李成春

【摘 要】 目的：探討吡喹酮治療慢性血吸蟲(chóng)病的療效觀察及護(hù)理配合情況。方法：選取2016年6月-2018年6月年我站集中進(jìn)行慢性血吸蟲(chóng)病檢查的疫區(qū)人群62例，隨機(jī)編號(hào)分組，具體分為對(duì)照組及觀察組每組31例，進(jìn)行用藥和護(hù)理實(shí)驗(yàn)，其中觀察組接受慢性血吸蟲(chóng)病檢查，服用吡喹酮片進(jìn)行預(yù)防和化療，同時(shí)，重點(diǎn)實(shí)施吡喹酮藥物不良反應(yīng)的觀察和護(hù)理，對(duì)照組接受常規(guī)慢性血吸蟲(chóng)病預(yù)防和護(hù)理。結(jié)果：觀察組疫區(qū)人群臨床總滿(mǎn)意度為90.32%，與對(duì)照組67.74%相比較高；血吸蟲(chóng)病預(yù)防化療后發(fā)生率為3.23%，與對(duì)照組19.38%相比較低，P<0.05。結(jié)論：針對(duì)慢性血吸蟲(chóng)病疫區(qū)人群，吡喹酮治療效果理想，配合科學(xué)合理護(hù)理干預(yù)更利于疫區(qū)人群恢復(fù)，并發(fā)癥發(fā)生率較低，推薦探索性推廣。

【關(guān)鍵詞】 慢性血吸蟲(chóng)??；吡喹酮；常規(guī)護(hù)理；綜合性護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R472 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）17-063-01

慢性血吸蟲(chóng)病臨床較為常見(jiàn)，屬寄生蟲(chóng)類(lèi)疾病一種，雨水充沛地區(qū)發(fā)生率較高，臨床治療以藥物治療為主，其中吡喹酮效果較為理想，能夠促進(jìn)患者病情快速恢復(fù)，且患者預(yù)后質(zhì)量較高，同時(shí)為了保證患者恢復(fù)情況，臨床日益主張配合科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)方案 [1]。本次研究基于上述背景，探討了吡喹酮治療慢性血吸蟲(chóng)病的療效觀察及護(hù)理配合情況，現(xiàn)詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年6月-2018年6月年我站集中進(jìn)行慢性血吸蟲(chóng)病檢查的疫區(qū)人群62例，隨機(jī)為每位疫區(qū)人群編1-62號(hào)，并且利用計(jì)算機(jī)軟件、遵照隨機(jī)原則進(jìn)行分組，具體分為對(duì)照組及觀察組，每組31例。對(duì)照組男17例，女14例，年齡30-60歲，平均（45.21±3.41）歲；觀察組男18例，女13例，年齡31-61歲，平均（46.41±3.55）歲。我站倫理委員會(huì)詳細(xì)研究本研究資料，予以批準(zhǔn)通過(guò)，入選疫區(qū)人群對(duì)研究細(xì)則知情且同意，全部疫區(qū)人群排除肝腎等重要臟器功能障礙情況，兩組疫區(qū)人群一般資料組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），提示可進(jìn)行分析對(duì)比。

1.2 方法 對(duì)照組接受常規(guī)慢性血吸蟲(chóng)病預(yù)防和護(hù)理，包括囑咐疫區(qū)人群不在有釘螺分布的水域里游泳、戲水，部分必須接觸疫水者，指導(dǎo)疫區(qū)人群疫水前涂抹防護(hù)油膏。

