陳章艷

【摘要】目的：探究循證護(hù)理與整體護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及臨床效果。方法：選取于我院需進(jìn)行手術(shù)的患者100例，分為對照組和觀察組。對照組患者采用常規(guī)護(hù)理的方法，觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上采用循證護(hù)理與整體護(hù)理的方法。結(jié)果：在護(hù)理后，觀察組患者的疼痛與舒適評分及護(hù)理滿意度均明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<005）。結(jié)論：循證護(hù)理與整體護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中具有良好的應(yīng)用及臨床效果，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理；整體護(hù)理；手術(shù)室護(hù)理；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R4723

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）09-026-02

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步以及人們生活水平的不斷提高，人們對于醫(yī)療質(zhì)量的要求也逐漸提高?，F(xiàn)如今患者更注重生理及心理方面的護(hù)理，因此在醫(yī)療領(lǐng)域越來越多的人開始認(rèn)識(shí)到了循證護(hù)理與整體護(hù)理的重要性。循證護(hù)理與整體護(hù)理是兩種新興的護(hù)理工作模式，循證護(hù)理模式主要強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員在護(hù)理工作中審慎、明確、明智的將科研結(jié)論與臨床經(jīng)驗(yàn)、患者愿望相結(jié)合，獲取證據(jù)[1]，并以此作為在臨床護(hù)理決策中的依據(jù)。整體護(hù)理模式則是強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員不僅限于對患者自身及疾病情況的的關(guān)注，還應(yīng)當(dāng)關(guān)注患者的住院環(huán)境、治療過程中的心理狀態(tài)以及其他物理因素等。這些因素對于患者疾病的康復(fù)有著重要的影響。本文為了深入探究循證護(hù)理與整體護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及臨床效果，選取需進(jìn)行手術(shù)的患者100例作為主要研究對象，相關(guān)具體報(bào)告如下：

1資料與方法

11一般資料選取于2017年3月至2018年3月期間在我院需進(jìn)行手術(shù)的患者100例作為主要研究對象，將患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組各50例。對照組男性30例，女性20例，年齡18-76歲，平均年齡為（442±38）歲；觀察組男性30例，女性20例，年齡20-77歲，平均年齡為（435±40）歲。所有納入患者均根據(jù)其癥狀并經(jīng)過相關(guān)影像學(xué)檢查確診為需進(jìn)行手術(shù)，并自愿參與此次實(shí)驗(yàn)研究，所有研究對象均排除患有嚴(yán)重心肺功能及肝腎功能障礙者。將兩組患者的性別、年齡等一般資料進(jìn)行對比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>005）。

12方法對照組患者采用常規(guī)護(hù)理的方法，主要內(nèi)容包括：于手術(shù)前指導(dǎo)患者及其家屬了解相關(guān)注意事項(xiàng)并進(jìn)行健康宣傳教育，并于術(shù)中時(shí)刻保持對患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)測，保證患者各項(xiàng)指標(biāo)處于正常。觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上采用循證護(hù)理與整體護(hù)理的方法，具體內(nèi)容包括：（1）在術(shù)前護(hù)理人員對患者的基本精神狀況及身體狀態(tài)進(jìn)行詳細(xì)了解，并根據(jù)患者的實(shí)際情況制定具有針對性的護(hù)理方案。如：當(dāng)患者的精神狀況較為緊張、焦慮時(shí)，則通過護(hù)理人員對患者進(jìn)行相關(guān)的心理護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容包括向患者耐心講解手術(shù)的相關(guān)流程及注意事項(xiàng)，并帶來患者熟悉手術(shù)室的設(shè)備及環(huán)境，從而幫助患者了解治療的方法并減輕對周圍事物的陌生感，從而達(dá)到緩解其精神狀況，提高治療依從性的目的。（2）護(hù)理人員對手術(shù)室中的溫度及濕度進(jìn)行嚴(yán)格的控制，護(hù)理人員多主動(dòng)與患者進(jìn)行交流與溝通，從而減輕患者的緊張感。在患者進(jìn)入手術(shù)室后指導(dǎo)患者取正確的體位，并對患者的體溫進(jìn)行控制。在手術(shù)過程中護(hù)理人員須全程對患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切的監(jiān)測，避免并發(fā)癥及各種不良反應(yīng)的發(fā)生。（3）在術(shù)后護(hù)理人員與患者進(jìn)行溝通隨訪，了解其恢復(fù)情況、心理狀況及傷口疼痛感染與感染狀況等[2]。向患者及其家屬進(jìn)行健康宣傳教育，并對于患者給予疼痛護(hù)理，可根據(jù)患者情況在必要時(shí)合理服用相關(guān)的止痛藥物。

13評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1）疼痛及舒適評分：對兩組患者術(shù)后的24、48 h進(jìn)行疼痛評分和舒適評分。評分為0-10分， 0分表示無痛，兩組患者各取平均值。（2）護(hù)理滿意度。向兩組患者及其家屬發(fā)放我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表，滿意度標(biāo)準(zhǔn)分為十分滿意、一般滿意、不滿意，對比兩組患者的總滿意率（十分滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)/總例數(shù)）。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)分析選SPSS200軟件統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用（n/%）表示；計(jì)量資料用（x±s）表示；經(jīng)客觀比對2組指標(biāo)，P<005提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

21對比兩組患者的疼痛及舒適評分在護(hù)理后，觀察組患者的疼痛評分和舒適評分均明顯優(yōu)于對照組，詳見表1，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<005）。

22對比兩組患者的護(hù)理滿意度對照組患者中，十分滿意20例，一般滿意45例，總滿意率為650%；觀察組患者中，十分滿意45例，一般滿意50例，總滿意率為950%。經(jīng)對比，觀察組的總滿意率明顯高一對照著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<005）。

3討論

循證護(hù)理與整體護(hù)理是兩種新興的護(hù)理模式，與常規(guī)護(hù)理模式有著很大的不同，其模式主要以患者為中心，遵循證據(jù)，并以此作為依據(jù)提出更為準(zhǔn)確合理的護(hù)理及治療方案[3]，使得護(hù)理效果與患者的康復(fù)效果得到了很大的改善，采用循證護(hù)理與整體護(hù)理的患者，其痛疼感更低且舒適度更高，從而能夠有效提高患者的護(hù)理滿意度，這點(diǎn)在本文的研究中已經(jīng)得到證實(shí)。因此循證護(hù)理與整體護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中被廣泛使用。

綜上所述，循證護(hù)理與整體護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中具有良好的應(yīng)用及臨床效果，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]郭方香， 朱敏. 整體護(hù)理與循證護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的作用[J]. 中國組織工程研究， 2016（B05）：113-114

[2]龐玉靈， 馬永振， 李玉. 循證護(hù)理和整體護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017， 4（57）：11205-11206

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