李琪 陳曉麗 鄭富豪
2009年8月26日我國學(xué)術(shù)界對“科研誠信”進(jìn)行了界定,主要是指科技人員在科技活動中弘揚以追求真理、實事求是、崇尚創(chuàng)新、開放協(xié)作為核心的科學(xué)精神,遵守相關(guān)法律法規(guī),恪守科學(xué)道德準(zhǔn)則,遵循科學(xué)共同體公認(rèn)的行為規(guī)范[1]。 簡單地說,科研誠信就是培育促進(jìn)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)學(xué)科的核心價值觀和道德傳統(tǒng)負(fù)責(zé)研究的想法。
對于科研不端行為,美國公共衛(wèi)生署規(guī)定是指偽造、篡改、剽竊或在研究的申請、執(zhí)行或報告過程中嚴(yán)重偏離科研行為準(zhǔn)則的行為,但不包括無意的錯誤和在數(shù)據(jù)解釋或判斷中出現(xiàn)的正常差異[2]。這也普遍成為國際所認(rèn)可的定義。但在中國,科研不端行為比在美國有更多更寬泛的定義。它包括以下13類:(1)抄襲;(2)制作;(3)偽造;(4)一稿多投,用相同或不同的語言;(5)不正確的和夸張的作者簡介;(6)偏置評論利益沖突,評價,或授予評估;(7)官員游說政府補助和發(fā)送消息影響評審小組,承諾報酬;(8)用學(xué)術(shù)聲望主導(dǎo)領(lǐng)域,抑制潛在的挑戰(zhàn)者;(9)不公平或榮譽的作者,以及銷售和購買研究文件;(10)故意忽略前面或最相關(guān)的作品舉例;(11)捏造引文一個假的作者或期刊;(12)“垃圾”或“假期刊”的建立,它收集的提交費從作者,沒有進(jìn)行正式審查,然后只打印足夠的副本發(fā)送給作者;(13)不適當(dāng)?shù)厥褂媒y(tǒng)計數(shù)據(jù)。
來自美國科研誠信辦公室(ORI)的Zo? Hammatt在關(guān)于科研不端行為的驅(qū)動因素的報告中明確定義了五個科研不端行為的驅(qū)動因素:缺乏教育、培訓(xùn)不足、社會競爭壓力、個人心理和個人情況[3]。
由此分析,臨床科研不端行為的前兩個驅(qū)動因素是來自于學(xué)校教育中科研誠信的課程設(shè)置的缺乏和醫(yī)療機構(gòu)科研誠信教育培訓(xùn)指導(dǎo)的缺失,市面上關(guān)于臨床科研誠信教材更是少之又少。在沒有科研誠信教育和培訓(xùn)的前提下,許多臨床研究人員不把常見的臨床科研不端行為作為嚴(yán)重事件。因此缺乏專業(yè)的教育與培訓(xùn)是影響臨床科研誠信的重要因素,對科研人員誠信意識的塑造具有影響。第三、四的驅(qū)動力來自社會,尤其是政府,急躁和過高的期望產(chǎn)生的立竿見影的效果。社會總是喜歡問“為什么中國就不能贏得諾貝爾獎?”和“為什么中國醫(yī)療水平不如美國?”這恒定的壓力會促使臨床研究人員尋找在其學(xué)術(shù)生涯的捷徑,因為“失敗”是在中國社會難以容忍的。太多的壓力驅(qū)動研究人員和學(xué)生在考核和評價機制中采取不當(dāng)行為。例如,需要許多醫(yī)生或護(hù)士發(fā)表論文才能獲得職稱,導(dǎo)致低質(zhì)量的論文大面積發(fā)表,甚至采取不當(dāng)行動才能發(fā)表了一篇論文。最后一個驅(qū)動力則是因為人才層次結(jié)構(gòu),臨床醫(yī)生科研水平參差不齊。臨床中的績效考核可能會鼓勵科研水平高的臨床人員炒作他們的發(fā)現(xiàn),擴(kuò)大自己的利己主義??蒲谢A(chǔ)薄弱的科研人員采取剽竊,抄襲等方式發(fā)表論文,以獲得晉升??蒲腥藛T易受到各種誘惑,走出道德界限的學(xué)術(shù)階梯。
這五個驅(qū)動力與一個情境因素交織一起,可以抓住產(chǎn)生臨床科研不端行為相關(guān)的五個方面:政府部門,基金資助機構(gòu),出版社(學(xué)術(shù)期刊),科研管理機構(gòu),社會公眾及媒體。這些方面將可能影響臨床科研人員科研相關(guān)行為的外在環(huán)境,直接或間接影響科研人員的研究。下文將具體闡述這幾個利益主體間的權(quán)責(zé),從中得到保障科研不端體系建設(shè)的啟發(fā),進(jìn)一步理順相關(guān)關(guān)系,為構(gòu)建臨床科研誠信體系服務(wù)。
