文/李趙婷（山西省婦幼保健醫(yī)院產(chǎn)科 護(hù)師）

對(duì)于患有妊娠期糖尿病的準(zhǔn)媽媽來說，監(jiān)測血糖是一個(gè)頭疼的問題，而且會(huì)有很多疑問。例如，監(jiān)測的目標(biāo)是多少？怎么正確監(jiān)測血糖？每天都要扎七次手指頭嗎？今天我們來看看監(jiān)測血糖的小知識(shí)吧。

一般準(zhǔn)媽媽在妊娠24～28周行75克葡萄糖耐量試驗(yàn)。空腹血糖、服糖后1小時(shí)血糖、服糖后兩小時(shí)血糖正常上線是5.1、10.0、8.5（試劑不同可能有區(qū)別），任意一項(xiàng)結(jié)果異常即可診斷為妊娠期糖尿病。這個(gè)時(shí)間是從開始飲用葡萄糖水開始計(jì)算的。

1 測出來的數(shù)據(jù)那么高，是不是因?yàn)槲覝y試前喝的糖水太甜了？

喝糖水是糖耐量試驗(yàn)的一部分，也就是故意要你喝的。所有人喝的分量都一樣，是75克葡萄糖粉，用來測試體內(nèi)調(diào)節(jié)血糖的能力是否正常，功能正常的人喝了糖水后測出來的值就正常。

2 大夫說的大輪廓、小輪廓是什么？

大輪廓：7次/天，三餐前30分鐘、三餐后兩小時(shí)和夜間血糖。

小輪廓：4次/天，空腹及三餐后兩小時(shí)。

3 糖媽媽如何選擇血糖監(jiān)測的時(shí)間？

新診斷的、血糖控制不良或不穩(wěn)定及應(yīng)用胰島素者，每天7次。

血糖控制穩(wěn)定者，每周至少1次血糖大輪廓和1次小輪廓，在28～34周胎兒快速生長期適當(dāng)增加次數(shù)。

不需要胰島素治療者，每周最少監(jiān)測1次小輪廓。

4 血糖監(jiān)測的目標(biāo)是多少？

空腹及三餐前血糖：3.3～5.3mmol/L

三餐后兩小時(shí)血糖：4.4～6.7mmol/L

睡前血糖：3.3～5.3mmol/L。

5 為什么提倡糖媽媽“七段血糖”法監(jiān)測血糖？

“七段血糖”便于了解全天血糖是否整體控制在一定目標(biāo)內(nèi)。妊娠期糖尿病A2級(jí)初使用胰島素，或妊娠合并糖尿病病情不理想者，必須使用“七段血糖”法監(jiān)測血糖。

三餐前后血糖的監(jiān)測：有利于調(diào)整藥物劑量和用藥時(shí)間。

睡前或者夜間血糖的監(jiān)測：有利于防止夜間低血糖和判斷早晨空腹高血糖的原因。

6 怎么掌握血糖監(jiān)測時(shí)間？

空腹血糖：指禁食8小時(shí)以上，一般測定晚餐至次日早晨的血糖情況，采血前不用降糖藥、不吃早飯、不運(yùn)動(dòng)。

餐后血糖：從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí)（不能從餐中或餐后計(jì)時(shí)）滿兩小時(shí)的血糖情況。

夜間血糖：一般指凌晨0～3點(diǎn)血糖。

7 不合理使用血糖儀會(huì)不會(huì)影響血糖監(jiān)測？

運(yùn)用血糖儀時(shí)監(jiān)測方法不正確、血糖儀本身不適合或長時(shí)間沒有校正、試紙過了有效期、質(zhì)量不過關(guān)等都會(huì)影響血糖結(jié)果。

結(jié)束語：血糖監(jiān)測是維持良好血糖的必要工具，任何一種治療計(jì)劃都必須有監(jiān)測的指標(biāo)來獲知成效，血糖監(jiān)測是最直接的指標(biāo)！糖媽媽們一定要正確、完整地監(jiān)測血糖哦！