藍振興

摘要：賀州推動“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的建設(shè)應該以康養(yǎng)旅游作為突破路徑。利用賀州的區(qū)位優(yōu)勢和資源稟賦，通過夯實基礎(chǔ)、凸顯特色、區(qū)域聯(lián)動、科技創(chuàng)新等多方面著手，提升賀州康養(yǎng)品牌影響力和消費體驗，打造具有賀州特色的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式。

關(guān)鍵詞：賀州 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 康養(yǎng)旅游

中圖分類號：F592 文獻標識碼：A 文章編號：1009-5349（2018）13-0058-02

隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，我國老齡化現(xiàn)象所引發(fā)的諸如“未富先老”“未備先老”等問題在國家社會問題中越加凸顯。醫(yī)療與養(yǎng)老問題成為當前我國養(yǎng)老服務體系構(gòu)建和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要議程。“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是集醫(yī)療、護理、康復和基礎(chǔ)養(yǎng)老設(shè)施、生活照料、無障礙活動為一體的模式，它能夠最大限度地打破常規(guī)醫(yī)療和養(yǎng)老分離的狀態(tài)，是一種能夠?qū)⑨t(yī)療服務、生活照料服務、健康康復和臨終關(guān)懷等整合的康養(yǎng)模式。①2016年，賀州成為國家第一批“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點單位城市，這是賀州發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)的重要契機。

一、賀州推進“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”建設(shè)的條件分析與選擇

（一）賀州推進“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的優(yōu)勢

首先，賀州自身蘊藏的豐富康養(yǎng)文化資源即是推進“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的最大優(yōu)勢。在自然生態(tài)方面：賀州氣候條件優(yōu)越，森林、生物資源豐富，大氣環(huán)境優(yōu)良，水質(zhì)與土壤中富含多種生命必需微量元素和礦物質(zhì)營養(yǎng)素。人文環(huán)境方面：賀州擁有深厚的飲食、飲茶文化。賀州自古以來就是“海陸絲路”對接交流的重要通道，人文底蘊深厚，客家、民俗風情濃郁。其次，賀州地處桂、粵、湘三?。▍^(qū)）結(jié)合部，交通四通八達。賀州也是珠江—西江經(jīng)濟帶的輻射區(qū)，中國—東盟自由貿(mào)易區(qū)、泛珠三角區(qū)域合作的戰(zhàn)略結(jié)合點，區(qū)位優(yōu)勢突出。最后，賀州是國家全域旅游示范區(qū)創(chuàng)建單位、國家級承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移示范區(qū)、國家服務業(yè)綜合改革試點市、全國生態(tài)保護與建設(shè)示范區(qū)，這為賀州“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的發(fā)展提供良好的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)。

（二）賀州推進“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的劣勢

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”對于服務人員的專業(yè)技能和素養(yǎng)，如健康保健、醫(yī)療康復等專業(yè)層面有著較高的要求。同時，在對自然資源進行開發(fā)的過程中需要進行科學的規(guī)劃。人才不足是賀州的劣勢；賀州富川、昭平是國家級貧困縣，鐘山縣、八部區(qū)是區(qū)級的貧困縣（區(qū)），基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面有所不足。以賀州人民醫(yī)院、桂東人民醫(yī)院為主的醫(yī)療力量較為薄弱；賀州地貌類型以構(gòu)造侵蝕的中、低山為主，巖溶地貌和巖溶化地貌次之，生態(tài)環(huán)境脆弱。

（三）賀州推進“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的選擇

賀州的康養(yǎng)資源、區(qū)位、市場和政策等利好環(huán)境是其推進“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的沃土。但是賀州在醫(yī)療實力、基礎(chǔ)設(shè)施等方面有所不足。因而賀州“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”要立足自身優(yōu)勢，加大康養(yǎng)品牌建設(shè)力度，促進人才培養(yǎng)和生態(tài)保護，走出一條“以養(yǎng)為主，以醫(yī)為輔，旅游助力”的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式。

