黃菊紅,黃柳情,譚韶丹
(粵北人民醫(yī)院,韶關(guān) 512000)
放療在抑制肺癌細(xì)胞生長的同時(shí)對機(jī)體正常細(xì)胞的生長也可造成不同程度的影響,從而導(dǎo)致肺癌放療患者機(jī)體出現(xiàn)并發(fā)癥[1]。本實(shí)驗(yàn)探究針對性護(hù)理干預(yù)對減少肺癌放療患者并發(fā)癥的效果。
表1 兩組疾病控制率比較
表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較
1.1 一般資料 本研究將我院2016年6月-2017年6月接受放療的60例肺癌患者納入觀察,他們均符合肺癌臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),按照隨機(jī)數(shù)字表法分組:觀察組30例肺癌患者,男26例,女4例,患者年齡31歲-75歲,平均年齡在(56.6±1.5)歲。對照組30例非小細(xì)胞肺癌患者,男24例,女6例,患者年齡37歲-76歲,平均年齡(56.4±1.4)歲,。兩組患者在性別、年齡等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)無明顯差異,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 對照組給予常規(guī)護(hù)理 該組患者按照常規(guī)護(hù)理要求施護(hù),密切關(guān)注個(gè)體患者臨床治療過程中各項(xiàng)生命指癥變化情況以及并發(fā)癥發(fā)生情況,為患者提供干凈、舒適的住院診療環(huán)境,定期對患者病房進(jìn)行清潔、打掃,保證患者病房空氣清新。
1.2.2 實(shí)驗(yàn)組在對照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予針對性護(hù)理(1)對于個(gè)體肺內(nèi)聞及干濕性啰音,且長期臥床患者應(yīng)定期幫助患者翻身,空拳叩擊個(gè)體患者肺底幫助患者排痰,對于收集的痰液采用密封回收的方式進(jìn)行回收。(2)對于發(fā)熱患者,應(yīng)每隔1 h監(jiān)測一次患者體溫,采用冰袋冷敷或低濃度乙醇擦拭患者肢體局部的方法幫助患者進(jìn)行物理降低,及時(shí)更換患者衣物。(3)對于情緒躁動(dòng)、焦慮、抑郁的患者,醫(yī)護(hù)人員在了解患者一般資料的情況下,結(jié)合患者病情,向患者講解放療的作用、療效。(4)用藥護(hù)理,患者在臨床用藥前應(yīng)詢問患者既往過敏史,并給予患者皮試。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組的疾病控制率,參考WHO肺癌治療效果評估標(biāo)準(zhǔn)[1]。觀察比較兩組患者診療護(hù)理過程中惡心、嘔吐等食管損傷、骨髓抑制、肺部感染等并發(fā)癥發(fā)生率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料;計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(Mean±SD)表示,采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,采用卡方檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者疾病控制率比較 實(shí)驗(yàn)組患者臨床疾病控制率明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),見表1。
2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較 對照組共有10例患者出現(xiàn)并發(fā)癥,實(shí)驗(yàn)組共有4例患者出現(xiàn)并發(fā)癥,實(shí)驗(yàn)組發(fā)生并發(fā)癥的例數(shù)明顯少于對照組,組間差異明顯(P<0.05),見表1。
世界衛(wèi)生組織WHO調(diào)查研究顯示肺癌已經(jīng)成為臨床最常見的惡性腫瘤之一,且其患病率增長速度位列所有癌癥之首,嚴(yán)重威脅個(gè)體生命健康。放療對腫瘤細(xì)胞和正常細(xì)胞識(shí)別力低,在治療的過程中難免導(dǎo)致機(jī)體正常細(xì)胞組織損傷,致使患者機(jī)體出現(xiàn)食管損傷、心臟損害或肺部感染等并發(fā)癥[2-4]。針對性護(hù)理以患者為中心,針對患者臨床癥狀給予系統(tǒng)化護(hù)理,從而減少常規(guī)護(hù)理工作中隨意性和盲目性,增加臨床護(hù)理的針對性和目的性,避免重復(fù)護(hù)理操作的發(fā)生[5,6]。
本實(shí)驗(yàn)顯示給予針對性護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者疾病控制率為83.3%,明顯高于對照組臨床治療疾病控制率(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組在治療過程中共有4例患者發(fā)生并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為13.3%,明顯低于對照組并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)(P<0.05)。
綜上,對于肺癌放療患者給予針對性護(hù)理可有效提高臨床護(hù)理質(zhì)量,并減少并發(fā)癥的發(fā)生,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo),具有重要現(xiàn)實(shí)意義。