張秀群

（安徽省宣城市人民醫(yī)院，安徽 宣城 242000）

手術(shù)室為患者接受手術(shù)治療的場所，需要手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員能夠精確實施各項操作，確保每一個細(xì)節(jié)都妥善處理對挽救患者生命起重要作用，而常規(guī)手術(shù)室護(hù)理存在諸多漏洞，因此需進(jìn)行精細(xì)化管理，以確?；颊呱】礫1]。精細(xì)化管理過程中，明確各醫(yī)護(hù)人員的職務(wù)，使工作能夠有序進(jìn)行，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。為探究精細(xì)化管理對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及手術(shù)效率的影響，在本研究中對在我院骨傷科進(jìn)行脛骨骨折內(nèi)固定手術(shù)的脛骨骨折患者，分別給予常規(guī)手術(shù)室管理和精細(xì)化管理，對比兩組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評分及手術(shù)效率情況。結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月至2017年10月于我院骨傷科進(jìn)行脛骨骨折內(nèi)固定手術(shù)的脛骨骨折患者64例，隨機(jī)分為兩組，各32例。對照組男17例，女15例；年齡20-79歲，平均年齡為（48.45±9.38）歲。觀察組男16例，女16例；年齡22-77歲，平均年齡為（47.67±8.58）歲。兩組一般資料相比，差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)手術(shù)室管理，包括術(shù)前備好相關(guān)器械及藥物、進(jìn)行無菌操作等。觀察組采取精細(xì)化管理：（1）確保手術(shù)室內(nèi)干凈衛(wèi)生、無菌，定期檢查相關(guān)設(shè)備，確保設(shè)備正常運作，手術(shù)過程中相關(guān)物品擺放有序，加強(qiáng)安全防護(hù)措施，為護(hù)理人員及患者的安全提供保障。（2）組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高其對手術(shù)室相關(guān)知識的掌握程度；言行得體，友善對待患者，及時為患者解決疑慮。（3）完善醫(yī)護(hù)人員相關(guān)考核制度，查驗精細(xì)化管理于實際應(yīng)用中的成效，監(jiān)察護(hù)理人員的工作質(zhì)量及效率。（4）完善手術(shù)流程，合理安排醫(yī)護(hù)人員的作息時間，使相關(guān)工作能夠持續(xù)進(jìn)行。

1.3 觀察項目

通過手術(shù)室科室管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評分，包括無菌操作、護(hù)理記錄、物品管理、基礎(chǔ)護(hù)理、知識考核及健康教育，每項滿分為100分，得分越高，表明手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量越高[2]。從術(shù)前準(zhǔn)備時間、術(shù)中操作時間及術(shù)后患者滿意度判定手術(shù)效率情況，得分≥85分為滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計分析，術(shù)前準(zhǔn)備時間、術(shù)中操作時間及手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評分采用(±s）表示，t檢驗，患者滿意度采用n(%)表示，x2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評分對比

觀察組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組，差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評分對比（±s，分）

表1 兩組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評分對比（±s，分）

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別 無菌操作 護(hù)理記錄 物品管理 基礎(chǔ)護(hù)理 知識考核 健康教育對照組（n=32） 80.35±2.42 81.52±2.17 80.68±2.23 82.52±1.94 82.19±2.65 83.39±2.16觀察組（n=32） 94.56±2.14* 94.87±1.84* 95.27±1.36* 96.41±1.47* 95.32±1.73* 94.50±1.71*

2.2 兩組手術(shù)效率情況對比

觀察組手術(shù)效率情況優(yōu)于對照組，差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組手術(shù)效率情況對比

3 討 論

手術(shù)室為醫(yī)院為搶救患者生命的主要場所，其管理質(zhì)量直接關(guān)系患者生命健康，諸多患者因手術(shù)室管理不當(dāng)，在手術(shù)過程中出現(xiàn)感染，嚴(yán)重威脅患者生命[3]。因此，應(yīng)強(qiáng)化手術(shù)室管理，而精細(xì)化管理能夠使各項工作有序進(jìn)行，為患者提供安全保障。

在本研究中，觀察組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組（P＜0.05）。原因為手術(shù)室內(nèi)確保干凈衛(wèi)生，定期檢查相關(guān)設(shè)備，確保設(shè)備正常運作，減少因機(jī)器故障而引起意外事件的發(fā)生；完善醫(yī)護(hù)人員相關(guān)考核制度，有效提高醫(yī)護(hù)人員工作質(zhì)量；通過培訓(xùn)，提高護(hù)理人員對手術(shù)室相關(guān)知識的掌握程度，進(jìn)而提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。本研究中，觀察組手術(shù)效率情況優(yōu)于對照組（P＜0.05）。原因為護(hù)理人員言行得體，友善對待患者，及時為其解決疑慮；合理安排醫(yī)護(hù)人員的作息時間，使相關(guān)工作能夠持續(xù)進(jìn)行，從而提高手術(shù)效率。

綜上所述，精細(xì)化管理能顯著提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量和手術(shù)效率，值得推廣。