張 楊

（遼寧省丹東市解放軍第二三○醫(yī)院，遼寧 丹東 118000）

腰椎壓縮性骨折是臨床中較為常見(jiàn)的一種疾病，臨床表現(xiàn)較多，即不同程度的腰痛、局部壓痛等[1-2]。同時(shí)，在針對(duì)腰椎壓縮性骨折患者實(shí)施治療后，會(huì)出現(xiàn)腹脹等并發(fā)癥，主要是因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)骨折后對(duì)自身脊椎周圍的軟組織產(chǎn)生一定的損傷，還會(huì)出現(xiàn)局部出血的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致血腫對(duì)胃腸道起到一定的刺激性作用，引起腹脹[3-4]。本文研究筆者主要針對(duì)腰椎壓縮性骨折患者行綜合護(hù)理干預(yù)，以期達(dá)到較佳效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取醫(yī)院就醫(yī)的88例腰椎壓縮性骨折患者，選取時(shí)間在2015年12月29日至2017年3月18日，通過(guò)不同顏色抽取的方法將其分為2組。對(duì)照組：男性與女性之比為25/19，年齡上限為70歲，下限為22歲，平均年齡值為（45.55±3.31）歲；觀察組：男性與女性之比為26/18，年齡上限為71歲，下限為23歲，平均年齡值為（45.84±3.54）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①知情了解本次研究目的以及意義且當(dāng)面簽署同意書(shū)；②經(jīng)過(guò)臨床確診為腰椎壓縮性骨折疾?。虎刍颊叩囊庾R(shí)較為清楚；排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有心、肝等嚴(yán)重疾病；②精神系統(tǒng)障礙；③小兒與孕婦；④臨床資料不全。將2組患者的各項(xiàng)資料進(jìn)行對(duì)比，P＞0.05，數(shù)據(jù)之間并未出現(xiàn)差異性，可對(duì)比。

1.2 方法：對(duì)照組—普通護(hù)理：在患者入院治療后需要告知其關(guān)于疾病的知識(shí)，觀察患者的各項(xiàng)生命指標(biāo)情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行藥物的服用等。觀察組—綜合護(hù)理：①告知患者需要每天適當(dāng)?shù)娘嬎ＷC飲水量，從而達(dá)到能夠清潔腸道的作用，同時(shí)，還需要遵循少食多餐的原則，選擇較為清淡的容易消化的食物，在進(jìn)食的時(shí)候需要細(xì)嚼慢咽[5]，不可以食用生冷刺激性的食物，還需要鼓勵(lì)患者多食用水果以及蔬菜等；②告知患者按摩腹部的重要性，之后定時(shí)對(duì)患者實(shí)施腹部按摩，即指導(dǎo)患者取平臥位，將患者肚臍作為中點(diǎn)，采取單手按摩根部或雙手掌采用適宜的力度沿著患者的腹部進(jìn)行順時(shí)針、逆時(shí)針按摩[6]，每天按摩20 min，每次順時(shí)針、逆時(shí)針?lè)謩e按摩4次；③在干預(yù)的時(shí)候，護(hù)理人員還需要與患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏贤ǎ膭?lì)患者應(yīng)該養(yǎng)成一個(gè)較為良好的生活習(xí)慣以及排便習(xí)慣，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，可以用手指對(duì)肛周進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨Α?/p>

1.3 觀察指標(biāo)：觀察2組患者干預(yù)效果（分為緩解、緩解欠佳2個(gè)指標(biāo)，其中，緩解表示經(jīng)過(guò)干預(yù)后，患者的排氣、腹脹情況明減輕，排便較為順暢，精神狀態(tài)較佳；緩解欠佳表示經(jīng)過(guò)干預(yù)后，患者的排氣、腹脹情況并未出現(xiàn)任何改善現(xiàn)象，且存在輕微的壓痛）、護(hù)理滿意度評(píng)分的差異性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：將本研究中腰椎壓縮性骨折患者治療的數(shù)據(jù)用SPSS20.0軟件核對(duì)，用“%”表示計(jì)數(shù)資料，并用χ2檢驗(yàn)；用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，并用t檢驗(yàn)。當(dāng)2組腰椎壓縮性骨折患者的各指標(biāo)數(shù)據(jù)有差異時(shí)，用P＜0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2 結(jié) 果

2.1 干預(yù)效果：觀察組緩解例數(shù)為40例，高于對(duì)照組，P＜0.05，見(jiàn)表1。

表1 2組患者干預(yù)效果對(duì)比

2.2 護(hù)理滿意度評(píng)分：觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分：（92.11±2.07）分，與對(duì)照組比較，P＜0.05，見(jiàn)表2。

3 討 論

腰椎壓縮性骨折的常見(jiàn)并發(fā)癥為腹脹，嚴(yán)重情況下會(huì)出現(xiàn)血液回流等障礙現(xiàn)象，甚至?xí)l(fā)血栓。綜合干預(yù)主要根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行了解，之后與患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏贤?，了解患者的情況，指導(dǎo)患者用藥方面以及告知生活習(xí)慣的重要性等，針對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)母共堪茨€能夠有效防治腹脹的情況[7]。

表2 2組患者護(hù)理滿意度評(píng)分比較（±s，分）

表2 2組患者護(hù)理滿意度評(píng)分比較（±s，分）

注：與對(duì)照組比較，*P＜0.05

組別 例數(shù) 護(hù)理滿意度評(píng)分(±s)觀察組 44 92.11±2.07*對(duì)照組 44 85.01±1.11

本文研究結(jié)果顯示，觀察組患者緩解例數(shù)有40例，護(hù)理滿意度評(píng)分為（92.11±2.07）分，其結(jié)果與對(duì)照組患者的結(jié)果相對(duì)比，P＜0.05。數(shù)據(jù)表示，綜合護(hù)理干預(yù)能夠使得患者的腹脹并發(fā)癥情況得到較好的緩解，通過(guò)腹部按摩提高胃腸內(nèi)壁肌肉的張力以及淋巴系統(tǒng)的功能情況[8]，還能夠有效改善患者的大小腸蠕動(dòng)情況，加強(qiáng)對(duì)食物的消化等，效果較佳。綜上可知，腰椎壓縮性骨折患者在綜合護(hù)理干預(yù)中效果顯著。