陳環(huán)宇

【摘 要】目的：探究血液透析治療患者微炎癥與心血管疾病的關系。方法：從2017年1月——2017年12月在我院接受血液透析治療的患者中抽取67例作為研究對象，將血清C反應蛋白作為微炎癥的標記物，并選取30例健康人員作為對照組，對兩組患者的臨床資料進行分析。結(jié)果：血液透析治療組患者的C反應蛋白水平明顯高于健康組，其中，數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯示，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。并且，C反應蛋白升高組中有患者40例，占總?cè)藬?shù)的59.70%，而C反應蛋白升正常組中有27人，占總?cè)藬?shù)的40.30%。同時，可以看出，兩組患者在有無高血壓、出現(xiàn)高血壓的時間、病死率和學血管疾病的發(fā)生率等方面均具有明顯差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：就血液透析治療患者來說，微炎癥狀態(tài)是導致其出現(xiàn)血管疾病的主要危險因素。

【關鍵詞】血液透析治療；微炎癥；心血管疾病；相關性

【中圖分類號】R692.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）08--02

心血管疾病在接受血液透析患者中時長發(fā)生，它是導致接受血液透析患者出現(xiàn)死亡情況的主要因素，因此，微炎癥狀態(tài)和心血管疾病之間的問題日益嚴重，有效探究兩者之間的關系是至關重要的[1]。本研究將以此為主要內(nèi)容，通過對健康人群和接受血液透析患者的臨床資料進行對比研究，探究血液透析治療患者的微炎癥和心血管疾病之間的關系，現(xiàn)做出相關報道如下。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料 從2017年1月——2017年12月在我院接受血液透析治療的患者中抽取67例作為研究對象。選取標準：患者病例符合慢性腎衰竭診斷標準，接受透析的時間在3個月以上。患者在接受研究前半年內(nèi)沒有使用過激素，同時排除其接受過免疫制劑治療的可能性。其中，67例研究患者中有男性30例，女性患者37例，患者年齡在23歲-77歲，平均年齡為（45.61±5.66）歲?；颊叩耐肝鰰r間在3-40個月，平均透析時間為（23.67±4.47）個月。排除標準為：患者患有血管炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，患者具有腫瘤相關性疾病。另外的30例健康患者中，有男性13人，女性17人?；颊吣挲g在21歲-75歲，平均年齡為（44.97±5.31）歲。

1.2 方法 血液透析治療方法：將碳酸氫鈉作為透析液，透析器選擇聚砜膜中空纖維透析器，其對應的透析頻率在2-3次/周，每次的透析時長為4-5h，血流量在200-250ml/min，對應的透析液流量在500ml/min。分組，對67例患者進行分組，主要采用血透前的空腹采集靜脈學進行，對患者的C反應蛋白進行檢查，并根據(jù)患者不同的C反應蛋白水平進行分組，其中，C反應蛋白≥8ml/min，這一組為C反應蛋白升高組，小于此參數(shù)的則為正常組[2]。心血管疾病判斷：患者出現(xiàn)心血管疾病時，主要包括了動脈粥樣硬化性的心血管疾病和其充血性心力衰竭。其中的動脈粥樣硬化的判斷，主要是依據(jù)患者的心電圖、冠狀動脈造影和心肌酶學等進行[3]。同時，也可以對患者的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)或是其影像學表現(xiàn)情況進行了解和掌握，從而判斷患者是否存在腦出血、腦缺血等問題。

1.3 統(tǒng)計學方法 我院本次研究全部數(shù)據(jù)采用SPSS19.0.3軟件進行處理，計數(shù)資料采用%表示和檢驗，計量資料采用（）表示和t檢驗，P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者C反應蛋白水平比較 對應組患者的C反應蛋白水平進行比較，可以從下表中看出，血液透析治療組患者的C反應蛋白水平明顯高于健康組，其中，數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯示，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者臨床情況比較 對兩組患者的臨床情況進行比較，可以從下表中看出，C反應蛋白升高組中有患者40例，占總?cè)藬?shù)的59.70%，而C反應蛋白升正常組中有27人，占總?cè)藬?shù)的40.30%。同時，可以看出，兩組患者在有無高血壓、出現(xiàn)高血壓的時間、病死率和學血管疾病的發(fā)生率等方面均具有明顯差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3 結(jié)論

微炎癥狀態(tài)，主要是指一種免疫性炎癥，它主要是一種因為非病原微生物所引發(fā)的，會對患者的全身或是局部發(fā)生急性感染，其主要在血液中進行感染，并在感染過程中出現(xiàn)持續(xù)增高的情況[4]。C反應蛋白是微炎癥狀態(tài)出現(xiàn)的主要標志，其主要是在補體系統(tǒng)中，將炎癥因子進行釋放，對血管內(nèi)皮造成損壞，導致血管粥樣硬化情況的發(fā)生[5]。

本研究以在我院接受血液透析治療的患者為研究對象，將其臨床資料與健康人員進行分析比較。研究結(jié)果為：血液透析治療組患者的C反應蛋白水平明顯高于健康組，其中，數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯示，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。并且，C反應蛋白升高組中有患者40例，占總?cè)藬?shù)的59.70%，而C反應蛋白升正常組中有27人，占總?cè)藬?shù)的40.30%。同時，可以看出，兩組患者在有無高血壓、出現(xiàn)高血壓的時間、病死率和學血管疾病的發(fā)生率等方面均具有明顯差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，就血液透析治療患者來說，微炎癥狀態(tài)是導致其出現(xiàn)血管疾病的主要危險因素。需要在未來的臨床發(fā)展中加強對其的重視程度，提高患者的生命安全。

參考文獻

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覃學，陳文.維持血液透析患者血清超敏C反應蛋白水平與營養(yǎng)狀態(tài)、心血管疾病的相關性研究[J].中國實驗診斷學，2017，21（07）：1245-1246.

徐雁，鄒建洲，劉中華，徐少偉，沈波，晉瑋，滕杰，丁小強.維持性血液透析患者外周血單個核細胞核因子κB活性與微炎癥、氧化應激狀態(tài)及心血管疾病的關系[J].腎臟病與透析腎移植雜志，2011，20（06）：506-511.