劉施濤

摘要：人文關(guān)懷理念提倡尊重他人，強調(diào)心理健康的重要性，被廣泛地應用在醫(yī)學領(lǐng)域中。而精神科因其病人的特殊性，尤其需要人文關(guān)懷理念護理模式的應用。本文結(jié)合部分參考文獻從精神科應用人文關(guān)懷理念的必要性、患者以及醫(yī)護人員的人文關(guān)懷理念應用和對未來的展望幾個方面對精神科人文關(guān)懷理念的應用現(xiàn)狀展開綜述。

關(guān)鍵詞：精神科、人文關(guān)懷、護理

人文關(guān)懷理念首先由美國護理專家 Leininger M[1]在1997年時提出，該理念指出患者的護理不僅需要關(guān)心其身體的健康問題，還需要關(guān)心其心理的問題，更加強調(diào)身心健康發(fā)展。近年來人文關(guān)懷理念作為一種新的護理模式被廣泛地應用于醫(yī)療的各個領(lǐng)域中，如康復治療、醫(yī)學教育、手術(shù)室等，并都取得了較好的效果。早在2012年，歐陽紅蓮等人[2]的研究表明在ICU的護理工作中應用人文關(guān)懷的理念來進行護理，其可以取得比普通護理更好的臨床效果。劉利軍等人[3]的研究也指出如今口腔醫(yī)生的職責就不僅僅是治療患者的口腔疾病，還要滿足患者在被醫(yī)治的過程中的心理上對自我價值的需求。同時，劉艷等人[4]的研究發(fā)現(xiàn)對肺癌患者在治療期間應用人文關(guān)懷的護理模式能夠大大地降低患者在治療期間的焦慮、抑郁心理，并且可以明顯地提高患者對于護理的滿意度、治療依從性以及治療期間的生活質(zhì)量，其表明人文關(guān)懷理念對癌癥患者的康復具有很高的臨床應用及推廣價值。

一、精神科應用人文關(guān)懷理念的必要性

近年來，由于社會經(jīng)濟的急速發(fā)展，生活和工作的競爭壓力越來越大，人們的心理壓力與日俱增，導致人們精神疾病的發(fā)生率越來越高，精神疾病不僅給患者本身帶來危害，還會給社會帶來一定的負擔[5]。精神疾病患者本身就是一類特殊的群體，他們相對其他人來說自信心差、對任何事情都比其他人敏感、心理更加脆弱。不僅如此，許多患者都喪失了生活自理能力。因此，人文關(guān)懷理念的護理模式在精神科的護理中極其重要，精神疾病患者不僅僅需要醫(yī)護人員對其采取專業(yè)的康復治療，還需要醫(yī)護人員照顧其生活起居，關(guān)注其心理衛(wèi)生健康。

二、精神科患者的人文關(guān)懷理念應用

徐連英等人[6]的研究提出，醫(yī)生對病人的人文關(guān)懷要讓病人覺得他們并不是待在醫(yī)院，而是在一座公園或者待在家里，要創(chuàng)造出一個愜意、舒適、悠閑的人文環(huán)境。而且對病人的治療要因人而異，對每一個患者制定出符合其本身特點的治療方案，也就是要對病人進行精準護理。以往的研究表明，對精神科患者的人文關(guān)懷護理主要從以下幾個方面進行。

2.1 住院環(huán)境的改善

精神疾病患者長期處于封閉式的管理環(huán)境中，患者會感受到壓抑、不自由，導致精神疾病患者社會功能減弱、日常生活能力下降。因此封閉式的管理環(huán)境極其不利于患者的康復，甚至會使患者的病情加重。對于精神疾病患者而言，其居住環(huán)境必須是溫馨舒適的，可以在病房擺放一些鮮花，組織病人一起參與到病房布置中來。另外，醫(yī)院可以在保證患者安全的情況下適當?shù)亻_放病房，定期開展探視活動。醫(yī)院也可以在固定的節(jié)假日舉辦活動，如“包粽子比賽”等增強患者之前的相互交流與溝通，這樣不僅有利于改善醫(yī)院的壓抑環(huán)境，還可以促進患者的心理健康。

