唐愛(ài)瓊

【摘 要】目的：探討不同健康傳播方式對(duì)居民健康素養(yǎng)的影響。方法：抽取2017年1～6月我縣中的居民1800人，每類人群分為5組（n=60），采用不同健康傳播方式進(jìn)行健康傳播。分析比較各組干預(yù)后健康素養(yǎng)的改善情況。結(jié)果：各組干預(yù)后的健康素養(yǎng)評(píng)分明顯提升，組內(nèi)比較顯著差異（P<0.05）。群體性傳播方式對(duì)工地工人健康素養(yǎng)評(píng)分提升效果最高，對(duì)農(nóng)村學(xué)生提升效果最低（P<0.05），新媒體傳播方式對(duì)工地工人健康素養(yǎng)評(píng)分提升效果最高，對(duì)城市居民提升效果最低（P<0.05），宣傳折頁(yè)閱讀方式對(duì)工地工人健康素養(yǎng)評(píng)分提升效果最高，對(duì)城市居民提升效果最低（P<0.05），人際傳播對(duì)農(nóng)村居民健康素養(yǎng)評(píng)分提升效果最高，對(duì)公共場(chǎng)所服務(wù)員提升效果最低（P<0.05），科普視頻宣傳對(duì)工地工人健康素養(yǎng)評(píng)分提升效果最高，對(duì)城區(qū)學(xué)生提升效果最低（P<0.05）。城市居民、城區(qū)學(xué)生、工地工人以及公共場(chǎng)所服務(wù)員予以群體傳播的干預(yù)效果最佳，農(nóng)村居民和農(nóng)村學(xué)生予以人際傳播的干預(yù)效果最佳。結(jié)論：健康傳播對(duì)提高居民健康素養(yǎng)有積極作用，多數(shù)居民應(yīng)用新媒體傳播的效果良好，但農(nóng)村人群更適用于人際傳播方式，城市人群更青睞于健康知識(shí)講座宣傳。

【關(guān)鍵詞】健康傳播；健康素養(yǎng)；居民

abstract objective：to explore the influence of different modes of health communication on residents health literacy. Methods：1800 residents in our province from January to June 2017 were selected.each group was divided into 5 groups （n=60）.different health transmission methods were used to carry out health transmission. To analyze and compare the improvement of health literacy of each group after intervention.Results： after the intervention， the scores of health literacy in each group were significantly improved， and there were significant differences among the groups （p<0.05）. The group communication method has the highest effect on improving the health literacy scores of construction site workers and the lowest effect on rural students （p<0.05）. the new media communication method has the highest effect on improving the health literacy scores of construction site workers and the lowest effect on urban residents （p<0.05）. the folding reading method has the highest effect on improving the health literacy scores of construction site workers and the lowest effect on urban residents （p<0.05）. interpersonal communication has the highest effect on improving the health literacy scores of rural residents and the lowest effect on public service providers （p<0.05）.popular science video communication has the highest effect on improving the health literacy scores of construction site workers and the lowest effect on urban students. Urban residents， students in urban areas， workers at construction sites and waiters in public places had the best effect of intervening in mass communication， while rural residents and students in rural areas had the best effect of intervening in interpersonal communication. Conclusion： health communication plays a positive role in improving residents health literacy. most residents use new media to communicate well， but rural people are more suitable for interpersonal communication and urban people prefer health knowledge lectures.

