段彥梅

【摘 要】目的：對生化檢驗診斷肝硬化疾病的價值進行探討分析。方法：2016年1月--2017年10月內(nèi)，將到我院就診的58例肝硬化疾病患者作為本次研究的對象并設(shè)為觀察組，另外選擇同時期參與我院體檢的58名健康者作為參照對象且設(shè)為對照組，所有的研究對象均接受生化檢驗，并將生化檢驗結(jié)果進行對比觀察，以此判定生化檢驗診斷肝硬化疾病的價值。結(jié)果：兩組對象的生化檢驗各項指標差異明顯，P<0.05。結(jié)論：肝硬化疾病臨床診斷過程中，生化檢驗應(yīng)用價值高，可輔助臨床診斷，提高診斷效率，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】生化檢驗；肝硬化疾病；價值

【中圖分類號】R575.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--02

肝硬化屬于慢性進行性肝病，發(fā)病率高，容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如消化道出血、肝性腦病，甚至是肝癌，危及患者的生命。近幾十年來，學術(shù)界關(guān)于肝硬化的研究不斷深入，對肝硬化有了更深層次的了解，大部分學者認為生化檢驗可用于輔助診斷肝硬化疾病，且可用于評估患者的治療及預(yù)后情況[1]。對此，本文筆者以58例肝硬化疾病患者與58名健康體檢者作為對象，通過生化檢驗分析，進行如下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年1月--2017年10月內(nèi)，將到我院就診的58例肝硬化疾病患者作為本次研究的對象并設(shè)為觀察組，其中，35例為男性，23例為女性，最小只有18歲，最大72歲，平均年齡（42.4±5.69）歲。另外選擇同時期參與我院體檢的58名健康者作為參照對象且設(shè)為對照組，其中，32例男性，26例女性，最小15歲，最大74歲，平均年齡（41.9±6.32）歲。將上述兩組對象的基線資料進行比較，P>0.05，可對比研究。

1.2 方法

本次研究中的兩組對象均接受生化檢驗，檢查前，需禁食12h，于清晨到醫(yī)院，空腹狀態(tài)下，抽取靜脈血5ml，靜脈血放在干燥的試管內(nèi)予以保存，做好標記。采用奧林馬巴斯-2700全自動生化分析儀，按照3000轉(zhuǎn)/min的標準，持續(xù)15min的離心處理后，取出，檢測血清標本的生化指標。

1.3 觀察指標

對兩組對象的生化檢驗結(jié)果進行對比研究，包括A/G（白蛋白/球蛋白）、CHE（膽堿酯酶）、DBL（直接膽紅素）、TBL（總膽紅素）、TBA（膽汁酸）、ALT（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）、AST（天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）、ALP（堿性磷酸酶）以及r-GT（r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶）。

1.4 統(tǒng)計學方法

用SPSS20.0軟件處理本研究所涉及的數(shù)據(jù)，（）表示計量資料，予以t檢驗，若是檢驗值P<0.05說明有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

關(guān)于肝硬化疾病患者與健康體檢者的生化檢驗各項指標水平，見表1。

表1顯示，肝硬化疾病患者的A/G、CHE比健康體檢者低（P<0.05），而DBL、TBL、TBA、ALT、AST、ALP、r-GT都高于健康體檢者（P<0.05）。

3 討論

肝硬化是一種由于一種或者多種病因長期或者反復(fù)作用所致的彌漫性肝損害。臨床上，根據(jù)病因，可將肝硬化分成多種類型，如酒精性肝硬化、病毒性肝炎肝硬化、營養(yǎng)不良性肝硬化、代謝性肝硬化等[2]。肝硬化疾病，危害大，發(fā)展至晚期，可引起各種并發(fā)癥，對患者生命造成威脅。近年來，有學者提出通過生化檢驗診斷肝硬化，且其作用逐漸得到證實。本研究中，觀察組A/G與CHE指標水平低于對照組（P<0.05）。A/G與CHE是人體內(nèi)肝臟中細胞合成代謝功能的體現(xiàn)，肝臟合成代謝功能與上述兩項指標水平呈正相關(guān)，換言之，A/G與CHE指標水平越高，說明機體肝臟合成代謝功能越高。肝硬化患者由于肝臟合成代謝功能遭到破壞，所以A/G與CHE水平有所下降[3]。本次研究中，觀察組的DBL、TBL、TBA、ALT、AST、ALP、r-GT指標水平都高于對照組（P<0.05）。其中，ALT與AST廣泛存在人體的肝臟細胞內(nèi)部，主要是反映人體肝臟細胞的損傷程度，肝臟細胞損傷越嚴重，ALT與AST升高趨勢越是明顯，呈正相關(guān)。TBA由肝臟分解所得，可準確反映機體肝實質(zhì)性損傷狀況，TBA水平越高，意味著肝實質(zhì)性損傷越重，兩者呈正相關(guān)。r-GT主要用于判斷肝臟疾病的具體病情，肝臟疾病病情越嚴重，r-GT水平越高，呈正比關(guān)系[4]。

總之，通過生化檢驗，不僅可以準確診斷肝硬化疾病，而且可輔助分析病情嚴重程度，幫助臨床醫(yī)師判斷治療效果，評估預(yù)后水平，在臨床應(yīng)用中價值高。

參考文獻

姜黎黎. 淺談生化檢驗診斷在肝硬化疾病中的臨床價值[J]. 中國醫(yī)藥指南，2018，16（05）：35-36.

匡慶祿. 生化檢驗指標在肝硬化疾病診斷中的價值分析[J]. 當代醫(yī)學，2015，21（08）：48-49.

吳連杰，韓麗娟. 肝硬化疾病診斷中的生化檢驗項目及價值探討[J]. 湖南師范大學學報（醫(yī)學版），2015，12（03）：123-125.

闕廈丹，陳敦雁. 淺談生化檢驗在診斷肝硬化疾病中的價值[J]. 當代醫(yī)藥論叢，2015，13（15）：53-54.