李愛明

【摘 要】目的：探討晚期非小細胞肺癌患者應(yīng)用甲磺酸阿帕替尼片治療效果。方法：選取2017年1月-2018年6月我院42例晚期非小細胞肺患者為研究對象，依據(jù)隨機分配原則分成兩組，對照組用紫杉醇，觀察組用甲磺酸阿帕替尼片，對比兩種方案實施效果。結(jié)果：治療后，兩組的VEGF、CEA、MMP-9、CYFRA21-4數(shù)值低于治療前的數(shù)值，觀察組的數(shù)值低于對照組的數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：晚期非小細胞肺癌患者應(yīng)用甲磺酸阿帕替尼片治療效果顯著，各項指標(biāo)得到改善，提高了療效，值得選用。

【關(guān)鍵詞】：晚期非小細胞肺；甲磺酸阿帕替尼片；紫杉醇

【中圖分類號】R734.2 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--01

非小細胞肺癌為常見臨床惡性腫瘤疾病，危害性非常高，導(dǎo)致該疾病產(chǎn)生的因素有許多種，常見病因為緩解因素、遺傳因素、吸煙因素等，受到這些因素的影響，使得患者滋生該疾病，隨著病情惡化，當(dāng)形成晚期非小細胞肺后，患者生存質(zhì)量負(fù)面影響非常大，多選用藥物對患者進行治療，選取不同藥物，治療效果存在差異性，如何為患者選取最佳的治療成為了關(guān)鍵所在[1]。本文為探討晚期非小細胞肺癌患者應(yīng)用甲磺酸阿帕替尼片治療效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年1月-2018年6月我院42例晚期非小細胞肺患者為研究對象，依據(jù)隨機分配原則分成兩組，每組21例，其中，對照組中14例男性患者，7例女性患者，52-84歲的年齡范圍，（67.23±1.28）歲的平均年齡，TNM分期：17例Ⅲ期患者、4例Ⅳ期患者；觀察組中15例男性患者，6例女性患者，53-82歲的年齡范圍，（67.22±1.27）歲的平均年齡，TNM分期：16例Ⅲ期患者、5例Ⅳ期患者。兩組在年齡、TNM分期、性別方面，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：本研究所有的患者均需要滿足WHO中關(guān)于晚期非小細胞肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，所有本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者；排除精神疾病者。

1.2 方法

對照組用紫杉醇，在為患者進行治療前，預(yù)防過敏反應(yīng)，為患者在治療前12h、6h的時間點，使用四川泰華堂制藥有限公司提供國藥準(zhǔn)字為H51020647的地塞米松，均為10mg的劑量；治療前30-60min，使用哈藥集團三精制藥四廠有限公司提供國藥準(zhǔn)字為H23020195的苯海拉明，肌注，20mg的劑量，選用海口市制藥廠有限公司提供國藥準(zhǔn)字為H20043045的紫杉醇，將150mg/m2紫杉醇與濃度5%葡萄糖溶液充分混合，靜脈滴注，滴注時間為3h，連續(xù)用藥1個月。

觀察組用甲磺酸阿帕替尼片，選用江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司提供國藥準(zhǔn)字為H20140103的甲磺酸阿帕替尼片，口服治療，每天為患者用藥一次，每次850mg的劑量，連續(xù)用藥1個月[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療前后各項指標(biāo)變化情況。各項指標(biāo)：血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、癌胚抗原（CEA）、基質(zhì)金屬蛋白酶（MMP-9）、腫瘤標(biāo)志物（CYFRA21-4）

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將本次研究所得數(shù)據(jù)全部輸入SPSS19.0軟件中，將數(shù)據(jù)實施系統(tǒng)分析，數(shù)據(jù)的平均值用（）表示，組間數(shù)據(jù)的用檢驗t值，當(dāng)數(shù)據(jù)所得的P值<0.05時，表示本次研究所得數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后各項指標(biāo)變化情況

治療前，兩組的VEGF、CEA、MMP-9、CYFRA21-4進行比較，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）；治療后，兩組的VEGF、CEA、MMP-9、CYFRA21-4數(shù)值低于治療前的數(shù)值，觀察組的數(shù)值低于對照組的數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）；見表1。

3 討論

非小細胞肺癌作為腫瘤科常見疾病，導(dǎo)致該疾病的因素極為復(fù)雜，負(fù)面影響非常大，早期癥狀外在表現(xiàn)不是非常的明顯，隨著病情持續(xù)惡化，確診時，多數(shù)患者處于晚期階段，晚期非小細胞肺癌的出現(xiàn)嚴(yán)重威脅患者生命，應(yīng)給予重視[4]。

臨床上，常用的治療藥物為紫杉醇，本研究通過對比紫杉醇與甲磺酸阿帕替尼片的應(yīng)用效果，發(fā)現(xiàn)，紫杉醇雖然有著一定療效，但是整體效果不甚理想；甲磺酸阿帕替尼片作為VEGFR-2的抑制劑，VEGFR-2中存在的ATP能與其結(jié)合，進而使得VEGFR-2激活能力受到抑制，阻礙信號傳導(dǎo)，能抑制患者腫瘤血管的產(chǎn)生；在VEGF、CEA、MMP-9、CYFRA21-4等指標(biāo)方面，甲磺酸阿帕替尼片的改善效果更佳，值得選用[5]。

綜上所述，晚期非小細胞肺癌患者應(yīng)用甲磺酸阿帕替尼片治療效果顯著，各項指標(biāo)得到改善，提高了療效，甲磺酸阿帕替尼片值得晚期非小細胞肺癌患者選用。

參考文獻

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