keywords health communication；Health literacy；Resident

【中圖分類號(hào)】R193 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）10-03--01

健康素養(yǎng)是居民對(duì)健康認(rèn)知能力以及社會(huì)技能的集中表現(xiàn)，是個(gè)人獲取健康信息，并加以理解與使用的能力、動(dòng)機(jī)[1]，對(duì)良好健康水平的促進(jìn)與維護(hù)而言有著非常重要的意義與價(jià)值。既往有關(guān)報(bào)道中指出，為全面提升居民健康素養(yǎng)，就必須以健康傳播為工具，整體推進(jìn)健康傳播方面的工作，將健康知識(shí)、健康技能、健康觀念以及健康的行為模式通過(guò)健康傳播的方式推進(jìn)普及開(kāi)來(lái)，從而達(dá)到促進(jìn)公眾健康素養(yǎng)水平提升，強(qiáng)化居民健康的目的[2]。但同時(shí)，也有相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中表明，在過(guò)去二十年的發(fā)展中，我國(guó)居民整體健康素養(yǎng)還與西方國(guó)家存在較大差異，各類傳染性疾病的控制效果還有待加強(qiáng)[3-4]。如何通過(guò)健康傳播的方式促進(jìn)居民健康素養(yǎng)的提升，已成為當(dāng)前研究人員高度重視的課題之一。本研究于2017年1～6月期間，對(duì)我省隨機(jī)抽樣居民進(jìn)行不同健康傳播方式干預(yù)，以尋求可提高居民健康素養(yǎng)水平的最佳健康傳播方式，并為干預(yù)策略的制定提供科學(xué)依據(jù)與支持。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用多階段整群隨機(jī)抽樣方法，于2017年1～6月期間，對(duì)我縣隨機(jī)抽樣居民進(jìn)行不同健康傳播方式干預(yù)，共抽取研究對(duì)象1800人，研究對(duì)象來(lái)源為：城區(qū)居民300人，城區(qū)學(xué)生300人，農(nóng)村居民300人，農(nóng)村學(xué)生300人，工地工人300人，公共場(chǎng)所服務(wù)員300人。面向所有研究對(duì)象發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，共回收有效問(wèn)卷1800份。

1.2 方法

采用自身前后對(duì)照方法進(jìn)行研究，每類人群分為5組，每組納入60人，采用不同健康傳播方式進(jìn)行健康傳播：A組為群體傳播，即在研究區(qū)間內(nèi)展開(kāi)1場(chǎng)60.0min以上的健康素養(yǎng)講座；B組為新媒體傳播，即在研究區(qū)間內(nèi)組織研究對(duì)象建立微信群，在微信群中定期發(fā)送有關(guān)健康素養(yǎng)以及傳染性疾病防治的相關(guān)知識(shí)，由微信群群主組織群成員定期進(jìn)行討論，共耗時(shí)60d；C組為宣傳折頁(yè)閱讀，即在研究區(qū)間內(nèi)面向小組成員發(fā)送有關(guān)傳染性疾病防治的宣傳手冊(cè)以及健康素養(yǎng)宣傳折頁(yè)，要求研究對(duì)象認(rèn)真學(xué)習(xí)閱讀，耗時(shí)7d；D組為人際傳播，即在研究區(qū)間內(nèi)組織小組成員展開(kāi)面對(duì)面討論學(xué)習(xí)，1次/周，共組織進(jìn)行4次宣傳，每次耗時(shí)達(dá)到60.0min以上；E組為視頻科普宣傳，即在研究區(qū)間內(nèi)組織小組成員集中觀看有關(guān)傳染病防治的科普類視頻短片。

1.3 觀察指標(biāo)

應(yīng)用中國(guó)居民傳染病健康素養(yǎng)測(cè)評(píng)量表對(duì)不同類型人群健康傳播方式干預(yù)前、后健康素養(yǎng)進(jìn)行評(píng)價(jià)與對(duì)比。量表測(cè)評(píng)項(xiàng)目包括傳染病知識(shí)與觀念、傳染病預(yù)防、傳染源及病原體辨認(rèn)以及傳染病管理治療這幾個(gè)項(xiàng)目，內(nèi)容主要有：預(yù)防傳染性疾病的有效措施，被動(dòng)物咬傷后的處理方法，人體的正常血壓值，艾滋病傳播的途徑，接種流感疫苗，能打針不輸液，3個(gè)月更換1次牙刷，及時(shí)正確洗手，不隨地吐痰，以及不飲酒等?？傇u(píng)分值域?yàn)?～38.62分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將收集到的資料錄入EXCEL表格（Microsoft Office 2011），對(duì)計(jì)數(shù)資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，采用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

