段彥梅

【摘 要】目的：對高血壓患者應(yīng)用尿蛋白臨床檢驗的效果進行評價分析。方法：2017年1月--2017年9月內(nèi)，在我院收診的高血壓患者中隨機選擇80例作為本研究的對象且設(shè)為實驗組，另外，選擇同時期參與本院體檢的80名健康者且設(shè)為對照組，兩組對象均接受晨尿檢查，對兩組對象的MA、β2-mG、Cr以及IgG水平進行對比，以此評價尿蛋白在高血壓患者臨床檢驗中的應(yīng)用效果。結(jié)果：實驗組MA、β2-mG、Cr以及IgG水平與對照組差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：高血壓患者臨床檢驗中，尿蛋白是一項敏感指標，可輔助疾病診斷，作用巨大，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】高血壓；尿蛋白；臨床檢驗

【中圖分類號】R714.246

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）12-004-01

高血壓是一種常見的慢性疾病，臨床上，患者以血壓升高為顯著特征，隨著病情的不斷發(fā)展演變，可能引起器官功能或者器質(zhì)性損害，甚至引起心腦血管疾病，危害患者的身心健康[1]。為了積極控制高血壓，減輕高血壓疾病造成的危害，需盡早診斷，盡早治療。本文筆者將80例高血壓患者與80名健康體檢者作為研究對象，旨在探討高血壓患者應(yīng)用尿蛋白臨床檢驗的效果，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2017年1月--2017年9月內(nèi)，在我院收診的高血壓患者中隨機選擇80例作為本研究的對象且設(shè)為實驗組，另外，選擇同時期參與本院體檢的80名健康者且設(shè)為對照組。對照組80名體檢者中，49名男性，31名女性，最小50歲，最大75歲，平均年齡（64.5±5.93）歲。實驗組80例高血壓患者中，45例男性，35例女性，最小45歲，最大72歲，平均年齡（63.4±6.13）歲，病程最短2年，最長14年，平均病程（6.7±1.74）年，其中，21例Ⅰ期，35例Ⅱ期，24例Ⅲ期。比較實驗組與對照組性別、年齡等基線資料，差異不顯著，P>0.05，可對比研究。

1.2 方法 實驗組與對照組兩組所有對象均接受晨尿檢查，清晨起床后，排空體內(nèi)尿液，收集中段尿液10ml，收集尿液標本后，按照3000r/min的標準，進行持續(xù)15min的離心處理，離心處理之后，取上部分清液，保存在-20℃冰箱中，以供檢測。

1.3 觀察指標 通過免疫散射比濁法，檢測尿液標本，比較兩組對象的MA（微量清蛋白）、β2-微球蛋白（β2-m）、Cr（肌酐）以及IgG（免疫球蛋白）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 用SPSS20.0軟件處理研究所用到的數(shù)據(jù)，（x±s）表示計量資料，t檢驗，如果檢驗值P<0.05，則表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

關(guān)于實驗組與對照組的MA、β2-mG、Cr以及IgG指標水平，詳見表1。

3 討論

高血壓（hypertension）是一種較為常見的疾病，收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱，長期飲酒者、中老年人、肥胖者等是多發(fā)群體，大量研究顯示，多方面因素均可能引起血壓升高，誘發(fā)高血壓，常見的有環(huán)境因素、遺傳因素、生活習(xí)慣、藥物等。其中，原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓是高血壓的兩種類型[2]。針對高血壓早期，較長一段時間內(nèi)，腎臟結(jié)構(gòu)及功能并無明顯變化，部分患者可表現(xiàn)出腎臟自身的調(diào)節(jié)功能下降，若沒有及時診治，隨著病情的發(fā)展演變，腎小管損傷且功能異常癥狀逐漸顯現(xiàn)。腎臟作為人體重要排泄器官，若患上高血壓，則容易累及至腎臟，長期處于高血壓狀態(tài)下，引起良性小動脈腎硬化，甚至造成腎功能衰竭，嚴重危害患者身心健康。一般情況下，高血壓更容易損害腎小管，表現(xiàn)出夜尿增多，影響尿濃縮功能。有資料表明，高血壓血壓升高與尿蛋白有著密切的關(guān)系，尿蛋白含量升高可作為評價腎小球功能異常與腎功能降低的一項指標[3]。由此可見，尿蛋白臨床檢驗可用于診斷高血壓。本次研究中，實驗組MA、β2-mG、Cr以及IgG水平與對照組差異顯著（P<0.05）。臨床上，根據(jù)具體癥狀，可將高血壓尿蛋白分成三期，當發(fā)展至Ⅲ期時，表示已經(jīng)伴有腎衰竭現(xiàn)象，診治過程中，不僅要控制血壓水平，而且還需采取可行的措施，保護腎功能。

高血壓是一種具有可防可控性的疾病，對于血壓130～139/85～89mmHg正常高值階段、過量飲酒、長期高鹽飲食、超重/肥胖者，需加強防控干預(yù)，積 刂埔鷥哐溝奈O找蛩亍H歡雜詬哐夠頰擼杓憂克娣茫ㄆ誆飭墾顧劍乇鶚喬宄墾構(gòu)芾恚喚鱟⒅匾┪鎦瘟疲儀康鞣且┪鋦稍ぃㄈ繚碩⒁常跚岫園釁鞴俚乃鷙Γし佬哪匝懿⒎⒅ⅲU匣頰呱硇慕】擔(dān)納粕鈧柿俊*？

綜上，高血壓臨床檢驗中，通過檢測尿蛋白，可為臨床疾病診斷提供可靠依據(jù)，輔助臨床醫(yī)師制定行之有效的治療方案，值得推廣借鑒。

參考文獻

[1] 解晨婧. 尿蛋白在高血壓患者中的臨床檢驗效果研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（01）：48-49.

[2] 孫曉華. 尿蛋白在高血壓患者中的臨床檢驗效果觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南，2017，15（21）：165-166.

[3] 郭建軍，楊留才，李仕紅，凡利俊. 尿蛋白與肌酐比值在妊娠期高血壓疾病患者中的應(yīng)用價值[J]. 中國婦幼保健，2012，27（34）：5649-5650.