美國在2000年確定了科研誠信包含的九大核心區(qū):(1)數(shù)據(jù)采集,管理,共享和所有權(quán);(2)導(dǎo)師/實習(xí)責(zé)任;(3)出版實踐和負(fù)責(zé)任的作者;(4)同行評審;(5)相互協(xié)作的科學(xué);(6)涉及人的項目;(7)研究涉及動物;(8)科研不端行為;(9)利益沖突和承諾。
自那時以來,這九個主題已經(jīng)成為主導(dǎo)科研誠信的指令,美國現(xiàn)在科研誠信體系為:高層即政府機構(gòu)建立《聯(lián)邦政策》制度和設(shè)置組織機構(gòu);中層即行業(yè)協(xié)會、各出版發(fā)行機構(gòu),基于基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn),樹立行業(yè)學(xué)術(shù)寫作規(guī)范CSE/ACS等;基礎(chǔ)層學(xué)術(shù)學(xué)風(fēng)建設(shè)即高等院校,建立基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)CMOS MLA APA+普及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范教育[4]。美國的科研誠信體系已經(jīng)是一個良性的模式,為國際所認(rèn)可的,對于還處于一片混沌狀態(tài)下的中國科研體系帶來全新的視角和思考。
誠信體系是用來建立誠信方針和目標(biāo),并進(jìn)而實現(xiàn)這些目標(biāo)的一系列相互關(guān)聯(lián)的要素的集合研誠信是對科學(xué)究過程可信性保證,因為只有當(dāng)科學(xué)界的所有成員團(tuán)結(jié),信賴他人的研究成果,鼓勵自由開放地交流研究材料和新思想,秉持個人或法人的責(zé)任,感謝和尊重他人的智力貢獻(xiàn),而且在科學(xué)界形成這樣一種良好的氛圍時,科學(xué)才能繁榮發(fā)展,成果才能惠及廣大人民,造福于人民。
涉及臨床科研不端行為相關(guān)的五個利益相關(guān)主體為:政府管理部門,基金資助機構(gòu),出版社(學(xué)術(shù)期刊),科研管理機構(gòu),社會公眾及媒體。
目前我國許多部門都有涉及處理科研誠信問題,如中國科技部、教育部、中國科學(xué)院、中國工程院等。這些部門對科研誠信問題所設(shè)立的部門及其職責(zé)大致相同,負(fù)責(zé)院內(nèi)發(fā)生的科研不端行為。中國科學(xué)院科技發(fā)展促進(jìn)局下設(shè)知識產(chǎn)權(quán)管理處;中國工程院下設(shè)科學(xué)道德建設(shè)委員會,協(xié)調(diào)處理工程院項目的科學(xué)誠信問題;教育部有教育部科技發(fā)展中心。中國科技部下設(shè)科學(xué)技術(shù)部科研誠信建設(shè)辦公室(簡稱誠信辦),科技部下設(shè)的辦公室,負(fù)責(zé)科技部科研誠信建設(shè)的日常工作。
這些部門都有以下六項職責(zé):(1)接受、轉(zhuǎn)送對科研不端行為的舉報;對于舉報的步驟為接受舉報、初步調(diào)查階段、咨詢階段和正式調(diào)查階段、處置階段、報告警示階段;(2)協(xié)調(diào)項目主持機關(guān)和項目承擔(dān)單位的調(diào)查處理工作;(3)向被處理人或?qū)嵜e報人送達(dá)部門的查處決定;(4)推動項目主持機關(guān)、項目承擔(dān)單位的科研誠信建設(shè);(5)研究提出加強科研誠信建設(shè)的建議;(6)上級部門交辦的其他事項。