康養(yǎng)旅游是指通過養(yǎng)顏健體、營養(yǎng)膳食、修心養(yǎng)性、關(guān)愛環(huán)境等各種手段，使人在身體、心智和精神上都達到自然和諧的優(yōu)良狀態(tài)的各種旅游活動的總和。②當前，賀州推進“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”要充分利用賀州的自然生態(tài)、人文康養(yǎng)資源和精神康養(yǎng)環(huán)境，優(yōu)先發(fā)展康養(yǎng)旅游，通過提高產(chǎn)品、服務質(zhì)量來增強賀州康養(yǎng)品牌影響力，進而由康養(yǎng)旅游延伸至其他產(chǎn)業(yè)，形成賀州“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”布局。

二、賀州以康養(yǎng)旅游推進“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的稟賦

賀州是目前全國第一個“中國長壽之鄉(xiāng)”縣域全覆蓋的城市，是“世界長壽市”。2017年，賀州全市240萬人口中，百歲老人高達472位，每十萬人中就有二十位百歲老人，遠超過國際公認的長壽地區(qū)標準。這表明，在賀州這片人瑞沃土上必定孕育有賀州獨特的康養(yǎng)文化，如何將這些資源運用到康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)之中，促使賀州的“綠水青山”變成“金山銀山”成為當下賀州“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的內(nèi)容。

（一）優(yōu)越的自然康養(yǎng)環(huán)境

賀州屬亞熱帶季風氣候，日照充足，太陽輻射強，年均氣溫20℃，氣候溫和，降水豐沛，轄區(qū)內(nèi)水系發(fā)達，河流縱橫成網(wǎng)，分布有桂江、賀江等水系，水質(zhì)優(yōu)良，富含多種生命必需微量元素和礦物質(zhì)營養(yǎng)元素。此外，賀州還有著豐富的溫泉資源；賀州以山地丘陵為主，轄內(nèi)分布有較大面積的巖溶地貌，喀斯特溶洞分布數(shù)量多，規(guī)模大；賀州耕作土壤土質(zhì)質(zhì)量優(yōu)良，富含鈣、硒、鐵、銅、鋅等有益人體生命健康的元素；2015年12月中科院發(fā)布的調(diào)查報告顯示：賀州森林覆蓋率為72.85%，是全國平均水平的3倍，空氣優(yōu)良率為100%，優(yōu)級天數(shù)275天。總面積80km2的賀州姑婆國家森林公園是華南地區(qū)最大的天然氧吧，其森林覆蓋率高達99.55%，分布有30多處天然瀑布，園內(nèi)負氧離子高達15萬個/cm3。③賀州大桂山國家森林公園則是桂東地區(qū)良好的天然種子庫和生物基因庫，是不可多得的療養(yǎng)圣地。此外，賀州“十八水”原生態(tài)景區(qū)素有“嶺南九寨溝”之美譽，是名副其實的“城市綠肺”。

（二）豐富的人文康養(yǎng)因子

賀州是中國長壽美食之都，在歷史發(fā)展的長河中，多元的族群文化在相互交融中形成其獨有的飲食文化。賀州飲食講究葷素塔配、均衡營養(yǎng)，尤以釀菜出名。無論是蔬菜類、瓜類乃至豆腐、果皮等都可做成釀菜，有著“無釀不成席”的說法，而釀菜能夠?qū)⑹巢牡牡鞍踪|(zhì)、纖維素等營養(yǎng)予以保留。飲茶是賀州重要的養(yǎng)生方式，有著千年的產(chǎn)茶歷史。賀州茶品種極為豐富：昭平茶葉可制成不同功效的綠茶和紅茶?？图依薏韪巧霞训目叼B(yǎng)飲品。賀州瑤族油茶利于祛濕驅(qū)障。賀州人深諳食粥養(yǎng)生之道，深受當?shù)厝讼矏鄣幕宜?，是用米碎木燒成灰做的灰水，?jīng)過沉淀后加入水、大米等一起熬粥，能夠生津養(yǎng)胃并起到增強人體抵抗能力和清心養(yǎng)神的功效。④優(yōu)越的自然環(huán)境為賀州的食粥養(yǎng)生提供了珍貴的食材和美味，銀杏、紅棗、瑤柱、百合等藥材均可入料熬粥；早在北宋時期賀州人就懂得從野生檸檬中提取汁液為配料，有蘿卜、沙梨、李子等各類瓜果蔬菜都可入壇腌制酸味，有健脾開胃之效。

