呂麗華

【摘 要】：目的 分析腹部推拿聯(lián)合穴位貼敷治療老年頑固性便秘的結(jié)果。方法 選取我院2016年4月～2017年9月收治的老年頑固性便秘患者88例，隨機單雙數(shù)法分為對照組44例，觀察組44例，分析進行口服藥治療和腹部推拿聯(lián)合穴位貼敷治療。對比兩組患者治療效果。結(jié)果 觀察組患者排便間隔時間、排便性質(zhì)評分等均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對老年頑固性便秘患者予以腹部推拿聯(lián)合穴位貼敷治療，可提升治療效果，降低不良反應(yīng)，有臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】：腹部推拿；穴位貼敷治療；頑固性便秘

【中圖分類號】R245 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--01

老年頑固性便秘為功能性和長期性疾病。由于老年患者身體機能逐步退化，活動量持續(xù)減少，使得消化功能和腸胃蠕動功能持續(xù)降低，合并糖尿病、癡呆、高血壓后治療不當極易造成煩躁、注意力下降、皮膚瘙癢等癥狀。且長期便秘會造成心肌梗死等各種疾病。因此選取合適的治療方式降低患者痛苦便十分重要?，F(xiàn)主要選取我院患者為研究對象，分析采用腹部推拿聯(lián)合穴位貼敷治療的效果，研究結(jié)果報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年9月收治的88例老年頑固性便秘患者，對照組44例，男26例，女18例，年齡62～82歲，平均（72.64±5.41）歲，病程1～12年，平均（7.36±1.32）年；觀察組44例，男25例，女19例，年齡61～83歲，平均（72.53±5.29）歲，病程1～11年，平均（7.27±1.26）年。兩組基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

對照組患者予以麻仁丸治療，用法：一天一次，每次9克。。該藥主要成分為火麻仁、苦杏仁、大黃等。該藥有潤腸通便的作用，常用來治療老年便秘。

觀察組采用腹部按摩和穴位貼敷治療。腹部取穴，取中脘、神闕、雙側(cè)天樞、雙側(cè)大橫、關(guān)元，每個穴位拇指按摩三十次，然后以手的大魚際肌和掌根著力，沿順時針方向按摩，按摩5至10分鐘。再清潔腹部，用麻油將大黃粉調(diào)至成膏貼在神闕穴位上4至6小時。

1.3 觀察指標

（1）分析患者臨床治療效果，主要對比患者每周排便次數(shù)，排便間隔時間、排便性質(zhì)評分，排便費力情況，其中排便性質(zhì)評分中0～5分，大便越干燥得分越高。排便費力程度評分為0～5分，患者自評，排便越困難評分越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中，將88例老年頑固性便秘患者的研究數(shù)據(jù)輸入SPSS27.0軟件內(nèi)，實施統(tǒng)計學(xué)處理，各計數(shù)資料主要采用%形式表示，處理方式時X2進行檢驗；排便情況采用（`x±s）的形式表示，處理方式中t實施檢驗，結(jié)果顯示，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比患者臨床治療效果

觀察組患者排便間隔時間、排便性質(zhì)評分等均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

老年便秘為常見疾病，發(fā)病率處于28%左右。長期便秘會引發(fā)肛裂和痔瘡，結(jié)腸癌等嚴重病癥。老年性便秘病癥較為單一，且無顯著器質(zhì)病變，但起因復(fù)雜，治療過程較為困難，為老年患者造成較大痛苦。

中醫(yī)治療老年便秘，《醫(yī)宗必讀》講：“老年津液干枯、婦人產(chǎn)后血氣未復(fù)，均會出現(xiàn)便秘。”患者多為氣虛、血虧所致。依據(jù)臨床治療經(jīng)驗，腎陰不足，腸道蠕動無力，最終使得大腸傳導(dǎo)功能失常，引發(fā)便秘。治療中中脘健胃、足三里健脾、下焦元氣，三者合用可健脾益氣；天樞配氣海有助大腸傳導(dǎo)的效果；支溝通三焦，為治療便秘的重要穴位。太溪、照海滋陰通便，諸穴配合可健脾滋陰。腹部按摩可刺激經(jīng)絡(luò)，促進排便。觀察組患者各評分等均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。分析可知，對老年患者進行腹部推拿聯(lián)合穴位貼敷治療可提升治療效果，緩解臨床癥狀。

綜上所述，對老年頑固性便秘患者進行腹部推拿、穴位敷貼可提升治療效果，有推廣價值。

參考文獻

葛旭， 王妍芳. 腹部推拿聯(lián)合金舒通膠囊治療老年性便秘效果觀察[J]. 白求恩醫(yī)學(xué)雜志， 2017， 15（3）：313-315.

田建中. 自擬潤腸湯聯(lián)合腹部推拿對老年習(xí)慣性便秘患者胃腸功能及生活質(zhì)量的影響[J]. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥， 2017， 13（19）：145-146.

董璐， 宋花玲， 車文，等. 超聲中頻同步電療法聯(lián)合朱氏一指禪推拿治療老年慢性功能性便秘的效果[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報， 2016， 13（28）：40-43.

付斌. 針刺結(jié)合推拿治療老年椎動脈型頸椎病的療效觀察[J]. 實用中西醫(yī)結(jié)合臨床， 2017， 17（8）：24-25.

龔文敬， 姜亞君. 經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)在慢性頑固性便秘治療中的作用[J]. 中華胃腸外科雜志， 2016， 19（12）：1348-1350.