觀察組疫區(qū)人群接受慢性血吸蟲(chóng)病檢查，并且服用吡喹酮片進(jìn)行預(yù)防和化療。使用的吡喹酮片為南京制藥廠有限公司生產(chǎn)（國(guó)藥準(zhǔn)字H32021380），用法為餐后口服，2-3次/d，用量為40mg/kg。同時(shí)，重點(diǎn)對(duì)觀察組疫區(qū)人群實(shí)施喹酮藥物不良反應(yīng)的觀察和護(hù)理。具體為：①健康宣講，向疫區(qū)人群介紹慢性血吸蟲(chóng)病發(fā)生原因，說(shuō)明吡喹酮預(yù)防和化療的優(yōu)勢(shì)，叮囑其定期體檢。②疫區(qū)人群服用吡喹酮片期間指導(dǎo)其在出現(xiàn)頭暈、惡心、腹瀉、乏力等的癥狀時(shí)，若癥狀較輕，不作處理，可適度休息。若癥狀嚴(yán)重即時(shí)就醫(yī)檢查。監(jiān)測(cè)疫區(qū)人群機(jī)體變化情況，對(duì)發(fā)熱、皮疹情況引起重視，避免出現(xiàn)過(guò)敏性休克。③實(shí)施并發(fā)癥預(yù)防干預(yù)，做好肝臟保護(hù)工作，同時(shí)有效處理消化道出血情況，采取有效止血措施。

1.3 觀察指標(biāo) 讓兩組疫區(qū)人群分別為各組化療和護(hù)理進(jìn)行滿(mǎn)意度打分，總分100分，且分為不滿(mǎn)意（0-59分）、滿(mǎn)意（60-79分）、十分滿(mǎn)意（80-100）三檔。對(duì)比兩組疫區(qū)人群的總滿(mǎn)意率。

統(tǒng)計(jì)兩組人群接受預(yù)防化療以及護(hù)理后的的血吸蟲(chóng)病發(fā)生率。發(fā)生率=發(fā)生數(shù)/31×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 參考具體觀察指標(biāo)對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，具體統(tǒng)計(jì)計(jì)數(shù)資料，表示為例（n）、百分率（%），將數(shù)據(jù)錄入到SPSS24.0軟件中，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析， X2檢驗(yàn)，若P值小于0.05，提示比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組疫區(qū)人群臨床總滿(mǎn)意度為90.32%，與對(duì)照組67.74%相比較高，P<0.05，詳見(jiàn)表1。

觀察組血吸蟲(chóng)病預(yù)防化療后發(fā)生率為3.23%，與對(duì)照組19.38%相比較低，P<0.05，詳見(jiàn)表2。

3 討論

臨床治療慢性血吸蟲(chóng)病以吡喹酮治療為主，同時(shí)需配合科學(xué)合理護(hù)理干預(yù)服務(wù)。本文中使用的吡喹酮可促使Ca2+內(nèi)流，使得蟲(chóng)體萎縮，進(jìn)而達(dá)到滅蟲(chóng)效果。輔助以吡喹酮藥物不良反應(yīng)的觀察和護(hù)理，包括為疫區(qū)人群進(jìn)行血吸蟲(chóng)病疾病知識(shí)宣講、用藥指導(dǎo)和并發(fā)癥干預(yù)等內(nèi)容，提供了系統(tǒng)且全面護(hù)理服務(wù)，促使其疾病快速恢復(fù)。

研究結(jié)果顯示：觀察組疫區(qū)人群臨床總滿(mǎn)意度為90.32%，與對(duì)照組67.74%相比較高，P<0.05，且觀察組血吸蟲(chóng)病預(yù)防化療后發(fā)生率為3.23%，與對(duì)照組19.38%相比較低，P<0.05。

綜上，針對(duì)慢性血吸蟲(chóng)病，吡喹酮治療效果理想，配合科學(xué)合理護(hù)理干預(yù)更利于患者恢復(fù)，患者滿(mǎn)意度高，預(yù)防化療和護(hù)理后發(fā)生率較低，推薦探索性推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 肖海青. 吡喹酮治療慢性血吸蟲(chóng)病的療效觀察[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2013， 7（22）：132-132.

[2] 黃晴， 蔣永芳. 吡喹酮治療慢性血吸蟲(chóng)病的臨床效果觀察[J]. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊， 2014（4）：98-98.