姚蓮

【摘要】目的 研究風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理在臨床手術(shù)中應(yīng)用的效果。方法 選取本院2018年5月～6月進(jìn)行手術(shù)的患者50例，根據(jù)手術(shù)程度均勻的分為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組各25例。常規(guī)組采用正常護(hù)理手段，實(shí)驗(yàn)組將風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理應(yīng)用其中。觀察護(hù)理人員與患者對(duì)待護(hù)理的意識(shí)以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 最終數(shù)據(jù)顯示，與常規(guī)護(hù)理組相比，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理工作者在應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理后，對(duì)存在的潛在性風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)有了很大注重，護(hù)理效果也大幅度提高。結(jié)論 風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理應(yīng)用到手術(shù)室臨床管理中，提高了護(hù)理人員以及患者的護(hù)理意識(shí)，對(duì)存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)有了很好的防范。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理；風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理；臨床應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.26..01

手術(shù)室作為醫(yī)院的重要科室，進(jìn)入手術(shù)室接受治療的患者大多屬于生命垂?；颊撸梢哉f手術(shù)室承載著很多患者生命的延續(xù)。手術(shù)期間流動(dòng)人員較多，導(dǎo)致各種意外風(fēng)險(xiǎn)事故不斷發(fā)生，屬于危險(xiǎn)高發(fā)科室。因此，有必要做好手術(shù)室管理工作，確保患者不受到意外風(fēng)險(xiǎn)的二次侵害。提高護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，將風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率降到最低。本文通過將風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理應(yīng)用到臨床中來進(jìn)行結(jié)果分析與對(duì)比，探討最終臨床應(yīng)用效果，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年5月～6月進(jìn)行手術(shù)的患者50例，根據(jù)手術(shù)程度均勻的分為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組各25例。常規(guī)組男性患者14例，女性患者11例，年齡均在22歲～65歲之間；其中有10例患者屬于急診手術(shù)，15例患者都是常規(guī)手術(shù)。實(shí)驗(yàn)組男性患者12例，女性患者13例，年齡均在23歲～66歲之間；其中有9例患者屬于急診手術(shù)，16例患者都是常規(guī)手術(shù)。兩組患者在手術(shù)類型、年齡差異、男女比例等無明顯差異，可進(jìn)行觀察對(duì)比。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組護(hù)理：對(duì)于常規(guī)組護(hù)理采取醫(yī)院一貫的護(hù)理措施，手術(shù)前做好消炎吊水之類的工作，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)查房?；颊呱眢w可以進(jìn)行手術(shù)后直接進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)結(jié)束后同樣進(jìn)行常規(guī)查房。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上將風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理應(yīng)用其中，尤其是對(duì)護(hù)理工作者，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理培訓(xùn)等，具體措施如下。①提高護(hù)理人員基本護(hù)理知識(shí)。想要對(duì)手術(shù)中存在危險(xiǎn)因素做好安全防護(hù)，首先需要對(duì)護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)水平進(jìn)行訓(xùn)練提升，醫(yī)院定期的為護(hù)理人員開辦風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)講座。選取真實(shí)實(shí)際案例進(jìn)行分析講解，建立護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，對(duì)手術(shù)室出現(xiàn)的突發(fā)情況進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)演練，細(xì)化應(yīng)對(duì)措施，培養(yǎng)護(hù)理人員的反應(yīng)能力、應(yīng)急能力等，降低風(fēng)險(xiǎn)突發(fā)率。②制定相關(guān)護(hù)理流程體系，分工明確責(zé)任清晰?？稍O(shè)立獨(dú)立的手術(shù)室以及小分隊(duì)，手術(shù)期間安排專業(yè)的護(hù)理人員對(duì)患者的病情特征進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，立即匯報(bào)相關(guān)醫(yī)師，采取應(yīng)急措施。同時(shí)，將患者送入手術(shù)室時(shí)，需要與手術(shù)室工作人員進(jìn)行具體的交接。③在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，患者由于打了麻藥，很多患者屬于意識(shí)模糊狀態(tài)。手術(shù)過程中缺乏自身感受，設(shè)立專門的應(yīng)急協(xié)助組，主要在于協(xié)助主治醫(yī)生檢查相關(guān)手術(shù)器械。如止血鉗、消毒液、剪刀、氧氣等，確保數(shù)量種類齊全，做好消毒工作，處于正常使用范圍內(nèi)[1]。④手術(shù)結(jié)束后，密切觀察患者傷口情況與神態(tài)變化，及時(shí)將測(cè)量到的相關(guān)數(shù)據(jù)（體溫、血壓、心率等）向主治醫(yī)生匯報(bào)，匯報(bào)時(shí)確保真實(shí)性、對(duì)應(yīng)性、準(zhǔn)確性。護(hù)理期間，給患者足夠的心理安慰，了解患者需求，多向患者講解相關(guān)病診的修養(yǎng)方法與健康知識(shí)，為患者建立自我修養(yǎng)意識(shí)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)理方式出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件概率、采取問卷調(diào)查方式向患者調(diào)查護(hù)理滿意度以及護(hù)理中出現(xiàn)不滿意的原因等進(jìn)行最終判定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過不同護(hù)理方式來研究對(duì)比，運(yùn)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行評(píng)分對(duì)比分析，n（%）表示記數(shù)資料，差異有統(tǒng)計(jì)意義用P<0.05表示。

2 結(jié) 果

常規(guī)組發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事故8例，占32%；19例患者對(duì)護(hù)理措施以及護(hù)理態(tài)度表示滿意，患者滿意率76%。實(shí)驗(yàn)組發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事故1例，占4%；24例患者對(duì)護(hù)理措施以及護(hù)理態(tài)度表示滿意，患者滿意率96%。

3 討 論

兩組護(hù)理對(duì)比發(fā)現(xiàn)，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)教育有效的提高了護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，對(duì)待患者有了不同等級(jí)的護(hù)理效率提升。通過實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員在患者手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后表現(xiàn)來看，都非常富有責(zé)任心、積極主動(dòng)的做好每一步護(hù)理措施，將風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率降到最低。為患者提供了更好的護(hù)理服務(wù)，幫助患者傷口更好的愈合恢復(fù)，同時(shí)做好患者與主治醫(yī)生之間的連接溝通工作，減少了醫(yī)療糾紛，提高了最終護(hù)理效率[2]。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫麗娟，金花.手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理的臨床效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（12）：184.

[2] 衛(wèi)小娜，張?jiān)葡?手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理的臨床效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2017，30（11）：1693-1695.

本文編輯：李 星