文/田建卿
英國真實世界數(shù)據(jù)就實打?qū)嵉馗嬖V了我們:通過科學(xué)治療的老年糖尿病患者的壽命要長于非糖尿病人群。這有一個前提是科學(xué)治療。
2007年初,美國糖尿病學(xué)會的新聞簡報報道了一對糖尿病兄弟,哥哥Gerald 90歲,弟弟Bob 86歲,這對兄弟都患有1型糖尿病,病史加在一起長達154年。據(jù)統(tǒng)計,美國1300萬糖尿病病人中有30%活到80歲以上。
在中國,八九十歲的糖尿病病友比比皆是,患糖尿病四五十年的糖友大有人在。
通過以上數(shù)據(jù),糖尿病病友應(yīng)對自己的壽命有信心和決心,有糖尿病,我們照樣能活得幸福和長壽。那糖尿病病友應(yīng)該如何做才能健康長壽呢?
有些糖友,特別是一些老年糖友,常常會在夜里做噩夢,在痛苦掙扎中醒來,發(fā)現(xiàn)一身汗,常把衣服都濕透了,還感覺沒力氣。對于糖友來說,頻頻出現(xiàn)夢魘,別忽略低血糖的可能,不除外是低血糖的作用讓我們噩夢連連。
降糖路上,糖友往往不得不面對低血糖。低血糖比高血糖更可怕。由于50%的嚴(yán)重低血糖反應(yīng)發(fā)生在午夜和早晨8點之間(通常在凌晨4點鐘左右),糖友,特別是老年糖友發(fā)生低血糖時會誘發(fā)一系列心血管事件。因此低血糖甚至被認為是老年糖友夜間死亡的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
所以糖友睡前血糖一般不要低于5.0毫摩爾/升(90毫克/分升),如果頻繁發(fā)生夜間低血糖反應(yīng),那只好每天讓鬧鐘在凌晨3點的時候把你叫起,然后監(jiān)測血糖,如果低于4.2 mmol/L(75毫克/分升)就要適當(dāng)吃一些食物了。
切不可認為“糖尿病是以血糖升高為主的疾病,血糖低一點總比高一點好”,把控血糖,要有底線,對于有些糖友來說,血糖低于3.9毫摩爾/升(70毫克/分升),就是低血糖了,需要立即采取行動,“趕走”低血糖。
咱們?nèi)祟愊矚g甜蜜的味道,細菌和病毒和我們一樣也喜歡甜蜜。因此,細菌和病毒常常會循著“糖味”找上門來,于是糖友就容易并發(fā)感染,而且一旦發(fā)生了感染往往還很嚴(yán)重,因此感染也成為了糖尿病患者的主要死亡原因之一。醫(yī)院里見到一些糖友起初由普通的感冒最終演變成重癥肺炎、起初因腳上的小傷口最終截肢喪命的并不少見。
所以這就告誡廣大病友們,感冒、發(fā)燒、皮膚小破口這些看似平常的“小事”,“別把豆包不當(dāng)干糧”,可千萬要當(dāng)回事兒,一看扛不過、情況不妙,趕快去醫(yī)院就診。
糖尿病不可怕,可怕的是并發(fā)癥。糖尿病腎病是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥,它可發(fā)展成尿毒癥而危及糖友的生命,防治腎病應(yīng)從確診糖尿病時就要開始預(yù)防。
腎臟在身體內(nèi)部,看不見也摸不到,怎樣才能知道它有病呢?況且腎臟就是生了病,早期也不會給我們帶來什么不適,所以是難以察覺的,一旦有了感覺,那時多半已經(jīng)病情較重,難以逆轉(zhuǎn)了。
難道我們就束手無策了嗎?糖友們大可不必灰心喪氣,尿是腎臟“造”,預(yù)知腎如何,最簡單的監(jiān)測辦法就是查尿。
因此要想保持腎臟健康,糖尿病病友如廁時一定要低頭看看小便是不是泡沫很多,定期檢查尿液,通過查尿微量白蛋白,及早發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病的苗頭,趁糖尿病腎病在“羽翼未豐”之際,積極治療,這樣就可以不讓腎病奪去我們的生命。
在很多糖友心目中,糖尿病就是血液中的葡萄糖太多,控制糖尿病就等于單純降糖。其實,血糖只是糖尿病這個大冰山的一角,高血糖、高體重、高血脂、高血壓、高尿酸,這幾個“高”常常“相互吸引、狼狽為奸”,越多的高湊在一起,對健康和壽命的破壞力就越大,最終的結(jié)局是什么呢?這不用說,明眼人都知道的。
因此,為了保衛(wèi)健康,爭取長壽,就要終身防范“五高”這群惡棍,對待惡棍決不能心慈手軟,只收拾它們其中的一兩個,往往還是保不住我們的健康,一定要把它們統(tǒng)統(tǒng)全收拾掉,堅決不能讓它們在咱們的身體里奏響那“死亡五重奏”。