（三）舒適的精神康養(yǎng)氛圍

賀州的長壽現(xiàn)象與賀州人樂觀、積極的精神和悠然的生活態(tài)度相關(guān)。賀州富川縣福利鎮(zhèn)是中國第四個國際慢城。賀州是全國唯一的“中國長壽之鄉(xiāng)”縣域全覆蓋城市，是世界長壽市；在賀州，有從唐宋時期一直延續(xù)至今的信都龍舟節(jié)、黃姚過火節(jié)、富川盤王節(jié)、上燈炸龍節(jié)等豐富多彩的民俗節(jié)日，賀州人通過這些節(jié)日抒發(fā)對生活的美好向往同時又能排解日常苦悶，愉悅身心；賀州從漢武帝時期開始建置賀縣到現(xiàn)在歷經(jīng)千年的歷史沉淀，由于特殊的地理位置，其深受中原、百越和湘楚文化影響，造就了賀州璀璨的人文景觀和名勝古跡，古鎮(zhèn)、古村落散布其間，狀元村、黃姚古鎮(zhèn)等充滿溫馨恬靜的田園風光，是賀州人最為珍貴的精神康養(yǎng)環(huán)境。

三、賀州以康養(yǎng)旅游推進“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的措施

（一）夯實基礎(chǔ)，深化資源開發(fā)

康養(yǎng)旅游對于基礎(chǔ)設(shè)施的投入有著較高的要求。賀州以康養(yǎng)旅游推進“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”需要加大如醫(yī)療、食宿、交通、商貿(mào)、通信的基建投入。將賀州康養(yǎng)旅游與精準扶貧、鄉(xiāng)村振興和美麗廣西相結(jié)合，發(fā)展鄉(xiāng)村康養(yǎng)旅游，助力旅游扶貧。建立和完善河流、地下水水質(zhì)及大氣空氣質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)，慎重對待喀斯特地貌區(qū)的開發(fā)，保護生態(tài)環(huán)境。利用賀州優(yōu)勢區(qū)位，面向珠三角港澳臺地區(qū)打造高端食材、綠色果蔬和中草藥生產(chǎn)基地，積極發(fā)展生態(tài)綠色農(nóng)業(yè)，深化產(chǎn)品加工和延伸產(chǎn)業(yè)鏈，促進集約生產(chǎn)和產(chǎn)業(yè)集群。同時，完善相應法律法規(guī)，打擊破壞旅游市場的行為。

（二）穩(wěn)步前行，凸顯自身特色

賀州的康養(yǎng)旅游要以全域規(guī)劃的視角穩(wěn)步進行，凸顯賀州康養(yǎng)旅游特色，利用賀州康養(yǎng)稟賦優(yōu)勢，將民族文化、生態(tài)田園和特色飲食作為名片：將壯、瑤族、客家等民族風情和民俗文化進行整理，利用賀州豐富的節(jié)慶文化為契機提升賀州康養(yǎng)旅游影響力，打造“一縣一特色”的精品旅游；將療養(yǎng)作為賀州康養(yǎng)旅游的側(cè)重，由富川為中心，延伸“國際慢城”范圍，打造全域田園綜合體，為具有不同康養(yǎng)體驗需求的群體提供不同康養(yǎng)體驗。與大專院校合作，引進和培養(yǎng)康養(yǎng)人才。建立行業(yè)協(xié)會規(guī)范行業(yè)標準，避免惡性競爭；以賀州食療為品牌，整理和挖掘賀州長壽飲食文化，結(jié)合“瀟賀古道”繪制賀州長壽地圖。

