自主探究”的形式，實現“做”中“學”、“做”中“教”，采用“創(chuàng)設情境→完成任務→拓展提高→評價反思”的方式進行教學。

三、教材分析

（一）教材地位。所用教材為科學出版社出版“十二五”國家規(guī)劃教材《解剖學基礎》第二版，該教材緊扣護理人才培養(yǎng)目標，是護理專業(yè)核心能力基礎課程與必修課。“心”是《解剖學基礎》第八章的內容。本次課知識點和術語多，知識比較抽象，學生記憶有一定的難度。

（二）教學處理。課程組依據教學計劃和課程標準，采用理實一體化教學模式，對該節(jié)內容進行調整優(yōu)化，設計學時為 4 學時。教學從以下四個環(huán)節(jié)展開，由易到難建構新知：1.創(chuàng)設情境，導入新課；2.引導協(xié)助，完成任務；3.課內課外，知識拓展；4.學習效果、多元評價。其中第 2 個教學環(huán)節(jié)是整個項目教學的核心環(huán)節(jié)，本環(huán)節(jié)又通過設置任務展開教學，即：任務一：描述心的位置及形態(tài)；任務二：探究心腔結構；任務三：描述血液循環(huán)途徑。

（三）教學目標。根據護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案、護士執(zhí)考、崗位操作技能，結合課程標準，貫徹落實三個維度的教學目標。

1.知識目標。具體如下：

（1）能夠描述出心臟的正確位置和形態(tài)。

（2）能夠結合心臟模型描述心腔的結構。

（3）能夠對照動畫說出血液循環(huán)途徑。

2.能力目標。具體如下：

（1）在自主探究的學習過程中，培養(yǎng)學生的學習興趣和積極性以及評估分析問題的思維能力。

（2）通過小組討論學習，培養(yǎng)學生的團結合作和創(chuàng)新精神。

（3）通過數字化教材與模型學習，培養(yǎng)學生的自主學習能力與手、腦并用的良好學習習慣。

3.情感目標。培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力、體驗和領悟生命的寶貴，愛護傷患。

（四）教學重難點。教學重點：1.心腔的結構；2.血液循環(huán)途徑。教學難點：心腔的結構。

四、教學方法及策略

（一）教學方法。具體如下：

1.任務驅動法：充分體現“以任務為主線、教師為主導、學生為主體”的教學理念，課堂上首先通過視頻創(chuàng)設情境，學生利用豬心標本、模型、3Dbody 軟件及動畫視頻完成學習任務。

2.直觀教學法：運用多媒體立體投影及實物模型演示等直觀教學，從整體觀、縱面觀、橫面觀呈現心臟在收縮和舒張狀態(tài)下，瓣膜開閉的形態(tài)。

通過開展小組競賽、合作學習、動畫導入等多種教學方案解決教學中的重點和難點，將抽象知識轉化為具象知識，以便學生更好地理解。體現“做中學，做中教”的職教理念。

（二）教學策略。根據學情及教學重難點分析，課堂教學分為課前資源整合、課中知識內化、課后拓展延伸三個環(huán)節(jié)。課前：將微課、視頻資源、學習任務單等學習資源傳至藍墨云班課，供護生下載學習，并根據云數據統(tǒng)計的學生下載學習情況調整教學計劃。學生上網查閱了解動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損的形成原因和孕前孕期婦女預防“先心病”的注意事項。課堂：首先利用視頻引出主題，導入新課。學生針對課前自主學習中的問題進行標本解剖、模型拆解、小組討論、角色扮演，思考問題、分析問題、解決問題。其次，根據教學目標拓展三種心腔結構異常類型：動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損。最后，通過自我評價、學生互價、教師點評的方式評價學生在本次課中的學習效果、表現等情況。課后：能制訂出孕前孕期婦女胎兒“先心病”的預防措施。

五、教學過程

（一）創(chuàng)設情境，導入新課。展示心臟并搏動的視頻，輔以提問，吸引學生的注意力，培養(yǎng)護生的臨床思維能力，引入授課主題。

（二）引導協(xié)助，完成任務。具體如下：

1.任務一：描述心的位置及形態(tài)。指導學生通過拼裝心臟模型來自主學習心的位置及形態(tài)，過程中循環(huán)播放心臟 3D 視頻，給學生提供參考。護生則利用心臟 3D 教學軟件，進一步學習心的位置及形態(tài)。小組代表結合心臟模型及心臟 3D 模型講解心的位置及形態(tài)。

2.任務二：探究心腔結構。播放心臟 3D 視頻，全方位呈現心臟在收縮和舒張狀態(tài)下，心腔的變化及瓣膜開閉的狀態(tài)。指導學生解剖豬心標本，護生結合心臟模型自主學習心腔的結構。通過介紹心腔結構異常情況下心腔的變化，有效突破教學難點。每組派代表通過演示心臟 3D 教學軟件闡述本組歸納結果，組員可補充，其余組可對錯誤指正。護生扮演心腔結構中的某一結構，并試著描述心腔結構。通過小組協(xié)作學習，培養(yǎng)團隊合作能力、小組競爭意識。

3.任務三：描述血液循環(huán)途徑。播放血液循環(huán) 3D 視頻，清晰呈現血液循環(huán)途徑，護生理解更容易，表演血液循環(huán)途徑，邊做邊講解。教師總結評價每個小組代表的表演發(fā)言并獎勵獲勝組。

（三）課內課外，知識拓展。心腔結構是本項目的重難點，通過介紹異常心腔結構，指導學生在心臟模型上找出動脈韌帶、卵圓窩、室間隔膜部的正確位置，灌輸孕期預防胎兒“先心病”的健康保健知識，達到培養(yǎng)護生的“愛傷”觀念。

（四）學習效果，多元評價。教師對護生的回答和演示給予及時鼓勵和評價，同時對任務的操作過程和完成結果進行點評與講解，通過填寫“課堂學習評價量表”、“知識點突破途徑調查表”完成自評、組評及師評。

六、教學反思

巧妙運用云班課網絡平臺，實現了課前有料可學，課中有平臺可用，課后有跡可循。微課等學習資源的應用，將課堂學習前移，提高了學習效果；豬心的解剖使學生真正做到“做中學、學中做”，同時將抽象的知識直觀化、形象化，有效突破重難點；3Dbody 虛擬交互軟件解決了實物解剖無法看清內部結構的困擾，虛實結合，突破教學重難點；通過角色扮演心腔結構，小組間相互配合，增加了師生間的交流，護生更容易理解心腔的結構。

解剖學作為中職衛(wèi)校的重要護理基礎課程，在中等衛(wèi)生職業(yè)教育中起著關鍵性作用。因課程涵蓋內容多、理論性強、概念抽象，對基礎較薄弱的中職護生來說是一個很大的難題。在解剖學教學中運用信息技術及資源，開展課程整合，微課、虛擬軟件以及直觀教學、任務驅動等教學方法的創(chuàng)新與優(yōu)化，能激發(fā)學生的學習積極性，提高醫(yī)學基礎課程的教學效果，培養(yǎng)護生解決實際問題的能力，具有重要的教學指導意義。

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[3]潘建萍，鐘禹霖，凌志杰，等.信息時代醫(yī)學基礎課程教學方法的創(chuàng)新與優(yōu)化[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017（7）

【作者簡介】王 樸（1982— ），河北石家莊人，碩士學位，桂林市衛(wèi)生學校解剖學高級講師，研究方向：中職醫(yī)學基礎課教學改革。

（責編 羅汝君）