這樣看來,有關(guān)科研誠信的組織不在少數(shù),職能也都涵蓋全面。但各個部門各司其職,只負(fù)責(zé)本部門的科技計劃項目的科研不端行為,在本部門內(nèi)對其進(jìn)行處罰,各部門執(zhí)行力水平不一且不互動,容易產(chǎn)生灰色地帶。為解決這一現(xiàn)象帶來的問題,中國科學(xué)技術(shù)部聯(lián)合教育部、中國科學(xué)院、中國工程院、國家自然科學(xué)基金委員會、中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會等六個部門,已共同建立科研誠信建設(shè)聯(lián)席會議制度。改革科技評價制度、建立科技工作者行為準(zhǔn)則、查處重大科技造假事件等方面都應(yīng)該進(jìn)行良好合作。加強各部門的溝通和協(xié)調(diào),在科技界全面樹立求真務(wù)實、開拓創(chuàng)新、團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)的學(xué)術(shù)風(fēng)尚。但這些部門遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,應(yīng)不斷擴(kuò)大聯(lián)席會成員的數(shù)量,將涵蓋科研誠信問題的部門聚集一堂。各部門代表出席會議,每年舉辦一次,由各部門代表組成聯(lián)席會委員會,聯(lián)席會委員會作為聯(lián)席會的常設(shè)機構(gòu),對聯(lián)席會負(fù)責(zé)并報告工作。
聯(lián)席會議和聯(lián)席會委員會的主要職責(zé)有以下四項:(1)聯(lián)席會議研究制定科研誠信建設(shè)的相關(guān)政策,作為最高層次的指導(dǎo)政策;聯(lián)席會委員會解釋誠信建設(shè)的相關(guān)政策,并監(jiān)督各部門執(zhí)行。(2)聯(lián)席會議負(fù)責(zé)所有涉及或從事科研誠信工作的機構(gòu),指導(dǎo)科研誠信建設(shè)工作,督促和協(xié)調(diào)有關(guān)政策和重點任務(wù)的落實;閉會期間聯(lián)席會委員會處理聯(lián)席會議上遺留的工作。(3)實行電子政務(wù)和政務(wù)公開,成立專門網(wǎng)站,定時公布各部門項目中的科研獎懲。(4)宣傳和教育科研誠信。
政府部門作為影響力強,且有重要作用的部門,需要遵循著自己的權(quán)責(zé),根據(jù)政策法律法規(guī)的要求,以聯(lián)席會議委員會為總負(fù)責(zé),推動部門和地方相關(guān)機構(gòu)共同貫徹落實《處理辦法》,統(tǒng)一思想,推動部門、地方建立相應(yīng)的工作機構(gòu),并直接向聯(lián)席會委員會負(fù)責(zé),落實查處機制,接收和反饋聯(lián)席會委員會轉(zhuǎn)送的舉報事項。
我國科研基金多是由國家、事業(yè)單位提供,并且政府科研資金的比重占主要地位。目前,我國的科研基金是中國科學(xué)院、科技部和國家自然科學(xué)基金委員會這三個渠道分撥到各科研項目負(fù)責(zé)人的。由科研項目負(fù)責(zé)人自主決定科研題目并自主自由申請,經(jīng)由同行專家層層評議后,擇優(yōu)資助。
下面以國家自然科學(xué)基金委員會為代表作介紹。國家自然科學(xué)基金委員會作為面向全國的管理國家自然科學(xué)基金的國務(wù)院直屬事業(yè)單位。建立了面上、重點、重大項目、重大研究計劃、聯(lián)合資助基金、實質(zhì)性國際合作研究等多層次相互配合銜接的資助項目系列;通過實施科技人才戰(zhàn)略,架構(gòu)了以國家基礎(chǔ)科學(xué)人才培養(yǎng)基金、青年科學(xué)基金、地區(qū)科學(xué)基金、國家杰出青年科學(xué)基金、創(chuàng)新研究群體科學(xué)基金等較為完整的人才培養(yǎng)資助體系。
