摘要：隨著全球多元化、信息化的發(fā)展，大學生的心理疾病層出不窮，需要高度重視。本文從一例厭食癥出發(fā)，進行了深入分析，指出心理疾病應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療、幫助學生樹立人生目標至關(guān)重要、家校密合至關(guān)重要、愛與關(guān)懷是一劑良藥。

關(guān)鍵詞：厭食癥；心理咨詢；關(guān)愛；重塑信仰

一、背景

A同學，女，漢族，20歲，患病時為在讀大一學生，身高1.70米，體重50公斤，無器質(zhì)性疾病，無重大軀體疾病歷史。家族無精神疾病史。家庭經(jīng)濟狀況良好。

二、過程

1.日常交往中，發(fā)現(xiàn)A同學越來越消瘦；據(jù)同學反映，她現(xiàn)在都不大吃東西，還說自己胖，拼命運動健身；網(wǎng)購很多物品都不開箱。

2.與學生交流：學生開始否認病情，總說：我很好，沒什么問題。經(jīng)過2-3次溝通，學生放下心中包袱，自述：進入大學后自我放松，不想再辛苦學習；未擔任學生干部或加入社團，空閑時間較多，感覺越來越空虛，找不到事做就網(wǎng)購；與寢室同學因為一些小事關(guān)系緊張，在學校也沒什么朋友，獨來獨往；曾想當模特，因此對身材很在意，慢慢開始節(jié)食、減肥、健身，日漸不想吃東西，從而情緒暴躁、睡眠差。

3.與家長交流：明確告訴家長，目前孩子已比較確定是厭食癥，但發(fā)現(xiàn)及時，尚處于早期，治愈希望大，需要家長、學校及心理咨詢師共同努力。一般厭食癥并沒有明確病因，多認為是生物、心理、社會等多種因素綜合作用的結(jié)果。重點在咨詢之后孩子行為的發(fā)展，需要加強監(jiān)督。家長可收集一些相關(guān)資料，便于與心理咨詢師進行溝通。

4.與心理咨詢師配合，確定治療方案：（1）激發(fā)并維持學生的治療動機。經(jīng)多次談話溝通，學生開始正視現(xiàn)狀，上網(wǎng)查詢資料，了解厭食癥的成因、表現(xiàn)、嚴重后果等，自身有了強烈的意愿要改變現(xiàn)狀。（2）恢復體重，重樹生活學習信心：制定目標、增加體重、規(guī)律地飲食、重建生活學習的動力。（3）采用不同治療方式進行綜合治療，并制定個體化治療方案

通過支持性心理治療加精神動力性心理治療相結(jié)合的方式，形成學生個人的個體化治療方案。支持性心理治療的原則是二元治療，即一方面直接改善癥狀；另一方面維持、重建自尊自信。精神動力性心理治療的核心是對患者的精神動力性理解，患者的厭食行為其實是其無法解決的潛意識沖突的外在表現(xiàn)形式。

對于A學生，首先確立生活學習目標，讓學生重燃信心，將關(guān)注焦點轉(zhuǎn)移到學習及今后的發(fā)展；其次是使學生了解厭食癥的性質(zhì)，認識到科學、合理的飲食對身體的重要性，鼓勵其主動、積極參與治療；最后在后續(xù)治療中要有個人意識和個人責任感，矯正不良飲食行為，戰(zhàn)勝疾病。

5.監(jiān)督實施：老師、同學及家長在發(fā)現(xiàn)學生有節(jié)食、過度運動等不良行為苗頭時，及時提醒，幫助其改正，并在心理咨詢師處尋求正確的解決方法與支持。

三、結(jié)果

學生對厭食癥有了了解，對疾病原因進行了反思，有強烈的改正意愿；樹立了正確的學習目標，要考研究生。經(jīng)過一段時間的持續(xù)咨詢，A同學的厭食癥基本得到控制，每天吃飯正常，積極投入學習，與寢室同學關(guān)系也相應(yīng)改善。畢業(yè)后考上研究生，厭食癥沒有再犯。

四、思考

1.心理疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療，效果更好

在社會經(jīng)濟高速發(fā)展的今天，心理咨詢與治療確實取得了一定成績，越來越受到重視，但還遠遠不夠，很多人諱疾忌醫(yī)。其實，心理疾病就像感冒一樣普通，誰都可能患病，也可以通過治療痊愈。心理疾病的特殊之處在于它有一個累積過程，不是突然發(fā)生的，往往是生活、工作中壓力太大沒有及時疏導釋放而形成。因此，在這個逐步累積的過程，只要細心一些、具備一些相應(yīng)的專業(yè)知識，就能及早發(fā)現(xiàn)各種心理疾病。越早發(fā)現(xiàn)的心理疾病，越早治療，治療效果就越好。

2.當代大學生若無信仰、無目標、無方向，更容易導致心理問題及行為問題，幫助學生樹立人生目標至關(guān)重要信仰是人對人生觀、價值觀和世界觀等的選擇和持有，是人類特有的一種精神活動。作為一種深層次的精神導向和精神支柱，信仰在根本上影響著人們的精神和行為。

當代大學生的信仰危機由來已久，有歷史原因、政治原因、社會原因及大學生自身因素等。當代大學生過分強調(diào)自我，以自我為中心，在多元文化的碰撞下、各種思潮的影響下，很容易形成錯誤的人生觀和價值觀。這種無信仰、無目標、無方向的“三無”大學生們，心靈空虛，在實踐中首先引發(fā)行為問題，然后日積月累產(chǎn)生心理疾病。

為此，幫助青年大學生重塑信仰，確立學習、生活的目標與方向至關(guān)重要，只有在積極、充實、向上的學習生活環(huán)境中，青年大學生才能更好地走出心理疾病的陰影，重塑健康人生。

3.家長與學校密切配合、積極介入對學生至關(guān)重要

父母是孩子的第一任老師，家庭是孩子的第一個學校，家長對子女的教養(yǎng)方式直接影響到孩子的身心健康。由此可見，家校配合，是孩子改善并保持健康心態(tài)的最好方式。此學生由于父母都是高級知識分子，家中民主氣氛濃厚，家長認為孩子讀大學了，能夠很好地管理自身，因此進入大學后基本不再約束孩子。但實踐證明，如果孩子自覺性不強，這種放任自流會引發(fā)大問題。因此即使在大學階段，家長對孩子也應(yīng)適度關(guān)注，與學校密切聯(lián)系，在出現(xiàn)問題時積極介入對學生心理問題的治愈至關(guān)重要。

4.愛與關(guān)懷是一劑良藥

教育不在于傳授本領(lǐng)，而在于激勵、喚醒和鼓舞。著名教育家蘇霍姆林斯基說過：“要像對待荷葉上的露珠一樣小心翼翼地保護學生幼小的心靈”，學生內(nèi)心深處的獨特琴弦，需要教育者去找準并撥動它。不管什么時候，關(guān)愛都尤為重要，它能換取學生的信賴、重樹學生的自信心，讓學生茁壯成長。在學生產(chǎn)生不良行為及心理疾病時，如果能以真誠的愛心去接近、去愛他們，給予他們哪怕是一米陽光，都能讓他們走出困境，一點關(guān)愛撐起的是學生心靈的整個藍天！

作者簡介：

張玲（1976年—），女，重慶人，西南政法大學人工智能法學院輔導員，講師，研究方向：思想政治教育。