蔣承玉

【摘要】目的 研究在順產(chǎn)產(chǎn)婦中采取心理護(hù)理對(duì)產(chǎn)程的臨床影響。方法 通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法的形式將2017年3月～2018年3月期間納入收治的50例順產(chǎn)產(chǎn)婦平均分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，一組收入25例，將常規(guī)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用到參照組，將心理護(hù)理應(yīng)用到實(shí)驗(yàn)組，分析研究實(shí)驗(yàn)組和參照組患者產(chǎn)程、抑郁發(fā)生率、疼痛評(píng)分、產(chǎn)后出血量。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組順產(chǎn)產(chǎn)婦抑郁發(fā)生率4.00%低于參照組的28.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間（6.11±0.32）h、疼痛評(píng)分（7.21±0.42）分、產(chǎn)后出血量（242.32±5.32）ml對(duì)比參照產(chǎn)程時(shí)間（15.21±1.32）h、疼痛評(píng)分（9.21±0.54）分、產(chǎn)后出血量（412.21±12.22）ml，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在計(jì)算分析意義（P<0.05）。結(jié)論 將心理護(hù)理應(yīng)用在順產(chǎn)產(chǎn)婦中具顯著效果，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；順產(chǎn)產(chǎn)婦；產(chǎn)程影響

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.26..01

分娩時(shí)孕婦容易出現(xiàn)害怕、緊張等不良情緒，不少產(chǎn)婦分娩過(guò)程中都選擇剖宮產(chǎn)進(jìn)行分娩[1]，從醫(yī)學(xué)角度進(jìn)行研究，大部分提倡順產(chǎn)，通過(guò)順產(chǎn)可對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露進(jìn)行預(yù)防，將產(chǎn)婦免疫力顯著提升，并且順產(chǎn)方式對(duì)于嬰兒大腦發(fā)育十分有利。將2017年3月～2018年3月期間納入收治的50例順產(chǎn)產(chǎn)婦當(dāng)作為本次數(shù)據(jù)研究對(duì)象，評(píng)估和報(bào)道心理護(hù)理的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

本次收入的50例樣本全部來(lái)源于2017年3月～2018年3月期間納入收治的順產(chǎn)產(chǎn)婦，隨機(jī)數(shù)字表法分組，參照組納入25例，最大年齡40歲，最小年齡20歲，中位年齡（30.21±4.21）歲，最長(zhǎng)孕周40周，最短孕周36周，中位孕周（38.98±0.87）周；實(shí)驗(yàn)組納入25例，最大年齡41歲，最小年齡21歲，中位年齡（31.54±5.01）歲，最長(zhǎng)孕周41周，最短孕周37周，中位孕周（38.21±0.35）周。驗(yàn)證參照組和實(shí)驗(yàn)組順產(chǎn)產(chǎn)婦基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，P0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)分析意義。50例順產(chǎn)產(chǎn)婦和家屬認(rèn)真閱讀和了解本院自制的知情同意書(shū)，均自愿簽字確認(rèn)，上報(bào)醫(yī)院倫理會(huì)之后獲得許可。

1.2 方法

參照組采取一般護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員詳細(xì)為產(chǎn)婦以及家屬闡述分娩的基本情況以及注意事項(xiàng)，實(shí)驗(yàn)組采取心理護(hù)理干預(yù)，①溫馨護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員此時(shí)需要產(chǎn)婦基本情況，將相關(guān)準(zhǔn)備工作切實(shí)做好，從醫(yī)院環(huán)境角度建立溫馨舒適的就診環(huán)境，讓產(chǎn)婦以最放松的心情進(jìn)行生產(chǎn)，提升產(chǎn)婦和家屬信任度，讓產(chǎn)婦充分感受到醫(yī)院的溫暖，提升產(chǎn)婦安全感和信賴感；②健康知識(shí)宣教，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該定期組織產(chǎn)婦對(duì)分娩知識(shí)進(jìn)行宣傳，輔助產(chǎn)婦和家屬更好的了解有關(guān)知識(shí)，護(hù)理人員予以產(chǎn)婦正確指導(dǎo)，有效緩解產(chǎn)婦不良情緒。③護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行全程陪伴，護(hù)理人員在產(chǎn)婦順產(chǎn)后給予更多鼓勵(lì)和安慰，依據(jù)產(chǎn)婦基本情況進(jìn)行處理，對(duì)產(chǎn)婦情緒變化進(jìn)行密切觀察，及時(shí)處理不良的情緒，輔助產(chǎn)婦將分娩時(shí)間縮短