據(jù)Retraction Watch網(wǎng)站消息,因論文同行評審造假,愛思唯爾出版商撤銷旗下5本雜志中的9篇論文,這9篇論文全部來自中國高?;蜓芯繖C構(gòu)。自2012年來,愛思唯爾因同行評審造假而撤銷的論文超過了20篇,所有出版商中因同行評審造假而被撤銷的論文多達(dá)260篇。學(xué)術(shù)期刊作為科研成果最終報道的守門人,遵守學(xué)術(shù)倫理道德、凈化學(xué)術(shù)環(huán)境、規(guī)范論文發(fā)表是期刊編輯義不容辭的責(zé)任[5]。
出版社應(yīng)履行以下職責(zé):(1)檢測工具的應(yīng)用與推廣。目前常用的檢測工具有:crosscheck、“中國知網(wǎng)”科技期刊學(xué)術(shù)不端文獻(xiàn)檢測系統(tǒng)、萬方數(shù)據(jù)的相似性檢測系統(tǒng)等,出版社對于所有的投稿都應(yīng)堅持使用檢測工具;(2)科學(xué)并按規(guī)定完成組稿、審稿、改稿、校稿、編稿這一系列步驟;(3)結(jié)合期刊自身的特色,建立適合的防剽竊規(guī)章。主要包括:對九種剽竊現(xiàn)象的界定及相應(yīng)的作者防止剽竊指南;指導(dǎo)編輯處理不同類型問題的政策方法;在投稿期和發(fā)表前利用CrossCheck進(jìn)行檢測的流程和分析標(biāo)準(zhǔn)[7];(4)加強與國際相關(guān)組織的交流,如國際出版道德委員會(COPE)。
對于不端行為,出版社有權(quán)退回科研人員的稿件,并將其列入出版社黑名單,告知該科研人員所在的單位。超過三次,不再接受該科研人員稿件,并上報科技部、國家自然科學(xué)基金委員會和中國科技信息研究所(中信所)等相應(yīng)項目的有關(guān)管理機構(gòu)。
集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一身的大型醫(yī)院是保障科研誠信的主力軍。作為科研人員的依托單位,在科研項目的過程中擔(dān)當(dāng)?shù)氖且粋€信息提供、條件保障、審查監(jiān)督的角色與科研人員緊密聯(lián)系在一起。
科研管理機構(gòu)的主要職責(zé)為:(1)對科研人員或者項目負(fù)責(zé)人提交的材料或者報告的真實性進(jìn)行審查;不縱容、包庇科研人員弄虛作假的;(2)保障基金資助項目研究條件;(3)按規(guī)定提交項目年度進(jìn)展報告、年度基金資助項目管理報告、結(jié)題報告和研究成果報告的;(4)配合國家管理部門監(jiān)督、基金管理機構(gòu)檢查基金資助項目的實施,不截留、挪用基金資助經(jīng)費;(5)對科研人員提供正確的指導(dǎo),定期組織科研誠信的培訓(xùn);(6)制定合理的科研績效評價機制。
在進(jìn)行內(nèi)部科研項目審查時,發(fā)現(xiàn)科研不端行為,科研管理機構(gòu)可對科研人員進(jìn)行:(1)內(nèi)部和書面警告、通報批評;記過;降職;解職;解聘、辭退或開除等;(2)責(zé)令其接受項目承擔(dān)單位的定期審查;(3)禁止其在一定期限內(nèi)參與項目承擔(dān)單位承擔(dān)或組織的科研活動;(4)情節(jié)嚴(yán)重的,不得參加行政和專業(yè)執(zhí)業(yè)資格晉升。
隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展,社會公眾將大量的精力和財力投入到網(wǎng)絡(luò)中,網(wǎng)絡(luò)在凈化科研環(huán)境,引導(dǎo)臨床科研人員遵守科學(xué)道德規(guī)范方面,社會公眾與媒體的作用不可忽視。社會公眾及媒體的職責(zé)主要有以下幾項:(1)社會公眾與媒體的主流傾向應(yīng)為科研人員正面,積極向上的風(fēng)貌,謳歌那些做出突出貢獻(xiàn)的科研工作者;(2)要對虛假的失信的科研行為曝光,不虛假,不帶傾向報道;(3)媒體遵守職業(yè)道德,不迎合社會公眾。社會公眾應(yīng)有自己的思想,不被媒體牽頭走;(4)社會公眾及媒體應(yīng)看重科研誠信,無論其大小,對科研不端行為零容忍。