（三）加強合作，激發(fā)區(qū)域潛力

康養(yǎng)產(chǎn)品和服務的開發(fā)和提高將是推進賀州“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”建設(shè)的重要內(nèi)容。應避免市場產(chǎn)品同質(zhì)化所造成的市場惡性競爭，積極同周邊縣域聯(lián)動開發(fā)，實現(xiàn)資源互補。推動與周邊的金秀、陽朔、恭城、永福等“中國長壽之鄉(xiāng)”開發(fā)以休閑養(yǎng)生、康養(yǎng)健身、文化體驗、旅游度假為特色的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務和產(chǎn)品。充分挖掘和開發(fā)富川、金秀、恭城瑤族文化資源集群優(yōu)勢，培養(yǎng)瑤族傳統(tǒng)康養(yǎng)民俗旅游體驗服務，推動瑤醫(yī)藥文化，促進與相關(guān)制造業(yè)和制藥業(yè)相結(jié)合，開發(fā)安全有效的醫(yī)療設(shè)備、康復輔具、功能食品等產(chǎn)品。推動養(yǎng)老房地產(chǎn)聯(lián)合，打造醫(yī)療服務、康復療養(yǎng)、健康管理等服務體系完善的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)基地等，激發(fā)區(qū)域連片資源開發(fā)潛力。

（四）立足創(chuàng)新，引領(lǐng)康養(yǎng)潮流

“互聯(lián)網(wǎng)+健康”的康養(yǎng)模式正隨著國家人口老齡化加劇和國民對健康的重視而蓬勃發(fā)展。賀州要抓住這一機遇，利用自身優(yōu)勢，加大與互聯(lián)網(wǎng)科技企業(yè)合作，促進人工智能、云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)在康養(yǎng)旅游和“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”中的應用，搭建一個開放、包容、合作的行業(yè)交流大平臺。。加快推進異地就醫(yī)結(jié)算，提供智慧藥房、精準醫(yī)療、移動療養(yǎng)等服務，促進智慧健康型城市建設(shè)。嚴把引資門檻，為生命科學、醫(yī)藥健康、遺傳基因等企業(yè)入駐提供發(fā)展沃土，促進康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)集群。以創(chuàng)新凸顯品質(zhì)，加大宣傳力度，增強賀州在康養(yǎng)消費市場中的品牌影響力，將賀州康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)打造成引領(lǐng)地區(qū)乃至國內(nèi)外康養(yǎng)潮流的風向標。

注釋：

①張曉杰.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老創(chuàng)新的邏輯、瓶頸與政策選擇[J].西北人口，2016，37（1）：105-111.

②國家旅游局.《國家康養(yǎng)旅游示范基地》標準（LB/T051-2016）[Z].

③農(nóng)興強，楊榮翰.論賀州生態(tài)旅游開發(fā)與可持續(xù)發(fā)展[J].賀州學院學報，2006（4）.

④黃燕群.賀州鄉(xiāng)村飲食文化旅游資源開發(fā)[J].安徽農(nóng)業(yè)科學，2016，44（36）：192-194.

參考文獻：

[1]王素英，張作森，孫文燦.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式與路徑——關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合的調(diào)研報告[J].社會福利，2013（12）：11-14.

[2]楊景亮.老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式探究[D].東北大學，2012.

[3]任宣羽.康養(yǎng)旅游：內(nèi)涵解析與發(fā)展路徑[J].旅游學刊，2016，31（11）：1-4.

責任編輯：景辰