邢圓圓

【摘 要】：目的：觀察分析在臨床胸外科護(hù)理工作中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理后的影響效果。方法：隨機(jī)抽取在2017年5月～2018年5月時(shí)段到我院胸外科進(jìn)行治療的60例患者，根據(jù)護(hù)理方式進(jìn)行分組，對(duì)照組（n=30）、觀察組（n=30）。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上行風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況進(jìn)行評(píng)價(jià)與比較。結(jié)果：不同護(hù)理方式干預(yù)后，觀察組對(duì)護(hù)理工作的滿意度以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在臨床胸外科護(hù)理工作中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理，能夠減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，進(jìn)而促進(jìn)康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】：胸外科；風(fēng)險(xiǎn)管理；常規(guī)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）10-03--01

在臨床胸外科中，其手術(shù)大多較為復(fù)雜，而且時(shí)間較長(zhǎng)，具有較高的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)，且患者在術(shù)后往往需要較長(zhǎng)的時(shí)間康復(fù)，加之手術(shù)操作所行切口較大，會(huì)給患者機(jī)體帶來較大的創(chuàng)傷，所以發(fā)生醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事故的幾率較高[1]。而在護(hù)理工作中，其質(zhì)量好壞同患者康復(fù)速度等之間均會(huì)存在一定程度的影響，因此在胸外科護(hù)理工作中也需要應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理，幫助減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，確保生命健康。本文選擇到我院胸外科進(jìn)行治療的60例患者開展研究，分析應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理后的效果，結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取在2017年5月～2018年5月時(shí)段到我院胸外科進(jìn)行治療的60例患者，根據(jù)護(hù)理方式進(jìn)行分組，對(duì)照組（n=30）、觀察組（n=30）。對(duì)照組男18例，女12例，年齡44～83（56.3±4.6）歲；觀察組男19例，女11例，年齡43～85（56.5±4.8）歲。均自愿簽署知情同意書，組間資料比較（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理：用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測(cè)等。

觀察組在此基礎(chǔ)上行風(fēng)險(xiǎn)管理：（1）在開展風(fēng)險(xiǎn)管理工作時(shí)，護(hù)理人員需要多同患者及其家屬交流，在入院時(shí)評(píng)估其整體情況，可有效提高工作效率，為治療以及護(hù)理工作的開展提供幫助；總而言之，入院之后行風(fēng)險(xiǎn)管理，能夠加強(qiáng)患者及其家屬的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，使其能夠正確看待自身疾病，發(fā)揮出主觀能動(dòng)性，降低治療以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。（2）需要不斷加強(qiáng)護(hù)理人員的自身風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，可定期進(jìn)行一些有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的訓(xùn)練，一方面不斷豐富自身理論知識(shí)，另一方面強(qiáng)化務(wù)實(shí)工作的能力，確保其能夠意識(shí)到在整個(gè)工作當(dāng)中潛在的風(fēng)險(xiǎn)，便于在面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)能夠及時(shí)作出正確應(yīng)對(duì)，保證護(hù)理工作的及時(shí)有效。（3）根據(jù)分析在工作中潛在的風(fēng)險(xiǎn)，并結(jié)合患者的病情、身體狀況等，制定出具有科學(xué)性以及合理性的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，在實(shí)施的時(shí)候并根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整；可定期召開醫(yī)師、護(hù)理人員相關(guān)會(huì)議，共同對(duì)在工作中所出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，從而制定出最為合理的預(yù)防對(duì)策。（4）根據(jù)實(shí)際情況不斷強(qiáng)化多項(xiàng)管理制度，例如對(duì)于危重患者重新構(gòu)建其探視制度，并轉(zhuǎn)入單人病房，行單獨(dú)管理，護(hù)理人員需要24小時(shí)不間斷的給予陪護(hù)；確保病房?jī)?nèi)每日通風(fēng)以及消毒，盡可能避免發(fā)生交叉感染；定期檢查護(hù)理人員對(duì)各項(xiàng)設(shè)備的操作情況，并行獎(jiǎng)懲制度等。

1.3 評(píng)判指標(biāo)

對(duì)兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況進(jìn)行評(píng)價(jià)與比較。

滿意度行問卷調(diào)查，劃分為非常滿意、較滿意以及不滿意三個(gè)等級(jí)，總分為100分，分別為90～100分、60～89分、<60分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究得出的數(shù)據(jù)行SPSS19.0分析，計(jì)數(shù)資料選擇x2比較，P<0.05表示差異顯著。

2 結(jié)果

不同護(hù)理方式干預(yù)后，觀察組對(duì)護(hù)理工作的滿意度以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)在臨床中是指在整個(gè)護(hù)理工作中可能會(huì)出現(xiàn)的一些意外事件，而風(fēng)險(xiǎn)管理則是對(duì)這些可能存在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行綜合分析，并制定出具有針對(duì)性、科學(xué)性的預(yù)防以及處理對(duì)策。風(fēng)險(xiǎn)管理能夠使護(hù)理工作更加完善以及具體，彌補(bǔ)在常規(guī)護(hù)理方式的不足，確?；颊叩纳】怠?/p>

胸外科患者的病情大多較為復(fù)雜，存在的危險(xiǎn)因素較多，其治療方式基本為手術(shù)方式，會(huì)給患者機(jī)體帶來較大的創(chuàng)傷，術(shù)后較容易發(fā)生多種并發(fā)癥，因此，必須要對(duì)護(hù)理工作的質(zhì)量引起足夠重視，建立良好的呼喚關(guān)系，確保治療效果，以及改善預(yù)后[2]。通過開展風(fēng)險(xiǎn)管理工作，能夠幫助患者及其家屬做好心理準(zhǔn)備，并正確看待疾病的治療以及護(hù)理工作，能夠發(fā)揮出主觀能動(dòng)性，并強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，從而約束自我。通過加強(qiáng)交流，可對(duì)患者的病情實(shí)現(xiàn)有效評(píng)估，從而為下一步治療以及護(hù)理工作的開展提供基礎(chǔ)；通過強(qiáng)化護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，便于其能夠明白自身責(zé)任，明白風(fēng)險(xiǎn)管理的重要性，在面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候可及時(shí)有效的做出選擇；通過分析風(fēng)險(xiǎn)，并制定出有效的護(hù)理方案，在開展的工作中根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，以及根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整管理制度，達(dá)到確保治療效果以及預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事件發(fā)生率的目的，護(hù)理質(zhì)量提高了，患者對(duì)其工作的滿意度也相對(duì)增加[3]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組對(duì)護(hù)理工作的滿意度以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，提示在胸外科護(hù)理工作中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理的效果理想。

綜上所述，在臨床胸外科護(hù)理工作中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理，能夠減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，進(jìn)而促進(jìn)康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

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