以上五個利益相關(guān)主體相互聯(lián)系(見圖1),規(guī)范科研程序和規(guī)章,有法可依,有法必依,科學(xué)行政,各盡其職,構(gòu)成臨床科研人員的外部環(huán)境,構(gòu)建良好的循環(huán)體系,將使科研人員秉持著求真、求實、求善的精神探索醫(yī)學(xué)規(guī)律,履行社會責(zé)任。
參考美國成熟的科研誠信體系,我國臨床科研誠信體系結(jié)合五個利益相關(guān)主體可以有以下設(shè)想:高層即政府管理部門,聯(lián)席會議委員會領(lǐng)導(dǎo)科技部、教育部等,在國家大局的角度對科研不端行為進(jìn)行宏觀監(jiān)督,保障政策實施,協(xié)調(diào)組織機構(gòu)。中層即基金資助機構(gòu)、學(xué)術(shù)期刊出版社和科研管理機構(gòu)。根據(jù)自身特點,結(jié)合國家規(guī)章,制定適合自身實施的具體規(guī)范,并對科研不端行為進(jìn)行約束和監(jiān)督。基礎(chǔ)層則為社會公眾及媒體,遵守職業(yè)道德,履行社會責(zé)任。
3.2.1 政府管理部門和國家基金機構(gòu) 政府管理部門作為最有影響力和號召力的主體,在理清上述各利益相關(guān)主體的權(quán)責(zé)后按什么角色什么職責(zé)對什么事負(fù)責(zé)的問責(zé)制進(jìn)行管理,宣揚適當(dāng)?shù)恼?,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),讓政策推動負(fù)責(zé)任的研究行為,建立良好的治理和管理機制。聯(lián)席會委員會作為最高的政府管理機構(gòu),直接監(jiān)督各部門的工作。每個政府機構(gòu)都設(shè)有獨立的科研誠信問題機構(gòu),負(fù)責(zé)本機構(gòu)誠信標(biāo)準(zhǔn)的實施,執(zhí)行對科研不端行為指控的調(diào)查。科技部與教育部、中國科學(xué)院、中國工程院、國家自然科學(xué)基金委員會、中國科協(xié)等部門和單位,對于改革科技評價制度、建立科技工作者行為準(zhǔn)則、查處重大科技造假事件等方面都應(yīng)該進(jìn)行良好合作。加強各部門的溝通和協(xié)調(diào),在科技界全面樹立求真務(wù)實、開拓創(chuàng)新、團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)的學(xué)術(shù)風(fēng)尚,使科研人員在良好風(fēng)尚的環(huán)境中進(jìn)行科研研究。研究制定科研誠信建設(shè)的重大政策,通報各部門科研不端行為的查處情況,督促和協(xié)調(diào)有關(guān)政策和重點工作的落實。政府管理部門對違規(guī)人員的行政處罰措施包括:警告;在一定范圍內(nèi)通報批評;中止項目,并責(zé)令限期改正;終止項目,收繳剩余項目經(jīng)費,追繳已撥付項目經(jīng)費;在一定期限內(nèi),不接受國家各項計劃項目的申請。
圖1 利益相關(guān)主體關(guān)系
3.2.2 政府管理部門與出版社 我國許多管理部門有科技期刊管理方面的職能,如國家新聞出版廣電總局、教育部和中國科學(xué)院。為了促進(jìn)期刊編輯往好的方面發(fā)展,遏制科研不端行為,政府管理部門作為高層應(yīng)宏觀調(diào)控中層的活動,建立一套有利于預(yù)防和遏制科技期刊論文投稿和發(fā)表過程中不端行為的制度和機制,完善政策和規(guī)范、明確標(biāo)準(zhǔn)和組織建設(shè),同時,應(yīng)充分發(fā)揮管理部門對所主辦的科技期刊誠信建設(shè)的引導(dǎo)、規(guī)范和監(jiān)督作用[7]。出版社配合政府管理部門的監(jiān)督,出版社的責(zé)任編輯遵守原則,有利益相關(guān)的人員退出評審,秉持職業(yè)道德,進(jìn)行保密。
