張秀玲

（青海省海南州人民醫(yī)院，青海 海南 813099）

慢性阻塞性肺病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一種氣道阻塞類疾病，其臨床發(fā)病率較高，嚴(yán)重時可引發(fā)肺功能不全，主要疾病有肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎及支氣管哮喘等，嚴(yán)重威脅著患者的生命健康[1]。在COPD治療中，多索茶堿與氨茶堿的應(yīng)用頻率比較高，本次研究主要針對這兩種藥物的臨床療效進(jìn)行分析，現(xiàn)在對其結(jié)果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 研究對象

90例COPD患者均在2017年12月～2018年12月到我院就診，均經(jīng)臨床全面檢查確診。隨機(jī)分成觀察組與對照組各45例，觀察組中女性21例，男性24例，年齡最小47歲，最大77歲，平均（55.29±3.18）歲，病程最短6個月，最長12年，平均（6.2±0.6）年；對照組中女性22例，男性23例，年齡最小48歲，最大79歲，平均（55.89±3.31）歲，病程最短4個月，最長11年，平均（6.4±0.3）年。組間上述一般資料比較無明顯統(tǒng)計學(xué)差異P＞0.05。

1.2 方法

兩組患者入院后均給予常規(guī)治療，在其基礎(chǔ)上，對照組給予氨茶堿25 mg與5%葡萄糖注射液250 mL混合，靜脈滴注1次/d，觀察組則給予多索茶堿300 mg與5%葡萄糖注射液250 mL混合，靜脈滴注1次/d。所有患者均連續(xù)治療7 d，對比兩組患者病情改善情況，觀察患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.3 療效判定[2]

（1）顯效：各項體征均消失，生活恢復(fù)至正常；（2）有效：各項癥狀均好于治療前；（3）無效：病情好轉(zhuǎn)不明顯或加重。

1.4 統(tǒng)計分析

文中計數(shù)資料均表示為（%），x2檢驗，采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0分析處理，如P＜0.05，則統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

觀察組總有效率是88.8%（40/45），顯效14例，有效26例，無效5例，對照組觀察組總有效率是71.1%（32/45），顯效12例，有效20例，無效13例，組間數(shù)據(jù)對比有意義（x2=4.444，P＜0.05）。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率4.4%（2/45），消化系統(tǒng)疾病1例，心血管系統(tǒng)疾病1例，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率17.8%（8/45），消化系統(tǒng)疾病2例，神經(jīng)系統(tǒng)疾病4例，心血管系統(tǒng)疾病2例，組間數(shù)據(jù)對比有意義（x2=4.054，P＜0.05）。

3 討 論

COPD一旦發(fā)生，將嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量，因此，臨床上人們對此類疾病的關(guān)注度越來越高?，F(xiàn)階段臨床上治療COPD主要主張緩解患者的氣道痙攣等癥狀，茶堿類藥物可以改善患者呼吸肌功能，同時緩解通氣障礙，因此近年來在臨床上得到廣泛應(yīng)用，但是以氨茶堿為首的茶堿類藥物在治療COPD時雖然可以發(fā)揮出良好效果，但是其療效不穩(wěn)定，并且容易引發(fā)患者胃腸道與中樞等肺外系統(tǒng)不良反應(yīng)的發(fā)生[3]。而多索茶堿在擴(kuò)張支氣管上可起到很好作用，并且藥效穩(wěn)定、療效持久，不容易引發(fā)不良反應(yīng)。本次研究中觀察組采用多索茶堿治療COPD，對照組則采用氨茶堿治療，觀察組的治療有效率與不良反應(yīng)發(fā)生率均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05，與廖永城研究結(jié)論基本一致[4]?？傊嗨鞑鑹A用于治療COPD臨床療效顯著，且不良反應(yīng)較少，值得在臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用。