馮曉瑞 劉清元 鄭全慶

【摘要】目的：研究細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院在2016年12月到2017年12月間收治的接受了手術(shù)治療的腫瘤患者共120例作為研究對(duì)象，按照奇偶數(shù)分組的方式，將所選患者合理的劃分為對(duì)照組及研究組，每組患者各有60例。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組的患者在這個(gè)基礎(chǔ)之上接受了細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比并分析兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，運(yùn)用自制調(diào)查表分析患者對(duì)護(hù)理的滿意度。結(jié)果：研究組的患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組的患者，兩組之間的對(duì)比差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。研究組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組的患者，兩組之間的對(duì)比差異明顯，體現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。結(jié)論：細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，可提升基本的護(hù)理水平，獲得患者的高度評(píng)價(jià)，對(duì)提高護(hù)理滿意度具有極大幫助，值得臨床上應(yīng)用并推廣。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理；手術(shù)室護(hù)理；應(yīng)用效果

[中圖分類號(hào)]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2018）05-077-02

手術(shù)室護(hù)理工作相對(duì)繁瑣，涉及到的環(huán)節(jié)較多，具有技術(shù)高的特點(diǎn)，選擇相對(duì)合理的護(hù)理干預(yù)方式，能夠從最大的程度上保證手術(shù)室工作的安全性，實(shí)現(xiàn)最基本的治療目標(biāo)[1]。此次研究選取我院在2016年12月到2017年12月間收治的接受了手術(shù)治療的腫瘤患者共120例作為研究對(duì)象，按照奇偶數(shù)分組的方式，將所選患者合理的劃分為對(duì)照組及研究組，每組患者各有60例。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組的患者在這個(gè)基礎(chǔ)之上接受了細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比并分析兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，運(yùn)用自制調(diào)查表分析患者對(duì)護(hù)理的滿意度?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次將我院在2016年12月到2017年12月間收治的接受了手術(shù)治療的腫瘤患者共120例視為研究重點(diǎn)，合理劃分為兩組，研究組及對(duì)照組患者各有60例。對(duì)照組中，男性患者共有31例，女性患者共有29例，年齡在21-67歲，平均年齡是（46.7±3.5）歲。接受婦瘤科手術(shù)的患者共有16例，接受頭頸外科手術(shù)的患者共有22例，接受普外科手術(shù)的患者共有11例，接受胸外科手術(shù)的患者共有11例。研究組中，男性患者共有32例，女性患者共有28例，年齡在22-66歲，平均年齡是（47.1±3.3）歲。接受婦瘤科手術(shù)的患者共有13例，接受頭頸外科手術(shù)的患者共有20例，接受普外科手術(shù)的患者共有12例，接受胸外科手術(shù)的患者共有15例。分析并對(duì)比兩組患者的詳細(xì)資料，發(fā)現(xiàn)差異并不顯著，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組的患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，也就是對(duì)2級(jí)以上的手術(shù)患者進(jìn)行常規(guī)術(shù)前訪視，2級(jí)以下的手術(shù)不做訪視，術(shù)中常規(guī)皮膚消毒，調(diào)節(jié)好基本的室內(nèi)溫度，準(zhǔn)備手術(shù)需要的各種器械，積極的配合手術(shù)醫(yī)生的工作，協(xié)助患者擺正體位等，術(shù)后進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。術(shù)后3到5對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)術(shù)后回訪并做滿意度調(diào)查。

