劉洪碧　余燕　楊秋

【摘 要】目的：探討在手足口患兒中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對其家長護(hù)理滿意度的影響。方法：對本院2015年6月～2017年6月收治的70例手足口患兒為研究對象，隨機(jī)分為兩組，各35例。對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，治療組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予患兒綜合護(hù)理干預(yù)。觀察兩組患兒的護(hù)理質(zhì)量以及家長對護(hù)理工作的滿意度情況。結(jié)果：從本次研究數(shù)據(jù)可以看出，治療組患兒干預(yù)后的體溫恢復(fù)時(shí)間、潰瘍愈合時(shí)間以及皮疹消退時(shí)間，對比對照組有明顯的提高（P<0.05）；治療組患兒家屬的總護(hù)理滿意度為（96.57±4.39）分，明顯高于對照組（85.27±5.13）分。組間對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對手足口患兒采用綜合護(hù)理干預(yù)，具有良好的習(xí)慣，值得應(yīng)用于臨床。

【關(guān)鍵詞】手足口??；患兒；綜合護(hù)理；護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R49 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）06-03--01

手足口病是臨床上較為常見的疾病之一，多見于三歲以下的兒童。現(xiàn)如今，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，人們在醫(yī)院治療過程中對護(hù)理工作的要求也有所提高，且有相關(guān)研究顯示，有效的護(hù)理干預(yù)，能夠提高患兒的治療效果[1]。因此，本院將對2015年6月～2017年6月收治的70例手足口患兒進(jìn)行研究，在治療過程中給予綜合護(hù)理干預(yù)，取得良好的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院2015年6月～2017年6月收治的70例手足口患兒為研究對象，隨機(jī)分為兩組，各35例。對照組中，男患兒19例，女患兒16例，年齡在1～5歲之間，平均年齡為（3.21±1.03）歲；治療組中，男患兒17例，女患兒18例，年齡在2～6歲之間，平均年齡為（3.32±0.94）歲。兩組患兒的一般資料對比無明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方式，其中包括護(hù)理人員對入院的患兒進(jìn)行各項(xiàng)生命體征的檢查，遵醫(yī)囑給予藥物治療，并實(shí)施飲食護(hù)理、環(huán)境護(hù)理以及心理護(hù)理等。治療組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，具體流程如下：（1）護(hù)理人員在患兒入院后，對其進(jìn)行2周左右的隔離，當(dāng)在隔離期間觀察到患兒的皮疹消退以及水泡結(jié)痂時(shí)可解除隔離，同時(shí)注意對患兒的排泄物需使用含氯消毒劑處理。（2）心理護(hù)理，在早期由于疾病的影響，患兒家屬常常出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，護(hù)理人員稍有操作不當(dāng)都會(huì)造成護(hù)患糾紛事件的發(fā)生。因此，護(hù)理人員需及時(shí)給予患兒家屬心理安慰，詳細(xì)告知其疾病的相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)，并在患兒家屬存在疑問的地方進(jìn)行耐心的講解，從而緩解患兒家屬的負(fù)面情緒[2]。（3）對癥護(hù)理，護(hù)理人員在患兒住院期間，應(yīng)對患兒的各項(xiàng)臨床表現(xiàn)進(jìn)行密切的關(guān)注，并定期測量患兒的體溫、脈搏等生命體征，如發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)胸悶、昏睡、呼吸短促以及體溫超過37.5℃等情況時(shí)，及時(shí)通知醫(yī)生并協(xié)助處理。（4）口腔護(hù)理，護(hù)理人員在患兒進(jìn)食前后以及睡前，使用溫開水清潔患兒的口腔，避免細(xì)菌在口腔內(nèi)寄生。如患兒口腔內(nèi)存在潰瘍的情況，需在潰瘍部位涂抹阿昔洛韋軟膏，起到預(yù)防感染的作用。（5）飲食護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)給予患兒高纖維、高營養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，食物以清淡為主，且不得進(jìn)食刺激較大的食物，避免對患兒口腔潰瘍部位造成刺激。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒干預(yù)后的體溫恢復(fù)時(shí)間、潰瘍愈合時(shí)間以及皮疹消退時(shí)間，并采用調(diào)查問卷的方式對患兒家屬的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查記錄。將兩組患兒家屬護(hù)理滿意度的評判標(biāo)準(zhǔn)分為三類，分值為100：（1）≥90分為非常滿意；（2）75～89分為比較滿意；（3）≤74分為不滿意?？倽M意度=（非常滿意+比較滿意）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組患兒應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，應(yīng)用t檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)比較，P<0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒干預(yù)后的體溫恢復(fù)時(shí)間、潰瘍愈合時(shí)間以及皮疹消退時(shí)間情況

從本次研究數(shù)據(jù)可以看出，治療組患兒干預(yù)后的體溫恢復(fù)時(shí)間、潰瘍愈合時(shí)間以及皮疹消退時(shí)間，對比對照組有明顯的提高（P<0.05）。

2.2 兩組患兒家屬的護(hù)理滿意度情況

治療組患兒家屬的總護(hù)理滿意度為（96.57±4.39）分，明顯高于對照組（85.27±5.13）分。組間對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

手足口病是臨床上較為常見的疾病之一，是指由腸道病毒引起的常見急性傳染病，多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，尤其以三歲以下兒童的發(fā)病率最高。臨床以手、足、口腔、臀部等部位出現(xiàn)斑丘疹、皰疹為主要的表現(xiàn)，但也有少數(shù)患兒可出現(xiàn)心肌炎肺水腫、腦炎、腦膜炎、腦脊髓炎等癥狀，如沒有在早期得到及時(shí)有效的治療，也會(huì)造成患兒的死亡[3]。該病在四季均可發(fā)病，以夏秋季節(jié)為高發(fā)，且常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生，在流行期間，幼兒園和托兒所極易稱為集體感染區(qū)域，家庭也可以發(fā)生聚集發(fā)病現(xiàn)象。因此，及時(shí)的治療和有效的護(hù)理，對患兒健康恢復(fù)有著重要的臨床意義。而在以往的常規(guī)護(hù)理中，護(hù)理人員大部分操作都是根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑執(zhí)行的，所以對于患兒治療期間的臨床改善均無明顯的作用，且患兒家屬對護(hù)理工作的滿意度也較低。因此，經(jīng)過專家研究發(fā)現(xiàn)，在患兒治療過程中給予綜合護(hù)理干預(yù)，對比前者具有一定的優(yōu)勢，通過給予消毒隔離護(hù)理、口腔護(hù)理、飲食護(hù)理以及預(yù)防感染護(hù)理等方法，能夠有效降低患兒在住院期間不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高患兒家屬的護(hù)理滿意度。

綜上所述，對手足口患兒采用綜合護(hù)理干預(yù)，具有良好的習(xí)慣，可顯著提高患兒治療效果，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，從而促進(jìn)患兒健康的恢復(fù)。因此，值得在臨床上大力推廣并應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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