1.3 觀察指標(biāo)

觀察參照組和實(shí)驗(yàn)組順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)程、抑郁發(fā)生率、疼痛評(píng)分、產(chǎn)后出血量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次將50例順產(chǎn)產(chǎn)婦涉及的所有數(shù)據(jù)均輸入到SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中抑郁發(fā)生率行卡方檢驗(yàn)，以百分率（n，%）表示，產(chǎn)婦產(chǎn)程、疼痛評(píng)分、產(chǎn)后出血量行t檢驗(yàn)，以x±s表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察參照組和實(shí)驗(yàn)組順產(chǎn)產(chǎn)婦抑郁發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組順產(chǎn)產(chǎn)婦抑郁發(fā)生例數(shù)為1例，抑郁發(fā)生率4.00%，參照組順產(chǎn)產(chǎn)婦抑郁發(fā)生例數(shù)為7例，抑郁發(fā)生率28.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.3571，P=0.0203<0.05）。

2.2 觀察參照組和實(shí)驗(yàn)組順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間、疼痛評(píng)分、產(chǎn)后出量

實(shí)驗(yàn)組順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間（6.11±0.32）h、疼痛評(píng)分（7.21±0.42）分、產(chǎn)后出血量（242.32±5.32）ml，參照組順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間（15.21±1.32）h、疼痛評(píng)分（9.21±0.54）分、產(chǎn)后出血量（412.21±12.22）mL，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=33.4993/14.6176/63.7351，P<0.05）。

3 討 論

近年來(lái)隨著剖宮產(chǎn)率的逐漸增加，不少多醫(yī)務(wù)人員還是主張順產(chǎn)，是因順產(chǎn)不管是對(duì)胎兒，還是母親都十分有利，有利于母親產(chǎn)后排除惡露，提升免疫力，對(duì)于新生兒，經(jīng)產(chǎn)道擠壓之后可減少發(fā)生顱內(nèi)出血的概率[2]，有利于體內(nèi)污物的排出，促使新生兒構(gòu)建有效的呼吸，確保新生兒肺臟成熟，也可將新生兒吸入性肺炎發(fā)生率降低，新生兒經(jīng)產(chǎn)道擠壓，皮膚獲得撫摸和接觸，有利于神經(jīng)大腦的發(fā)育。但目前大部分產(chǎn)婦更愿意選擇剖宮產(chǎn)，是因產(chǎn)婦過(guò)度恐懼以及擔(dān)憂疼痛等[3]。本次數(shù)據(jù)顯示，實(shí)驗(yàn)組順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間、疼痛評(píng)分、產(chǎn)后出血量、抑郁發(fā)生率對(duì)比參照組相關(guān)數(shù)據(jù)指標(biāo)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示數(shù)據(jù)計(jì)算意義。

綜合以上結(jié)論，將心理護(hù)理應(yīng)用在順產(chǎn)產(chǎn)婦中相比較常規(guī)護(hù)理的優(yōu)勢(shì)更顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 張海燕，趙連文.心理護(hù)理對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)程的影響效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（14）：225-226.

[2] 王亞，王娟.心理護(hù)理對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)程情緒的影響研究[J].中外女性健康研究，2016（5）：122.

[3] 孫偉.心理護(hù)理對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)程的影響效果評(píng)價(jià)[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，4（15）：160.

本文編輯：李 星