研究組的患者接受細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)：在術(shù)前一天，巡回護(hù)士及時(shí)對(duì)所有級(jí)別的手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視并發(fā)放術(shù)前溫馨提示卡，訪視時(shí)護(hù)士采用已統(tǒng)一培訓(xùn)的細(xì)節(jié)護(hù)理方法，首先進(jìn)行自我介紹，面露微笑，語(yǔ)言動(dòng)作輕柔，注意與患者交流的語(yǔ)氣和使用的措辭，以免給患者加重心理負(fù)擔(dān)。其次需要及時(shí)的為患者和家屬介紹與疾病相關(guān)的知識(shí)，同時(shí)闡述需注意的事項(xiàng)，如術(shù)前禁食水、術(shù)后功能鍛煉等，為患者消除疑慮。密切關(guān)注患者的心理狀態(tài)和情緒變化，及時(shí)和患者進(jìn)行溝通，提供實(shí)際所需的護(hù)理干預(yù)。注意與患者及其家屬溝通時(shí)的技巧以及時(shí)間，以免拖沓，影響到患者的休息時(shí)間。對(duì)于手術(shù)過(guò)程中所需的物品提前充分的準(zhǔn)備，同時(shí)進(jìn)行嚴(yán)格的檢查，對(duì)手術(shù)室嚴(yán)格的消毒，特殊物品提前做好準(zhǔn)備。手術(shù)中應(yīng)再次核查所需物品，調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度，術(shù)中注意給患者非手術(shù)部位保暖，遵醫(yī)囑進(jìn)行補(bǔ)液，保護(hù)患者的隱私。麻醉全程需陪同于患者身旁，密切關(guān)注其生命體征的變化。術(shù)后觀察引流管是否暢通，使用溫生理鹽水擦拭患者身上血跡。告知患者及家屬手術(shù)的情況，及時(shí)護(hù)送患者回麻醉復(fù)蘇室或者病房，詢問(wèn)患者是否出現(xiàn)不適癥狀，為患者及其家屬進(jìn)行合理的解釋，緩解緊張焦慮情緒。術(shù)后3到5對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后回訪并做滿意度調(diào)查，在患者出院前再進(jìn)行一次的探訪，填寫相關(guān)量表。

1.3 觀察指標(biāo) 分析研究組及對(duì)照組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度。手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)估的具體指標(biāo)有儀器設(shè)備的管理、器械的準(zhǔn)備、巡回護(hù)士的配合、消毒隔離等等，評(píng)分越高則證明護(hù)理質(zhì)量越高。護(hù)理滿意度總分為100分，分值大于等于90分視為非常滿意，分值在80-89分視為比較滿意，分值在70-79分視為基本滿意，分值在70分以下視為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究采用了SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料通過(guò)均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用了%表示，分別采用t值和x2值進(jìn)行檢驗(yàn)，P﹤0.05證明差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組及對(duì)照組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比 研究組的患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組的患者，兩組之間的對(duì)比差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。如表1。

2.2 研究組及對(duì)照組患者護(hù)理滿意度對(duì)比 研究組患者的護(hù)理滿意度96.67%（58/60）高于對(duì)照組的患者81.67%（49/60），兩組之間的對(duì)比差異明顯，體現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。

3 討論

細(xì)節(jié)護(hù)理屬于一種重點(diǎn)推行的護(hù)理干預(yù)措施，能夠覆蓋到多個(gè)方面，充分考慮患者的實(shí)際情況，針對(duì)性的提供干預(yù)舉措，保證將細(xì)節(jié)之處一一落實(shí)，確保手術(shù)室工作有條不紊的開展[3]。

選取我院在2016年12月到2017年12月間收治的接受了手術(shù)治療的腫瘤患者共120例作為研究對(duì)象，按照奇偶數(shù)分組的方式，將所選患者合理的劃分為對(duì)照組及研究組，每組患者各有60例。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組的患者在這個(gè)基礎(chǔ)之上接受了細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比并分析兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，運(yùn)用自制調(diào)查表分析患者對(duì)護(hù)理的滿意度。研究組的患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組的患者，兩組之間的對(duì)比差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。研究組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組的患者，兩組之間的對(duì)比差異明顯，體現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。

綜上所述，細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，可提升基本的護(hù)理水平，獲得患者的高度評(píng)價(jià)，對(duì)提高護(hù)理滿意度具有極大幫助，值得臨床上應(yīng)用并推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]龐棟.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（23）：285-286.

[2]崔海燕.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用與效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，13（33）：220-221.

[3]梁麗琴，鞠成蓉.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2015，28（02）：264-265.