3.2.3 政府管理部門與科研管理機構(gòu) 政府管理部門引導(dǎo)科研管理機構(gòu)適應(yīng)社會的發(fā)展需求,改變科研管理模式,深化醫(yī)學(xué)科研體制改革,掃除影響醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新能力提高的體制障礙,優(yōu)化醫(yī)學(xué)科研的政策制定,完善醫(yī)學(xué)科研的評價體系[8]。針對科研基礎(chǔ)水平不一的臨床科研人員制定相對合理的績效評價,使科研人員更多的不是出于個人利益進(jìn)行臨床科研研究。
3.2.4 政府管理部門與社會公眾及媒體 政府管理部門要尊重媒體的自主性,通過一系列的手段和方法,給予社會媒體自由與空間,讓媒體有效行使自己的權(quán)利,充分發(fā)揮職能,對不良媒體的虛假報道,給予處罰。對待社會公眾,要保障其言論自由的權(quán)利,維護(hù)社會的輿論環(huán)境。社會公眾及媒體保持誠實和準(zhǔn)確度去評判科研不端行為,不把科研不端行為看的無足輕重。
3.2.5 政府管理部門與臨床科研人員 政府管理部門應(yīng)對臨床科研人員在臨床科研誠信引導(dǎo),教育,培訓(xùn)等方面承擔(dān)起責(zé)任。政府管理機構(gòu)加大對臨床科研誠信方面的資金投入,如強制高校開設(shè)科研誠信課程,出版國家層面權(quán)威的科研誠信書籍等,讓社會公眾有獲取科研誠信方面知識的途徑。政府管理部門同時要加強對科研不端行為的調(diào)查和處罰,并保持臨床科研人員的獨立性。政府管理部門必須對醫(yī)學(xué)科研工作者的商業(yè)身份嚴(yán)格審查登記,真正做到“去商業(yè)利益化”[9]。
3.2.6 基金資助機構(gòu)與出版社 學(xué)術(shù)期刊出版社應(yīng)與科研基金資助機構(gòu)保持良好合作,做到科研不端行為的信息共享,包括不端行為定義,檢測工具的認(rèn)可,不端行為事件的告知等。出版社的檢測工作為基金資助機構(gòu)服務(wù),基金資助機構(gòu)處罰的科研不端行為對出版社進(jìn)行告知,使出版社免于重復(fù)工作。對于制造科研不端行為的科研人員,對基金資助機構(gòu)和出版社的損害不只單方面接受,出版社采取黑名單制度,列入黑名單人員,不允許參加基金相關(guān)項目。被基金資助機構(gòu)采取措施的科研人員同樣不能在出版社發(fā)表論文。
3.2.7 科研管理機構(gòu)與臨床科研人員 科研管理機構(gòu)的相關(guān)規(guī)章在引導(dǎo),教育臨床科研人員方面有重要的作用。在制定臨床人員的績效考核標(biāo)準(zhǔn)時,不能過多的關(guān)注其發(fā)表論文的影響因子、科研項目的數(shù)量等,而應(yīng)該以鼓勵臨床醫(yī)生投入科研為導(dǎo)向,以誠信基礎(chǔ)上的臨床科研成果為導(dǎo)向,更好服務(wù)臨床患者[10]。
對科研項目進(jìn)行評審時,臨時無規(guī)律的從專家?guī)祀S機抽取專家組成評審委員會,在評審的過程中.采取雙盲評審的方法,最大限度避免各種形式的暗箱操作。在保障科研人員公正的同時,也一定程度上杜絕不端行為的發(fā)生[11]??蒲泄芾頇C構(gòu)是直接管理科研人員的機構(gòu),整頓機構(gòu)的科研學(xué)術(shù)氛圍,加大對臨床不端行為處罰,對科研人員能產(chǎn)生巨大的效果。
科研不端行為是威脅科學(xué)的完整度和可信度的一個全球性問題并且可以對社會產(chǎn)生負(fù)面影響。政府管理部門,基金資助機構(gòu),出版社,科研管理機構(gòu),社會公眾以及媒體應(yīng)采取措施,各司其職的同時加強合作,以防止科研不端行為并盡量減少不良影響,構(gòu)建臨床科研誠信體系。臨床科研人員作為科研不端行為的主體與核心,是控制不端行為發(fā)生的主要矛盾的主要方面,科研環(huán)境對科研人員產(chǎn)生直接或間接影響。政府管理部門、基金資助機構(gòu)、出版社、科研管理機構(gòu)、社會公眾及媒體這五大利益主體以臨床科研人員為核心,履行各自的職責(zé),并進(jìn)行良性互動,創(chuàng)造一個讓科研人員有法可依、不能、不敢也不想采取不端行為獲取利益的良好的科研環(huán)境。