下表（見(jiàn)表1）為不同健康傳播方式下，不同人群健康素養(yǎng)評(píng)分結(jié)果的差異對(duì)比表。結(jié)合表1數(shù)據(jù)來(lái)看，不同人群居民在接受健康傳播方式干預(yù)后，健康素養(yǎng)評(píng)分均有一定程度上的提升，干預(yù)前、后數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異（P<0.05）。其中，群體性傳播方式對(duì)工地工人健康素養(yǎng)評(píng)分提升效果最高，對(duì)農(nóng)村學(xué)生提升效果最低（P<0.05），新媒體傳播方式對(duì)工地工人健康素養(yǎng)評(píng)分提升效果最高，對(duì)城市居民提升效果最低（P<0.05），宣傳折頁(yè)閱讀方式對(duì)工地工人健康素養(yǎng)評(píng)分提升效果最高，對(duì)城市居民提升效果最低（P<0.05），人際傳播對(duì)農(nóng)村居民健康素養(yǎng)評(píng)分提升效果最高，對(duì)公共場(chǎng)所服務(wù)員提升效果最低（P<0.05），科普視頻宣傳對(duì)工地工人健康素養(yǎng)評(píng)分提升效果最高，對(duì)城區(qū)學(xué)生提升效果最低（P<0.05）。同時(shí)，組間對(duì)比結(jié)果還顯示：城市居民予以群體傳播的干預(yù)效果最佳，城區(qū)學(xué)生予以群體傳播的干預(yù)效果最佳，農(nóng)村居民予以人際傳播的干預(yù)效果最佳，農(nóng)村學(xué)生予以人際傳播的干預(yù)效果最佳，工地工人予以群體傳播的干預(yù)效果最佳，公共場(chǎng)所服務(wù)員予以群體傳播的干預(yù)效果最佳，均明顯優(yōu)于其他傳播方式（P<0.05）。

3 討論

本次研究中，群體傳播以健康宣傳講座的方式所開(kāi)展，對(duì)不同類型人群展開(kāi)系統(tǒng)化的傳染病防控知識(shí)講解，能夠讓干預(yù)對(duì)象在較短的時(shí)間內(nèi)了解傳染病防控的具體知識(shí)，對(duì)城區(qū)居民、城區(qū)學(xué)生、工地工人、以及公共場(chǎng)所服務(wù)人員所取得的效果均是比較突出的。最主要原因是，城區(qū)學(xué)生與居民自身文化水平較高，對(duì)科普性講座的接受程度較高，對(duì)講座內(nèi)容能夠在短時(shí)間內(nèi)較為高效的理解。對(duì)于工地工人而言，觀看科普宣傳視頻所取得的傳播效果同樣較好，其主要原因是，工地工人的文化水平有限，接受程度較差，將傳染病防控知識(shí)轉(zhuǎn)換為更為直觀的宣傳視頻加以播放，能夠方便他們更好的理解。人際傳播作為一種最為傳統(tǒng)的健康傳播方式，組織小組成員圍繞核心信息展開(kāi)討論與學(xué)習(xí)，在農(nóng)村學(xué)生以及農(nóng)村居民群體中所取得的效果是非常良好的，說(shuō)明這種面對(duì)面的交流方式對(duì)上述群體較為適用。而新媒體傳播方式以微信群為依托，定期發(fā)送核心信息并由群主組織展開(kāi)討論，結(jié)果顯示除工地工人以外，其他幾類人群應(yīng)用本方法所取得的效果均是非常理想的，發(fā)揮新媒體在傳播內(nèi)容個(gè)性化、傳播速度實(shí)時(shí)化以及船舶方式雙向化方面的優(yōu)勢(shì)，能夠更好與被宣傳對(duì)象對(duì)傳染病相關(guān)防控信息碎片化的獲取需求，從而達(dá)到事半功倍的宣傳效果。對(duì)新媒體進(jìn)行應(yīng)用，快速，方便，且有效，能夠進(jìn)一步提高城市居民學(xué)習(xí)的積極性，但在農(nóng)村人群中，則應(yīng)積極采取傳統(tǒng)的健康傳播模式，也就是人際傳播法，以提高農(nóng)村人群的接受度。

結(jié)合本研究數(shù)據(jù)結(jié)果可得出結(jié)論：健康傳播對(duì)提高居民健康素養(yǎng)有積極作用，多數(shù)居民應(yīng)用新媒體傳播的效果良好，但農(nóng)村人群普遍更適用于面對(duì)面的人際傳播方式，城市人群則更青睞于健康知識(shí)講座宣傳，可以面向不同類型人群選擇相應(yīng)的健康傳播方式，以進(jìn)一步促進(jìn)居民群體健康素養(yǎng)水平的提升與進(jìn)步。

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