2.2 家庭與社會的支持

精神疾病患者需要得到家人和社會的關(guān)心和支持，許多精神病人常常會感覺到不被尊重、理解，導致他們心理嚴重缺乏安全感，進而加重病情，導致一些偏激性事件的發(fā)生，因此家人和社會的理解和支持對于精神疾病患者的康復是極其重要的。家屬應經(jīng)常去探視患者與他們頻繁地溝通交流，多傾聽患者的心聲。同時倡導社會對精神疾病患者要有一個正確的認識，不要避而遠之或惡言相向，多給他們一些關(guān)愛和支持，積極地促進患者的康復。

2.3 健康教育

作為醫(yī)護工作者，應向患者普及一些安全知識，同時隨時關(guān)注他們的心理健康，定期了解患者的心理困擾，積極地解答患者的問題，幫助患者正確認識到自身的問題，指引他們盡早地戰(zhàn)勝病魔，早日恢復健康，并幫助其返回社會。對于一些有特殊要求的患者，也盡可能地滿足，如化妝等[7]

三、精神科醫(yī)護人員的人文關(guān)懷理念應用

不僅僅是病人，醫(yī)護人員也需要人文關(guān)懷[8]。我國人口基數(shù)大，精神疾病的患者較多與較少的醫(yī)護工作人員形成鮮明的對比。這便導致了醫(yī)護人員的工作量較大、工作時間長、強度高，且還要面對醫(yī)患糾紛，甚至其人身安全還會受到威脅，他們面對的壓力不比病人小。因此人文關(guān)懷對于醫(yī)護工作人員也是至關(guān)重要的。對醫(yī)護人員實施人文關(guān)懷，首先要合理配置各種資源，努力優(yōu)化他們的工作環(huán)境，提高他們的生活品質(zhì)，這能使醫(yī)護人員的心情愉悅，提高其工作積極性。同時，若實施帶薪假期的政策，可以釋放他們的工作壓力，這樣不僅可以提高醫(yī)護人員的工作滿意度，還能更好地促進醫(yī)護人員和患者的良好關(guān)系。最后也可以定期開展一些趣味活動，使醫(yī)護工作人員的身心從繁忙的工作中解脫出來，勞逸結(jié)合才能提高其工作效率。

四、展望

現(xiàn)如今人們對精神疾病患者的關(guān)懷仍然不夠，還是有很多的醫(yī)院對病人進行監(jiān)管式看管，而且不少醫(yī)護人員對新型藥物的依賴程度也越來越高，只注重對病人身體的治療，并不是很注重對病人精神、人性上的治療。因此，今后在培養(yǎng)醫(yī)護人員時，需加入人文關(guān)懷的培訓。這可以提高醫(yī)生以及護士的人文關(guān)懷素質(zhì)，強化他們主動服務病人的意識。同時，醫(yī)院要建立起一種關(guān)愛病人、尊重病人的良好氛圍，使病人得到足夠的尊重和重視。除此之外，醫(yī)院還應為病人提供自由活動的場所，配置各方面的活動器材，開展娛樂活動。只有醫(yī)生和患者共同努力，將人文關(guān)懷理念落到實處，才有利于醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻

[1]Leininger M. Founder' s focus： transcultural nursing care makes a big outcome differenc [J]. Journal of Transcultural Nursing， 2003， 14（2）： 157.

[2]歐陽紅蓮， 鄧林娜. 持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU護理中的應用[J]. 當代醫(yī)學， 2012， 27（33）：136-137.

[3]劉利軍， 扈梅， 馬軍. 加強口腔醫(yī)學教育中人文關(guān)懷理念的對策[J]. 醫(yī)學教育研究與實踐， 2014（1）：88-90.

[4]劉艷， 帥東梅. 人文關(guān)懷理念在肺癌患者圍治療期護理干預中的應用價值[J].中華腫瘤防治雜志， 2016（s2）：338-339.

[5]王鳳梅. 人文關(guān)懷理念在精神科護理中的應用[J]. 中國衛(wèi)生標準管理， 2015（10）：123-124.

[6]徐蓮英， 李月美. 精神科人文關(guān)懷的研究進展[J]. 臨床護理雜志， 2011， 10（4）：62-65.

[7]白小娜， 肖路平， 劉小娟. 人文關(guān)懷對精神科危急事件護理質(zhì)量的作用研究[J]. 河北醫(yī)藥， 2014（16）：2538-2540.

[8]高興蓮， 孫暉， 余文靜，等. 雙重關(guān)懷理念在醫(yī)院手術(shù)室人文關(guān)懷中的應用[J]. 現(xiàn)代醫(yī)院管理， 2017， 15（1）：17-19.