王小玲*

（解放軍福州總醫(yī)院骨一科，福建 福州 350025）

品管圈活動是一項全新的質(zhì)量管理方式，靈活性較高，建立在護(hù)生自愿的基礎(chǔ)上，主要是通過開展愉悅輕松的護(hù)理管理方法，展現(xiàn)出了較高的護(hù)理效益，有助于促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理工作質(zhì)量的提升。走上工作崗位前，參與臨床實習(xí)是一項必要工作，實現(xiàn)了對理論知識與實踐能力的有機結(jié)合，是護(hù)理教學(xué)中的核心階段。骨科患者的康復(fù)與有效的護(hù)理工作有直接關(guān)系，護(hù)生只有具備較強的專業(yè)護(hù)理能力，才能實現(xiàn)對患者的有針對性護(hù)理。為了提升我院骨科的護(hù)理帶教質(zhì)量，本文將44 例在骨科實習(xí)的護(hù)生作為研究對象，分析品管圈活動的骨科護(hù)理帶教工作質(zhì)量效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

本文選取2016 年9月份至2017年12月份在本院骨科實習(xí)的護(hù)生共44例，所有護(hù)生均為女性，按照隨機分組方式分成對照組和觀察組，每組護(hù)生22例。對照組護(hù)生年齡為20～35歲，平均年齡為（28.5±2.5）歲；學(xué)歷為本科13例，?？?例。觀察組護(hù)生年齡為21～33歲，平均年齡為（27.2±2.4）歲；學(xué)歷為本科14例，?？?例。兩組護(hù)生的一般資料對比無顯著差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)灌輸教學(xué)方法，觀察組實施品管圈活動，活動內(nèi)容包括以下幾個方面：

（1）理論培訓(xùn)：對所有護(hù)理人員采取自愿培訓(xùn)原則，教會護(hù)理人員品管圈活動的相關(guān)工作方法及工作流程。

（2）擬定活動計劃：①選定活動主題：通過對回收回來的300 份護(hù)理文書進(jìn)行分析可知，護(hù)理文書書寫中存在較多的問題，直接影響到患者的診療效果。因此，將品管圈品管圈活動對骨科護(hù)理帶教質(zhì)量效果作為本次活動的主題，調(diào)查了解到，護(hù)生培訓(xùn)后所要達(dá)到的綜合能力包括健康教育、教學(xué)查房、基礎(chǔ)操作、專科操作、理論考核、晨間提問。②擬定活動計劃：要求組員針對以上4項護(hù)生需要達(dá)到的護(hù)理能力方法進(jìn)行分析，通過數(shù)據(jù)庫檢索及組員之間的討論結(jié)果，總結(jié)出科學(xué)、合理的解決方案，并制作成計劃書。③設(shè)定活動目標(biāo)：結(jié)合計劃書的預(yù)期完成情況，全體組員商定通過，將護(hù)理記錄單書寫質(zhì)量合格率提升10%[1]。

（3）品管圈活動的實施：當(dāng)計劃書形成后，在品管圈小組長的帶領(lǐng)下，按照計劃進(jìn)行實施，針對如何提升護(hù)生護(hù)理能力進(jìn)行分析，經(jīng)全體組長討論，對計劃書進(jìn)行修改，以確保計劃書內(nèi)容的合理性[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)生培訓(xùn)后健康教育、教學(xué)查房、基礎(chǔ)操作、?？撇僮?、理論考核、晨間提問等綜合能力評分；觀察兩組護(hù)生培訓(xùn)后業(yè)務(wù)教學(xué)能力、護(hù)理教學(xué)活動、自身素質(zhì)、教學(xué)態(tài)度等帶教工作滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0 軟件統(tǒng)計處理，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示計量資料，以t檢驗，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)生培訓(xùn)后綜合能力比較

培訓(xùn)后綜合能力比較觀察組護(hù)生優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護(hù)生培訓(xùn)后綜合能力比較（±s）

表1 兩組護(hù)生培訓(xùn)后綜合能力比較（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別（n＝58） 健康教育 教學(xué)查房 基礎(chǔ)操作 ?？撇僮?理論考核 晨間提問觀察組 9.53±0.38* 18.57±2.15* 15.05±1.25* 13.08±1.84* 29.75±2.27* 11.47±0.75*對照組 8.82±0.33 17.15±1.08 12.28±1.36 11.53±1.03 25.48±2.15 9.36±0.84

2.2 兩組護(hù)生對帶教工作滿意度比較

護(hù)生對帶教工作滿意度對比觀察組高于對照組，有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護(hù)生對帶教工作滿意度比較（±s）

表2 兩組護(hù)生對帶教工作滿意度比較（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別（n＝58） 業(yè)務(wù)教學(xué)能力 護(hù)理教學(xué)活動 自身素質(zhì) 教學(xué)態(tài)度觀察組 28.56±2.04* 29.34±1.32* 17.35±0.57* 19.36±1.54*對照組 26.36±2.24 27.69±2.75 16.36±0.45 17.45±1.32

3 討 論

護(hù)生在邁入正式的護(hù)理工作中，做好臨床實習(xí)具有必要性，有助于提升護(hù)生的綜合護(hù)理能力，更加符合醫(yī)院的護(hù)理工作需求。骨科作為醫(yī)院中的重要科室，對護(hù)生的護(hù)理專業(yè)能力有著較高的要求，傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方法無法滿足骨科護(hù)理工作要求，為了提升骨科護(hù)理帶教質(zhì)量，融入品管圈活動具有必要性。品管圈活動作為一項新型的帶教方法，通過臨床手術(shù)觀摩及小講課等形式，強化了護(hù)生對骨科專業(yè)知識的感官認(rèn)識，提升了護(hù)生的動手能力，能夠積極主動的參與到學(xué)習(xí)中去，促進(jìn)了骨科護(hù)理工作質(zhì)量的大大提升[3]。

本文表1中研究結(jié)果顯示，對兩組護(hù)生進(jìn)行培訓(xùn)后，觀察組護(hù)生的護(hù)理綜合能力優(yōu)于對照組，說明在骨科護(hù)理帶教中應(yīng)用品管圈活動，護(hù)生的護(hù)理技能大大提升。本文表2中研究結(jié)果顯示，對兩組護(hù)生護(hù)理工作滿意度進(jìn)行對比，觀察組的護(hù)理滿意度更高，說明在骨科護(hù)理帶教中應(yīng)用品管圈活動，帶教工作質(zhì)量顯著提升，滿意度更高[4]。

綜上所述，將品管圈活動應(yīng)用到骨科護(hù)理帶教中，護(hù)生的護(hù)理綜合能力大大提升，對帶教工作的滿意度較高，取得了顯著的護(hù)理工作效果。